二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 護(hù)患關(guān)系的分期：

　　第一期(初始期)

　　病人與護(hù)士開(kāi)始接觸時(shí)開(kāi)始，建立信任關(guān)系，收集病人資料，制定護(hù)理計(jì)劃。

　　主要任務(wù)：建立信任關(guān)系，確定病人的需要，制定護(hù)理計(jì)劃。

　　第二期(工作期)

　　在信任的基礎(chǔ)上開(kāi)始合作

　　主要任務(wù)：通過(guò)護(hù)理措施解決病人的健康問(wèn)題，滿足病人的需要，達(dá)到護(hù)理目標(biāo)。

　　第三期(結(jié)束期)

　　達(dá)到護(hù)理目標(biāo)后

　　主要任務(wù)：圓滿的結(jié)束護(hù)患關(guān)系，制定病人保持和促進(jìn)健康的教育計(jì)劃。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 護(hù)理操作解釋用語(yǔ)

　　(1)操作前解釋：包括本次操作的目的，患者的準(zhǔn)備工作，講解簡(jiǎn)要方法，做出承諾。

　　(2)操作中指導(dǎo)：具體交代患者配合的方法;使用安慰性語(yǔ)言，轉(zhuǎn)移注意力;使用鼓勵(lì)性語(yǔ)言，增強(qiáng)其信心。

　　(3)操作后囑咐：詢問(wèn)患者感覺(jué)，是否達(dá)到預(yù)期效果;交待注意事項(xiàng);謝謝患者的合作。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 患者已準(zhǔn)備出院，此時(shí)的用語(yǔ)屬于迎送用語(yǔ)。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 選項(xiàng)E有誤，剝奪了患者的知情同意權(quán)利，不利于護(hù)患關(guān)系的建立和疾病的恢復(fù)。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 共同參與型模式在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)患雙方具有大致同等的主動(dòng)性和權(quán)利，共同參與護(hù)理措施的決策和實(shí)施。病人不是被動(dòng)接受護(hù)理，而是積極主動(dòng)配合，參與護(hù)理;護(hù)士尊重病人權(quán)利，與病人協(xié)商共同制訂護(hù)理計(jì)劃。此模式主要適用于患慢性病和受過(guò)良好教育的病人。

　　6、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 沉默可以給病人以思考的時(shí)間，也給護(hù)士觀察病人和調(diào)適自己的機(jī)會(huì)，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用沉默會(huì)有意想不到的效果，尤其在病人悲傷、焦慮時(shí)，病人會(huì)感受到護(hù)士是在認(rèn)真地聽(tīng)、在體會(huì)他的心情。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 在護(hù)理活動(dòng)過(guò)程中，護(hù)理人員處于主動(dòng)、主導(dǎo)的地位，而病人則處于完全被動(dòng)的、接受的從屬地位。即所有的護(hù)理活動(dòng)，只要護(hù)士認(rèn)為有必要，不需經(jīng)患者同意就可實(shí)施。這一模式主要存在于患者難以表達(dá)自己意見(jiàn)的情況下，如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過(guò)程中或嬰幼兒等。這需要護(hù)理人員發(fā)揮積極能動(dòng)的作用。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 親密距離是50cm以內(nèi)距離。當(dāng)護(hù)士進(jìn)行查體、治療、安慰、愛(ài)撫時(shí)，與患者之間的距離。該患者全身極度衰竭，意識(shí)有時(shí)模糊，交流時(shí)應(yīng)使用親密距離。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者牙齒完全脫落，語(yǔ)言清晰度下降，提問(wèn)時(shí)應(yīng)盡量采取閉合式問(wèn)題，既有助于清晰快速地得到信息，又可以避免老人過(guò)度勞累。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 “你對(duì)放療有什么想法?”這是一個(gè)開(kāi)放性問(wèn)題，讓患者可以自由回答，開(kāi)放式提問(wèn)適用于了解對(duì)方真實(shí)情況。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 有效溝通方法包括創(chuàng)造良好溝通環(huán)境;學(xué)會(huì)有效地聆聽(tīng);重視溝通細(xì)節(jié)的處理。考慮接收者的觀點(diǎn)和立場(chǎng)，避免一味說(shuō)教。對(duì)于該患者的溝通，要注意為患者保密，因此應(yīng)該選擇一個(gè)單獨(dú)的房間交談。

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 因?yàn)榛颊呗?tīng)力不好，護(hù)士要特別注意收集到的信息的準(zhǔn)確性，因此要注意及時(shí)核對(duì)和確認(rèn)信息。

　　13、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 澄清是將病人模棱兩可、含糊不清或不夠完整的談話弄清楚，以增強(qiáng)溝通的準(zhǔn)確性。闡明是對(duì)病人所表達(dá)的問(wèn)題進(jìn)行解釋的過(guò)程，目的是為病人提供一個(gè)新的觀點(diǎn)。

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