九、現(xiàn)行企業(yè)年金的主要政策

　　1. (建立范圍)符合下列條件的企業(yè)，可以建立企業(yè)年金：

　�、僖婪▍⒓踊攫B(yǎng)老保險并履行繳費義務 ②具有相應的經(jīng)濟負擔能力 ③已建立集體協(xié)商機制

　　例題：符合( )條件的企業(yè)，可以建立企業(yè)年金。

　　A.連續(xù)5年以上營利的企業(yè)

　　B.具有相應的經(jīng)濟負擔能力

　　C.大中型企業(yè)

　　D.依法參加基本養(yǎng)老保險并履行繳費義務

　　E.已建立集體協(xié)商機制

　　【答案解析】BDE

　　2. 建立企業(yè)年金的程序

　�、俳⑵髽I(yè)年金，應當由企業(yè)與工會或職工代表通過集體協(xié)商確定，并制定企業(yè)年金方案

　�、诳毓善髽I(yè)的企業(yè)年金方案草案應當提交職工大會或職工代表大會討論通過

　�、鄹黝惼髽I(yè)的企業(yè)年金方案應報送所在地區(qū)縣以上勞動行政部門

　�、苤醒胨鶎俅笮推髽I(yè)應報送人力資源和社會保障部

　�、輨趧有姓块T自收到方案之日起15日內(nèi)未提出異議的，該方案即行生效。

　　3. 企業(yè)年金方案的內(nèi)容

　　①參加人員范圍。 ②資金籌集方式。 ③職工企業(yè)年金個人賬戶管理方式。

　�、芑鸸芾矸绞�。 ⑤計發(fā)辦法和支付方式。 ⑥支付企業(yè)年金待遇的條件。

　�、呓M織管理和監(jiān)督方式。 ⑧中止繳費的條件。 ⑨雙方約定的其他事項。

　　⑩企業(yè)年金方案適用于企業(yè)試用期滿的職工。

　　4. 企業(yè)年金的發(fā)放

　　①職工只有在國家規(guī)定的退休年齡時，才可從本人企業(yè)年金個人賬戶中一次或定期領(lǐng)取企業(yè)年金。

　�、诔鼍扯ň尤藛T，可根據(jù)本人要求一次性支付給本人。

　　③變動工作單位時，個人賬戶資金可以隨同轉(zhuǎn)移。

　　④升學、參軍、失業(yè)期間或新單位沒有企業(yè)年金制度的，其企業(yè)年金個人賬戶可由原管理機構(gòu)繼續(xù)管理。⑤死亡，企業(yè)年金個人賬戶余額由其指定的受益人或法定繼承人一次性領(lǐng)取。

　　5. 企業(yè)年金合同爭議的處理

　�、僖蚵男心杲鸷贤鵂幾h的，當事人可以依法提請仲裁或者訴訟;

　�、谝蛴喠⒒蛘呗男心杲鸱桨赴l(fā)生而爭議的，按國家有關(guān)集體合同爭議處理規(guī)定執(zhí)行。

　　十、補充醫(yī)療保險

　　1. 補充醫(yī)療保險，主要包括：職工大額醫(yī)療費用補助、企業(yè)補充醫(yī)療保險、社會醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險。

　　2. 職工大額醫(yī)療費用補助辦法

　　1) 職工大額醫(yī)療費用補助，是各地在推進基本醫(yī)療保險制度改革過程中，探索出的一種解決封頂線以上大額醫(yī)療費用的醫(yī)療補助辦法。

　　2) 一般由當?shù)卣S同基本醫(yī)療保險建立在參保職工中強制執(zhí)行，由當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)負責經(jīng)辦，是一種社會性的補充保險。

　　3) 保險費，一般按每個職工一年繳納一定額度的費用的辦法籌集，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)建立大額醫(yī)療費用補助金，與基本醫(yī)療保險基金分開管理，分別核算。

　　4) 參保職工發(fā)生超過封頂線以上的醫(yī)療費用，由大額醫(yī)療費用補助金按一定比例支付。

　　3. 企業(yè)補充醫(yī)療保險

　　1) 我國基本保險按照“基本水平、廣泛覆蓋、雙方負擔、統(tǒng)賬結(jié)合”的原則實行統(tǒng)一的繳費與給付待遇，已經(jīng)很難滿足具有不同支付能力和醫(yī)療需求的企業(yè)職工的醫(yī)療保障需要

　　2) 企業(yè)補充醫(yī)療，在國家政策鼓勵下，企業(yè)自主舉辦或參加的一種補充性醫(yī)療保險形式;企業(yè)補充醫(yī)療保險基金管理組織和經(jīng)辦機構(gòu)獨立經(jīng)辦、自負盈虧;保險基金必須�？顚Ｓ�

　　3) 條件：參加了基本醫(yī)療保險，足額發(fā)放職工工資和繳納了社會保險費用

　　4) 形式：①商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)舉辦②社會醫(yī)療保險機構(gòu)經(jīng)辦③大集團、大企業(yè)自辦

　　5) 企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內(nèi)的部分列入成本，超出4%的部分由企業(yè)稅后利潤負擔

　　6) 作用：解決企業(yè)職工基本醫(yī)療保險待遇以外的醫(yī)療費用負擔。

　　4. 商業(yè)醫(yī)療保險

　　1) 由商業(yè)保險公司經(jīng)辦，多以盈利為目的，企業(yè)或職工自愿參加。

　　2) 商業(yè)醫(yī)療保險應在補充性醫(yī)療保險體系中發(fā)揮重要作用。

　　3) 從目前我國的現(xiàn)實需要來看，發(fā)展商業(yè)保險的重要意義：

　　Ø 可以解決基本醫(yī)療保險制度尚未覆蓋的其他社會成員基本醫(yī)療問題;

　　Ø 分擔職工在基本醫(yī)療保險中個人分擔的醫(yī)療費用;

　　Ø 有助于當前職工醫(yī)療保險中存在的超前和過度消費問題;

　　Ø 有利于提高人們的健康投資意識，引導人們的健康消費，并為國家經(jīng)濟發(fā)展提供一定數(shù)量的資金。

　　4) 目前，我國的商業(yè)保險的主要險種：

　�、倩A(chǔ)醫(yī)療保險(兒童住院醫(yī)療保險)

　　②大病保險(針對腫瘤、心血管等單病種)

　�、蹅麣埍ｋU(工傷、意外傷害)

　�、芘c基本醫(yī)療保險銜接的大病保險(醫(yī)療費用超過封頂線以上部分，保險公司可給一定比例的賠付)

　　例題：當( )情形下職工或其指定的受益人或法定繼承人可以一次性領(lǐng)取其企業(yè)年金個人賬戶資金。

　　A.職工在達到國家規(guī)定的退休年齡時

　　B.職工升學、參軍、失業(yè)期間或新就業(yè)單位沒有實行企業(yè)年金制度的

　　C.職工雖未達到國家規(guī)定的退休年齡，但即將出境定居人員

　　D.職工變動工作單位時

　　E.職工或退休人員死亡

　　【答案解析】ACE

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