2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士婦產(chǎn)科護(hù)理考試試題六附答案

　　1.分娩是指

　　A.宮縮時(shí)胎頭露出陰道口，宮縮間歇時(shí)又縮回

　　B.宮縮持續(xù)或間歇時(shí)胎頭始終暴露于陰道口，不再回縮

　　C.妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程

　　D.胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，其顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平

　　E.胎兒先露部隨著骨盆各平面的不同形態(tài)，被動(dòng)地進(jìn)行一系列的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng)，以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程

　　參考答案：C

　　參考解析：妊娠滿(mǎn)28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)至從母體全部娩出的過(guò)程稱(chēng)分娩。

　　2.下列哪項(xiàng)不是子宮收縮特點(diǎn)

　　A.對(duì)稱(chēng)性

　　B.極性

　　C.縮復(fù)作用

　　D.節(jié)律性

　　E.復(fù)原性

　　參考答案：E

　　3.產(chǎn)婦臨產(chǎn)10h，肛查：宮口已開(kāi)全，先露為頭，棘下4cm。此時(shí)產(chǎn)力組成是

　　A.子宮收縮力

　　B.子宮收縮力+腹肌收縮力

　　C.子宮收縮力+膈肌收縮力

　　D.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

　　E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

　　參考答案：E

　　參考解析：將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱(chēng)為產(chǎn)力，子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程中，腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量，肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露在骨盆進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用，故先E。

　　4.在正常分娩中，哪項(xiàng)動(dòng)作可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致

　　A.外旋轉(zhuǎn)

　　B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　C.仰伸

　　D.俯曲

　　E.銜接

　　參考答案：B

　　參考解析：胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使矢狀縫與中骨盆的出口前后徑相一致，左枕前位的胎頭向母體前方旋轉(zhuǎn)45°為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。內(nèi)旋轉(zhuǎn)使胎頭適應(yīng)中骨盆及骨盆出口前后徑大于橫徑的特點(diǎn)，有利于胎頭下降。

　　5.產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是

　　A.有排便感

　　B.規(guī)律性宮縮

　　C.胎膜破裂

　　D.胎先露下降

　　E.宮口開(kāi)全

　　參考答案：E

　　6.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為

　　A.4小時(shí)

　　B.6小時(shí)

　　C.8小時(shí)

　　D.10小時(shí)

　　E.12小時(shí)

　　參考答案：C

　　參考解析：宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性，在潛伏期擴(kuò)張較慢，約需8小時(shí)。

　　7.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦不能超過(guò)

　　A.1小時(shí)

　　B.2小時(shí)

　　C.3小時(shí)

　　D.4小時(shí)

　　E.5小時(shí)

　　參考答案：B

　　參考解析：第二產(chǎn)程從宮頸口開(kāi)全到胎兒娩出，初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)，不能超過(guò)2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘到1小時(shí)。

　　8.第三產(chǎn)程一般不超過(guò)

　　A.10分鐘

　　B.20分鐘

　　C.30分鐘

　　D.40分鐘

　　E.60分鐘

　　參考答案：C

　　參考解析：第三產(chǎn)程指從胎兒娩出以后至胎盤(pán)娩出，約需5-10分鐘，不超過(guò)30分鐘。

　　9.初產(chǎn)婦總產(chǎn)程約為

　　A.8～10/小時(shí)

　　B.13～18/小時(shí)

　　C.16～20/小時(shí)

　　D.20～22/小時(shí)

　　E.22～26/小時(shí)

　　參考答案：B

　　參考解析：總產(chǎn)程即分娩全過(guò)程，是指從伴有宮頸進(jìn)行性擴(kuò)張的規(guī)律宮縮開(kāi)始，至胎兒及胎盤(pán)完全娩出止。臨床上分3個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期。從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出。約需5～15分鐘，不應(yīng)超過(guò)30分鐘。

　　10.產(chǎn)婦臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是

　　A.有排便感

　　B.規(guī)律性宮縮

　　C.胎膜破裂

　　D.胎先露下降

　　E.宮口開(kāi)全

　　參考答案：B

　　11.關(guān)于分娩的分期，錯(cuò)誤的是

　　A.總產(chǎn)程是指規(guī)律性宮縮開(kāi)始至胎兒娩出為止

　　B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)

　　C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)

　　D.第三產(chǎn)程不超過(guò)30分鐘

　　E.第二產(chǎn)程經(jīng)產(chǎn)婦需1小時(shí)或數(shù)分鐘

　　參考答案：A

　　12.正常分娩經(jīng)過(guò)下述正確的是

　　A.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程1～2小時(shí)完成

　　B.第三產(chǎn)程平均30分鐘完成

　　C.見(jiàn)紅是臨產(chǎn)的主要標(biāo)志

　　D.胎盤(pán)以母體面娩出為多見(jiàn)

　　E.宮縮時(shí)胎心律不加快

　　參考答案：A

　　參考解析：臨產(chǎn)的主要標(biāo)志是有規(guī)律而逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘左右，伴有進(jìn)行性子宮頸管消失、宮頸擴(kuò)張和胎先露下降。第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時(shí)，第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需1-2小時(shí)。

　　13.張女士，25歲，妊娠足月，頭胎，宮縮5min一次，被送入待產(chǎn)，至宮口開(kāi)全約需

　　A.8～10h

　　B.12～16h

　　C.10～12h

　　D.16～18h

　　E.20h

　　參考答案：C

　　參考解析：第一產(chǎn)程是指從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦約需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦約需6～8小時(shí)。從題干可知該產(chǎn)婦為剛進(jìn)入第一產(chǎn)程。

　　14.李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5秒鐘，今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。請(qǐng)問(wèn)：今天早上孕婦的情況屬于

　　A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮

　　B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

　　C.屬于臨產(chǎn)先兆

　　D.進(jìn)入第二產(chǎn)程

　　E.進(jìn)入第三產(chǎn)程

　　參考答案：A

　　參考解析：每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5秒鐘。為剛開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮的表現(xiàn)。

　　15.李某，32歲，初產(chǎn)婦，宮內(nèi)孕39周，于昨天晚上感覺(jué)腹部一陣陣發(fā)緊，每半個(gè)小時(shí)一次，每次持續(xù)3～5秒鐘，今天早上孕婦感覺(jué)腹部疼痛，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)45秒左右。請(qǐng)問(wèn)：昨天晚上孕婦的情況屬于

　　A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮

　　B.屬于孕婦緊張?jiān)斐傻膶m縮，尚未臨產(chǎn)

　　C.屬于臨產(chǎn)先兆

　　D.進(jìn)入第一產(chǎn)程

　　E.進(jìn)入第二產(chǎn)程

　　參考答案：C