2013年執(zhí)業(yè)護士婦產(chǎn)科護理：婦產(chǎn)科常用護理技術(shù)

　　會陰擦洗/沖洗

　　一､目 的

　　清除會陰部分泌物,保持會陰及肛門部清潔,促進舒適和會陰傷口愈合;防止生殖系統(tǒng)､泌尿系統(tǒng)逆行感染｡

　　二､操作方法

　　擦洗的順序為:第一遍自上而下,由外向內(nèi),初步清除會陰部的分泌物和血跡｡第二遍的順序則以傷口為中心,由內(nèi)向外,自上而下｡

　　陰道灌洗

　　一､目 的

　　陰道灌洗有收斂､熱療和消炎作用｡可促進陰道血液循環(huán),緩解局部充血､減少陰道分泌物,達到治療炎癥的目的｡

　　二､適應證

　　陰道灌洗的適應證包括: ①慢性子宮頸炎､陰道炎局部治療; ②經(jīng)腹全子宮切除或陰道手術(shù)的術(shù)前準備; ③應用鐳或137銫后常規(guī)清潔沖洗｡

　　三､物品準備

　　灌洗溶液常用的有1:5000高錳酸鉀溶液､0.2%～0.5%的碘伏溶液､1%乳酸溶液､0.5%醋酸溶液､2%～4%碳酸氫鈉溶液､20%溫無菌肥皂溶液､生理鹽水等｡

　　四､護理要點

　　1.灌洗溶液溫度40℃左右,以病人感覺舒適為宜｡

　　2.灌洗筒與床沿的距離不超過70cm｡

　　3.陰道灌洗的禁忌 月經(jīng)期､妊娠期､產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后子宮頸內(nèi)口未閉､陰道出血者;某些產(chǎn)后l0天后或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人,合并有陰道分泌物混濁､有臭味､陰道傷口愈合不良､黏膜感染壞死等情況時,可采用低位陰道灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超過30cm,避免陰道分泌物進人宮腔或損傷陰道殘端傷口｡

　　陰道､宮頸上藥

　　護理要點:

　　1.月經(jīng)期或陰道出血者應停止陰道上藥,避免引起逆行感染｡

　　2.上藥期間禁止性生活｡

　　3.陰道壁上非腐蝕性藥物時,應轉(zhuǎn)動陰道窺器,將藥物均勻地涂布陰道四壁｡

　　4.應用腐蝕性藥物時,要注意保護陰道壁及正常子宮頸組織｡

　　5.未婚女性上藥時不可使用陰道窺器,可用長棉簽涂｡