六、案例分析題

　　1.【答案要點】

　　(1)原因分析

　　①強大的好奇心理。青少年學生具有強烈的好奇心，新事物和行為對他們都有很大誘惑力。對吸煙的行為也是如此，他們有想試試看的想法，看到成年人叼著香煙，火光一閃一閃地吐出自煙的姿態(tài)，以為吸煙可能有著無窮的樂趣，所以想親自品嘗一下這吞云吐霧的滋味。

　　②交往心理。在社會風氣影響下，為了聯(lián)絡感情，相互敬煙成為習慣，學生認為煙可使人產生親近感。

　�、蹖ε枷竦哪７滦睦�。不少青少年學生有對偶像的崇拜心理。如對家長、老師、名人、明星等，對他們的言行舉止都進行模仿，尤其是對偶像吸煙時的姿勢等，認為這樣可以拉近與偶像的距離，而且使自己也趨于“成熟”。于是學生學會了吸煙。

　　④虛榮心的驅使。青少年學生虛榮心強.當看到別的同學吸煙.自己也想和其他同學一樣。

　�、輰Α皦毫Α薄⒋煺鄣姆纯剐睦砗吞颖苄睦��！皦毫Α币话銇碜越處熍c家長。青少年學生一方面思想單純，充滿幻想，有較強的進取心和自尊心，一方面又顯示出幼稚.缺乏判斷力和自制力。

　�、抻哪娣葱睦�。學生的逆反心理時常表現得尤為突出，宣傳機器大肆宣傳吸煙的危害，大力提倡戒煙，家長、老師嚴禁學生吸煙，置“煙”于萬惡之源，恰恰刺激了這些學生的逆反心理，他們偏要體會一下置身“毒霧”的感覺，無意中形成了愈禁愈吸的結果。

　�、邔煹腻e誤認識心理。他們認為抽煙能提神、消除疲勞，有助于腦力勞動，因而在學習緊張時或思考難題時借助吸煙提高學習效率。

　�、嗉议L沒有進行嚴令制止，致使他逐漸吸煙成癮。

　　(2)解決方案

　�、俳處�、家長要起表率作用。只有自己不吸煙，才能理直氣壯地教育學生不吸煙，才能理直氣壯地糾正已染惡習的學生。此外，教師和家長要多講一些名人戒煙的故事，為學生樹立戒煙的榜樣，恰當利用他們對名人的崇拜心理，達到教育學生禁煙的目的。

　�、谂p輕學生的壓力。遇事要做好深入細致的思想工作，批評學生時要講清道理，不對學生提出超越實際能力的過高要求，隨時發(fā)現并消除學生可能產生的對學習、生活的消極情緒，使之在無憂無慮的環(huán)境中好好學習。

　�、厶岣邔W生對于挫折的承受力。給學生講明在生活、學習中受到挫折是任何人都可能遇到的問題，意志堅強者會愈挫愈勇，會把它看做一次考驗的機會，會查找原因，接受教訓，努力自強，以便下次取得成功。

　　只有意志薄弱者才會在挫折面前一蹶不振，才會借吸煙來麻醉自己，欺騙自己。學生的自尊心會使他們選擇強者的道路。

　�、芙逃龑W生注重同伴的選擇。“近朱者赤，近墨者黑�！彪S蜜蜂飛者采蜜，與蒼蠅聚者逐臭。自己是什么樣的人，全在同伴的臉上寫著。青少年學生，正如含苞欲放的花朵，何苦要選一伙煙民做朋友，早早地摧殘自己呢?道理說清了，學生選擇了積極向上的不吸煙的同學為友，自然也就不吸煙了。

　�、萏岣邔W習興趣，豐富課余生活。經常摘一些有意義的活動.如知識競賽、書法比賽、開演唱會、對對聯(lián)、猜謎語等，用以增強學生競爭意識，增加其生活樂趣，把他們強烈的爭勝心、好奇心引導到對各種有益的活動比賽和各種科學知識的學習上去。如若這樣，學生就不會再借吸煙來滿足自己的好奇心了。

　�、抟獜V泛持久地做好吸煙危害健康的宣傳工作，特別要充分說明吸煙對青少年智力和心肺功能的影響，使學生切實認識到吸煙是一種害人害已的行為，以便他們自覺抵制吸煙。對已經吸煙并有相當吸煙“歷史”的學生要經常組織他們參加有關煙草問題的沙龍討論會。收看煙草對生態(tài)環(huán)境、青春期發(fā)育影響的電影、錄像、圖片，參觀醫(yī)學院解剖人體標本。

　�、邞摷皶r對那些不吸煙者給予表揚。對那部分雖未完全戒煙、而已取得階段性“成績”的學生，向他們道一聲真誠而熱情的鼓勵詞，這樣比吃任何靈丹妙藥都更為有效。

　�、嗪S生素C后可產生對煙草氣味惡心的感覺。戒煙效果較好。此外，體育活動也是戒煙最好辦法之一。

　　(3)小結

　　四種干預模式：健康教育：強調吸煙有害健康。社會影響：識別不良的社會因素，提高抵制能力。生活干預：教給生活技巧溝通及社交技能，提高認識和辨別力。認識發(fā)展干預：改變對吸煙的看法，合理解釋，正確疏導。

　　2.【答案要點】

　　(1)原因分析

　�、僭谏镆蛩厣�，酒精是致癮源，酗酒者有很強的酒精代謝酶系統(tǒng)，酗酒有遺傳傾向，同卵雙生酗酒高于一般人群。父母一方酗酒.子女酗酒的比例高，嗜酒者子女的酒精中毒發(fā)生率高出對照組的4—5倍，家族傾向的酒精中毒者發(fā)生年齡較早，多在20歲左右，中毒嚴重，需要治療。有人猜測，可能是因為機體先天缺乏某種必要的代謝物質.以酒精來彌補;也可能是某種物質過多，以某種方式促進了飲酒。種族的因素也有影響，比如東方人體內缺少醒脫氫酶。對酒精比較敏感，因此飲酒相對少，如果染上酒癖更容易中毒。

　�、谠谛睦硪蛩厣�，飲酒者常常是為了解除苦悶、緊張、焦慮和抑郁等不良情緒而開始飲酒，酒精很快使人感覺不到緊張和恐懼。飲酒行為是重要的“社會潤滑劑”.可增加個人的勇氣與行為能力。社會適應不良的人會給自己開酒精處方。有人認為，酒精濫用和抑郁癥是互為因果的惡性循環(huán)關系。濫用酒精是一種持續(xù)發(fā)展的精神病，酒精中毒是性格缺陷或環(huán)境適應不良的結果。嗜酒者人格特征有：被動、依賴、自我中心、反社會行為、易生悶氣、缺乏自尊、對人疏遠等。青少年嗜酒的心理原因還有模仿、從眾、抗拒父母、表現獨立性等.用過量飲酒來毀滅自己，懲罰父母，或表達自己長大成人的愿望。

　�、墼谏鐣蛩厣�，不同的時代、地區(qū)、民俗和社會文化影響到人們的飲酒行為。飲酒成癮有重要的社會文化和宗教根源，它是一個古老而又嚴重的世界性問題。古代人飲酒，除了藥用或宗教活動外，主要是娛樂和消遣;現代社會飲酒已成為人們日常生活的一部分，節(jié)日喜慶、婚嫁宴請、商務洽談都免不了飲酒，在這樣的社會環(huán)境中，飲酒行為不斷強化。酒精的流行越來越少年齡和性別界限，在社會病理和個體精神病理的影響下，飲酒者極易發(fā)展成為酒濫用和酒依賴。

　　(2)解決方案

　�、僬J知療法。通過影視、廣播、圖片、實物、討論等多種傳媒方式，讓嗜酒者端正對酒的態(tài)度，正確認識嗜酒的危害，從思想上堅持糾正飲酒的成癮行為。社會上輿論干預和強制的行政手段，對戒酒有絕對的效果，但應提倡主動戒酒。

　�、跐u漸減量法。要有計劃地戒酒，切忌一次戒掉，以免出現成癮癥狀。

　�、劢柚幬�。由于飲酒是一種成癮行為，需要相當努力才能把這種習慣的不良行為改正過來。有時候借助藥物的幫助也是必要的，這樣能夠提高戒酒成功率。

　�、芊磹函煼�。這是一種行為矯正方法。其目的是在飲酒時不但得不到欣快感覺，相反產生令人痛苦的體驗，形成負性條件反射。常用藥物配合。

　�、葺o助方法。為了達到糾正不良習慣的目的，常常結合生物反饋、系統(tǒng)脫敏等輔助方法，以獲得滿意效果，不過這需要心理醫(yī)生的指導和幫助。

　�、藜彝ブ委�。酗酒往往給家庭帶來不幸，但對其進行制約的最好環(huán)境也是家庭。因此，家庭成員應幫助患者，讓其了解酒精中毒的危害及樹立起戒酒的決心和信心，并與患者簽好協(xié)約，定時限量給予酒喝，循序漸進地戒除酒癮。同時創(chuàng)造良好的家庭氣氛，用親情溫情去解除患者的心理癥結，使之感受到家庭的溫暖。

　�、呒w療法�；颊叱闪⒏鞣N戒酒協(xié)會，進行自我教育及互相約束與幫助，達到戒酒目的。為了徹底戒掉飲酒習慣，最重要的是主觀認識，只有認識明確才有堅定信念，方可糾正習慣性飲酒行為。

　　(3)小結

　　酗酒也會成癮。眾多酗酒者在觀念上還難以接受它是一種吸毒行為。酒精對人腦組織的親合力大，依次抑制大腦皮層、脊髓、延腦，導致神經、精神癥狀。對于青少年的生活多予以擔心和關注。讓他們遠離不良的生活方式是家長和教師所必須要注意的。

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