1.分娩是指
A.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口,宮縮間歇時(shí)又縮回
B.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口,不再回縮
C.妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程
D.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面,其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平
E.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程
參考答案:C
參考解析:妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物,從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)分娩。
2.下列哪項(xiàng)不是子宮收縮特點(diǎn)
A.對(duì)稱(chēng)性
B.極性
C.縮復(fù)作用
D.節(jié)律性
E.復(fù)原性
參考答案:E
3.產(chǎn)婦臨產(chǎn)10h,肛查:宮口已開(kāi)全,先露為頭,棘下4cm。此時(shí)產(chǎn)力組成是
A.子宮收縮力
B.子宮收縮力+腹肌收縮力
C.子宮收縮力+膈肌收縮力
D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
參考答案:E
參考解析:將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱(chēng)為產(chǎn)力,子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程中,腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量,肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露在骨盆進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用,故先E。
4.在正常分娩中,哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致
A.外旋轉(zhuǎn)
B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)
C.仰伸
D.俯曲
E.銜接
參考答案:B
參考解析:胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使矢狀縫與中骨盆的出口前后徑相一致,左枕前位的胎頭向母體前方旋轉(zhuǎn)45°為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭適應(yīng)中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑的特點(diǎn),有利于胎頭下降。
5.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是
A.有排便感
B.規(guī)律性宮縮
C.胎膜破裂
D.胎先露下降
E.宮口開(kāi)全
參考答案:E
6.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.10小時(shí)
E.12小時(shí)
參考答案:C
參考解析:宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性,在潛伏期擴(kuò)張較慢,約需8小時(shí)。
7.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦不能超過(guò)
A.1小時(shí)
B.2小時(shí)
C.3小時(shí)
D.4小時(shí)
E.5小時(shí)
參考答案:B
參考解析:第二產(chǎn)程從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出,初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí),不能超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘到1小時(shí)。
8.第三產(chǎn)程一般不超過(guò)
A.10分鐘
B.20分鐘
C.30分鐘
D.40分鐘
E.60分鐘
參考答案:C
參考解析:第三產(chǎn)程指從胎兒娩出以后至胎盤(pán)娩出,約需5-10分鐘,不超過(guò)30分鐘。
9.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程約為
A.8~10/小時(shí)
B.13~18/小時(shí)
C.16~20/小時(shí)
D.20~22/小時(shí)
E.22~26/小時(shí)
參考答案:B
參考解析:總產(chǎn)程即分娩全過(guò)程,是指從伴有宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張的規(guī)律宮縮開(kāi)始,至胎兒及胎盤(pán)完全娩出止。臨床上分3個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦約需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí)。第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1~2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出。約需5~15分鐘,不應(yīng)超過(guò)30分鐘。
10.產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是
A.有排便感
B.規(guī)律性宮縮
C.胎膜破裂
D.胎先露下降
E.宮口開(kāi)全
參考答案:B
11.關(guān)于分娩的分期,錯(cuò)誤的是
A.總產(chǎn)程是指規(guī)律性宮縮開(kāi)始至胎兒娩出為止
B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11~12小時(shí)
C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)
D.第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘
E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘
參考答案:A
12.正常分娩經(jīng)過(guò)下述正確的是
A.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程1~2小時(shí)完成
B.第三產(chǎn)程平均30分鐘完成
C.見(jiàn)紅是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志
D.胎盤(pán)以母體面娩出為多見(jiàn)
E.宮縮時(shí)胎心律不加快
參考答案:A
參考解析:臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5-6分鐘左右,伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸擴(kuò)張和胎先露下降。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí),第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)。
13.張女士,25歲,妊娠足月,頭胎,宮縮5min一次,被送入待產(chǎn),至宮口開(kāi)全約需
A.8~10h
B.12~16h
C.10~12h
D.16~18h
E.20h
參考答案:C
參考解析:第一產(chǎn)程是指從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦約需11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦約需6~8小時(shí)。從題干可知該產(chǎn)婦為剛進(jìn)入第一產(chǎn)程。
14.李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5秒鐘,今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右。請(qǐng)問(wèn):今天早上孕婦的情況屬于
A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第二產(chǎn)程
E.進(jìn)入第三產(chǎn)程
參考答案:A
參考解析:每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5秒鐘。為剛開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮的表現(xiàn)。
15.李某,32歲,初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊,每半個(gè)小時(shí)一次,每次持續(xù)3~5秒鐘,今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右。請(qǐng)問(wèn):昨天晚上孕婦的情況屬于
A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮
B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮,尚未臨產(chǎn)
C.屬于臨產(chǎn)先兆
D.進(jìn)入第一產(chǎn)程
E.進(jìn)入第二產(chǎn)程
參考答案:C
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