護(hù)理人員職業(yè)良心缺失原因和培養(yǎng)途徑

　　1 當(dāng)前護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀

　　當(dāng)前，護(hù)理人員的職業(yè)良心主流是積極向上的，但還有一部分護(hù)理人員存在職業(yè)良心缺失的現(xiàn)象，主要集中表現(xiàn)為：缺乏敬業(yè)精神、服務(wù)態(tài)度惡劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者權(quán)利等。

　　2 護(hù)理人員職業(yè)良心缺失的現(xiàn)狀原因分析

　　2.1 護(hù)士本身的原因

　　2.1.1 缺乏職業(yè)良心意識(shí) 護(hù)理人員只有了解和認(rèn)識(shí)自身言行的意義，掌握職業(yè)良心原則和規(guī)范，才能產(chǎn)生一定的思想感情和情操，構(gòu)成一定的道德境界。

　　2.1.2 職業(yè)良心意志衰退

　　職業(yè)良心意志是達(dá)到一定道德境界的重要條件。意志是與克服內(nèi)心障礙相聯(lián)系著的活動(dòng)，表現(xiàn)在自覺的和有目的的行動(dòng)中，自覺克服來自各方面的干擾和阻礙。培養(yǎng)護(hù)士堅(jiān)強(qiáng)的道德意志，對(duì)提高護(hù)士群體道德水平，克服拜金主義，抵制行業(yè)不正之風(fēng)有著重要的作用[2]。少數(shù)護(hù)理人員由于缺乏革命事業(yè)心和工作責(zé)任感，所以在疑難或危重患者面前，知難而退，不愿承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)。

　　2.1.3 缺乏交流和溝通的能力

　　患者不僅僅是一個(gè)患者，更重要的是一個(gè)具有心理、社會(huì)、文化和精神特征的綜合體，護(hù)士如果只關(guān)注患者的病情，而不關(guān)注其他方面就容易引起沖突。目前，護(hù)理隊(duì)伍年輕化，有些新護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，工作經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)經(jīng)驗(yàn)缺乏，處理問題能力較差，有的護(hù)士不愿多解釋，與患者及家屬溝通的技巧未能很好地掌握，易引起護(hù)患關(guān)系沖突[3]。

　　2.2 醫(yī)院制度的原因

　　2.2.1 醫(yī)院內(nèi)部缺乏約束機(jī)制 醫(yī)院內(nèi)部沒有建立完善的約束機(jī)制，比如，將行業(yè)作風(fēng)列入考評(píng)的項(xiàng)目和職稱的晉升、獎(jiǎng)金的考核掛鉤。

　　2.2.2 缺乏表彰先進(jìn)，查處違紀(jì)的措施 醫(yī)院對(duì)于先進(jìn)典范沒有及時(shí)給予表?yè)P(yáng)，從而打消了護(hù)理人員的積極性，對(duì)于不良行為視而不見，沒有及時(shí)予以查處，從而滋長(zhǎng)了不良行為的蔓延。

　　2.2.3 缺乏輿論監(jiān)督 醫(yī)院缺乏輿論監(jiān)督和導(dǎo)向，包括同行監(jiān)督和患者監(jiān)督，是不良行為得以滋長(zhǎng)的又一因素。

　　2.3 社會(huì)的原因 社會(huì)上一直有“醫(yī)生的嘴，護(hù)士的腿”的說法，甚至認(rèn)為護(hù)士是“高級(jí)保姆”，導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏工作成就感和責(zé)任感。

　　2.4 當(dāng)前護(hù)理人員嚴(yán)重不足

　　醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，在這一行業(yè)中，工作最繁忙、工作量最大、人員最欠缺的是護(hù)士專業(yè)。據(jù)統(tǒng)計(jì)：我國(guó)每千人口的護(hù)士數(shù)是0.92人，而我們卻承擔(dān)了287萬張病床的護(hù)理任務(wù)�？梢姡�護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度和奉獻(xiàn)是較大的。面對(duì)如此繁重的工作，護(hù)理人員身體、心理都承擔(dān)著很大的壓力，因此對(duì)工作失去了耐心[4]。

　　3 加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)良心培養(yǎng)的途徑

　　3.1 組織學(xué)習(xí)，抓好思想政治教育 開展職業(yè)良心教育，要從普及職業(yè)良心的基本知識(shí)入手，從職業(yè)良心基本規(guī)范抓起，要通過學(xué)習(xí)、教育，使護(hù)士對(duì)職業(yè)良心由感性認(rèn)識(shí)到理性認(rèn)識(shí)，進(jìn)而形成職業(yè)良心情感和信念，夯實(shí)正確履行職業(yè)良心的思想基礎(chǔ)。

　　3.2 完善機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)督考評(píng) 建立目標(biāo)管理機(jī)制，將職業(yè)良心規(guī)范和職業(yè)良心要求形成細(xì)化、量化的考核標(biāo)準(zhǔn)。建立監(jiān)督機(jī)制，包括群眾監(jiān)督、患者監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督、輿論監(jiān)督等，形成有效的內(nèi)部和外部監(jiān)督制約體系，確保職業(yè)良心建設(shè)落到實(shí)處。

　　3.3 組織經(jīng)常性的社區(qū)護(hù)理服務(wù) 為廣大群眾義診、體檢、衛(wèi)生宣傳，走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)家庭，為廣大人民群眾服務(wù)。

　　3.4 利用重大紀(jì)念日，開展豐富多彩的活動(dòng) 例如以5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)開展護(hù)理技能大賽等活動(dòng)，為塑造護(hù)理人員職業(yè)良心營(yíng)造良好氛圍。

　　3.5 榜樣示范，抓好言傳身教[2]

　　一方面，搞好典型示范教育，用他們自己的親身經(jīng)歷與真實(shí)的感受作為進(jìn)取的榜樣。另一方面要抓職業(yè)道德風(fēng)范，創(chuàng)最佳形象單位，引導(dǎo)護(hù)士對(duì)自身人生價(jià)值的思索，對(duì)工作的熱愛。通過言傳身教，向他們輸入現(xiàn)代護(hù)理理念，講解護(hù)理哲理，進(jìn)行職業(yè)良心教育。