2013年護(hù)士考試輔導(dǎo)：護(hù)士責(zé)任感在臨床中重要性

　　愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心是醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素質(zhì)要求，而責(zé)任心又是做好紛繁復(fù)雜的護(hù)理工作不可或缺的。臨床工作中提高責(zé)任心尤為重要，因?yàn)橹挥杏辛素?zé)任才有擔(dān)當(dāng)，有了擔(dān)當(dāng)才能想出做好事情的辦法，這樣才能把工作做好。

　　1.有責(zé)任感才有凡事認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，提高自身形象。

　　護(hù)理工作特別繁忙，最難避免的就是忙中出錯(cuò)，這時(shí)最容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，所以應(yīng)該加強(qiáng)責(zé)任心，忙而不亂，寧可稍微慢一點(diǎn)，也要按照規(guī)章制度行事，嚴(yán)格三查七對，同時(shí)做好對患者及家屬說明工作，讓他們看到并理解我們是在認(rèn)真做事。比如換藥，目前多數(shù)病房都是使用呼叫器，有時(shí)陪護(hù)因?yàn)榭吹揭后w滴完的時(shí)候才趕忙呼叫，家屬因?yàn)閾?dān)心續(xù)不上，就趕到護(hù)士站催促快點(diǎn)換，態(tài)度也特別急躁，當(dāng)看到護(hù)士拿起液體并不馬上去換，還要查對姓名床號，就覺得不耐煩，會抱怨說：“快點(diǎn)!都跟你說已經(jīng)滴完了還不快點(diǎn)!”，這時(shí)一定保持鎮(zhèn)靜，并且不要為家屬的情緒所影響，做自己該做的事，并且語氣和緩但鄭重的回答：“為了患者用藥安全，我查對完馬上去�！边@樣，既可以緩和家屬急躁的情緒，又可以表明我們做事認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，可以有效防止出現(xiàn)言語上的糾紛，造成家屬鬧意見。

　　2.有責(zé)任感才能提高職業(yè)敏感，防微杜漸，將許多可能引起糾紛的事件消滅在萌芽狀態(tài)。

　　臨床工作中護(hù)理是細(xì)致入微的，詳盡的觀察有助于第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)病情的變化，經(jīng)過護(hù)理人員的專業(yè)知識分析，去偽存真，馬上反饋給醫(yī)生和患者，可盡快對病情作出準(zhǔn)確的判斷及正確處理，防止出現(xiàn)不良后果。

　　患者的生活細(xì)節(jié)有時(shí)會成為導(dǎo)致發(fā)病或者加重病情的誘因，所以護(hù)理人員通過細(xì)心觀察，深入溝通，可以發(fā)現(xiàn)甚至糾正患者這些對病情不利的細(xì)節(jié)，促進(jìn)早日康復(fù)。心內(nèi)科有一位反復(fù)心衰的病人，經(jīng)過正規(guī)治療也還是時(shí)好時(shí)壞。有一天在發(fā)藥的時(shí)候，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者正在往床頭柜上的大杯子里倒水，仿佛是準(zhǔn)備吃藥的樣子，就問：“這是你的杯子呀?這么大�！被颊呋卮鹫f：“是呀，老同志們在一起討論，說多飲水對身體有好處�！贝搜砸怀觯�護(hù)士馬上聯(lián)想到為什么患者心衰反復(fù)不愈，原來是飲水過多在其中搗的亂。一般人心臟功能好，飲水之后能夠把多余的水分排出體外，而心衰病人心臟功能差，多飲水只能更增加心臟負(fù)荷，加重心衰。所以，值班護(hù)士馬上與患者進(jìn)行交流，建議患者控制飲水量。結(jié)果兩天之后，心衰癥狀就完全消失，病情逐漸穩(wěn)定下來，患者自此對護(hù)理工作特別支持，出院之前，患者特地在留言簿上寫下一首感謝詩：護(hù)士細(xì)心又細(xì)致，一語驚醒夢中人，從此告別心衰藥，高高興興返家門。

　　還有一位在外輸液出現(xiàn)輸液反應(yīng)的老年人，入院時(shí)寒戰(zhàn)高熱，經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)。因?yàn)槲覀冊��?jīng)遇到過類似情況導(dǎo)致腎功能衰竭，所以護(hù)理人員在巡視病房的時(shí)候就注意了一點(diǎn)，特意囑咐患者家屬注意觀察排尿情況，告知輸液反應(yīng)高熱有引起腎臟損害的可能，但是后來老人因?yàn)椴∏楹棉D(zhuǎn)后熟睡，一直沒有排尿，護(hù)理人員就督促家屬注意觀察。家屬因?yàn)椴涣私饪赡軙�出現(xiàn)的情況，反倒對護(hù)理人員挺有意見，覺得晚上都睡覺了還這么煩。當(dāng)護(hù)理人員及時(shí)把患者一直無尿的情況反映給醫(yī)生，醫(yī)生及時(shí)下醫(yī)囑監(jiān)測腎功能，第一時(shí)間檢查出腎功能損害，經(jīng)過及時(shí)治療并康復(fù)，保證了老人的生命安全，避免了出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，使患者及家屬對護(hù)理工作有了重新認(rèn)識。

　　3.有責(zé)任感能提高追求完美的行事態(tài)度，未雨綢繆，把工作做到細(xì)致入微。

　　同樣是去做一件事，僅僅抱著把事情做完的思想去做，和內(nèi)心里抱有強(qiáng)烈的愿望一定要做好，最終得到的結(jié)果是不一樣的，這就是我們平時(shí)行動上主動去做和被動去做的區(qū)別。

　　神經(jīng)內(nèi)科最常見的就是偏癱患者，吃喝拉撒不方便是這類患者與其他生活能夠自理的患者最大不同。患者因?yàn)槌霈F(xiàn)偏癱，舌頭也會不聽使喚，吃飯、飲水的時(shí)候常常因?yàn)檎`入氣管而出現(xiàn)嗆咳，如果嗆咳嚴(yán)重又常常導(dǎo)致出現(xiàn)墜積性肺炎，病情一波未平一波又起，患者及家屬經(jīng)常對此有意見，這些問題的出現(xiàn)就讓護(hù)理人員必須思考，偏癱病人如何喂飯才能減少嗆咳?怎樣減少墜積性肺炎的發(fā)生率?當(dāng)遇到偏癱患者的時(shí)候，護(hù)理指導(dǎo)重點(diǎn)就需要防止出現(xiàn)嗆咳，而不要等陪護(hù)家屬詢問患者吃飯飲水老是嗆咳怎么辦時(shí)再去處理�？梢灾笇�(dǎo)陪護(hù)家屬給患者喂飯的時(shí)候，健側(cè)位置在下，飲水嗆咳明顯時(shí)減少喂水，食物可以做成糊狀，增加含水量，盡量將糊狀食物放在健側(cè)舌根，喂完后讓患者張口看口腔內(nèi)是否有殘留食物。通過這些指導(dǎo)可以盡最大可能防止出現(xiàn)墜積性肺炎的并發(fā)癥，促進(jìn)患者康復(fù)，提高滿意度。

　　4.有責(zé)任感可以加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，促進(jìn)業(yè)務(wù)水平提高。

　　有了要把工作做好的責(zé)任感，就會為把工作做好做相應(yīng)的準(zhǔn)備。俗話說，有了金剛鉆兒，才能攬瓷器活兒，基礎(chǔ)護(hù)理是千篇一律的，大家都能做，而且做起來差別也不大，但當(dāng)遇到為重患者的搶救治療時(shí)，個(gè)人水平才一見高下。危重患者的搶救不是每天都有的，但是現(xiàn)在有各種醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，這些都是繼續(xù)教育的平臺，可以總結(jié)以往搶救的經(jīng)驗(yàn)，通過查閱文獻(xiàn)資料，間接獲得經(jīng)驗(yàn)來提高業(yè)務(wù)水平。當(dāng)每個(gè)護(hù)理人員都逐步提高自身水平，整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理水平也會上一個(gè)臺階。