1.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病最常見的轉(zhuǎn)移器官是
A.腎
B.肺
C.胃
D.腸
E.肝
參考答案:B
參考解析:侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最常用的轉(zhuǎn)移部位是肺、其次是陰道和腦部。
2.葡萄胎清宮術(shù)后,尿妊娠試驗由陰性轉(zhuǎn)為陽性時一般考慮為
A.病情好轉(zhuǎn)
B.殘留
C.妊娠
D.侵蝕性葡萄胎
E.絨癌
參考答案:D
參考解析:侵蝕性葡萄胎了愛子良性葡萄胎,一般認(rèn)為約有5%-20%的葡萄胎可發(fā)展為侵蝕性葡萄胎,大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清除后6個月內(nèi),預(yù)后較好。
3.女性生殖器腫瘤化療效果最佳的是
A.子宮頸癌
B.宮體癌
C.輸卵管癌
D.卵巢癌
E.絨毛膜癌
參考答案:E
答案解析:絨毛膜癌以化療為主,手術(shù)為輔,化療效果較好。
4.病理報告為“滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生”,必須執(zhí)行下列哪一項處理要點
A.隨訪
B.子宮切除術(shù)
C.連續(xù)刮宮3次
D.預(yù)防性化療
E.預(yù)防性放療
參考答案:D
5.關(guān)于葡萄胎疾病概要的陳述,下列哪一項是正確的
A.是滋養(yǎng)細(xì)胞不斷壞死的疾病
B.是惡性程度很高的疾病
C.是目前較難診斷的疾病
D.是具有惡性傾向的良性疾病
E.是具有遺傳的良性疾病
參考答案:D
參考解析:葡萄胎是一種滋養(yǎng)細(xì)胞的良性病變,有惡性傾向。
6.侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn)是
A.接觸性出血
B.宮頸舉痛
C.陰道排液
D.陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)
E.腰骶部疼痛
參考答案:D
參考解析:發(fā)生在陰道、宮頸的轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為紫藍(lán)色結(jié)節(jié),潰破后可大量出血,轉(zhuǎn)移至腦部者出現(xiàn)腦部癥狀(見絨毛膜癌)。
7.某女,28歲,已婚,葡萄胎清宮術(shù)后5個月,不規(guī)則陰道出血3個月,伴咳嗽、咯血1周,尿HCG陽性,初步考慮為何種疾病
A.宮外孕
B.流產(chǎn)
C.侵蝕性葡萄胎
D.肺結(jié)核
E.功血
參考答案:C
答案解析:大多數(shù)侵蝕性葡萄胎發(fā)生在葡萄胎清除后6個月內(nèi)。表現(xiàn)為葡萄胎清除后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,并伴有轉(zhuǎn)移灶癥狀,例如肺轉(zhuǎn)移出現(xiàn)咳嗽、咯血。
8.對葡萄胎者行清宮術(shù)時,哪項處理不恰當(dāng)
A.一經(jīng)確診應(yīng)及時作清宮術(shù)
B.做好輸血、輸液的準(zhǔn)備
C.盡量一次將組織物刮凈
D.刮出物送病理檢查
E.術(shù)后應(yīng)常規(guī)隨訪
參考答案:C
參考解析:葡萄胎清宮不易一次吸刮干凈,一般于一周后再次刮宮。
9.葡萄胎患者刮宮前,應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血,其理由是
A.防止刮宮時大出血造成休克
B.刮宮中需要靜脈給藥
C.刮宮前需要輸血
D.病人要求
E.醫(yī)師建議
參考答案:A
參考解析:由于葡萄胎患者子宮異常增大且松軟,在刮宮處理時有可能會出現(xiàn)宮腔內(nèi)容物不能一次性清除干凈,影響子宮收縮,導(dǎo)致大出血發(fā)生。所以要備好靜脈通道,并做好輸血準(zhǔn)備。
10.子宮內(nèi)膜異位癥最常發(fā)生部位在
A.子宮肌層
B.子宮直腸陷凹
C.卵巢
D.子宮骶骨韌帶
E.腹壁疤痕內(nèi)
參考答案:C
參考解析:卵巢為子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位。
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