31、慢性腎炎病人，近兩日尿少，晝夜僅300～400ml，血壓180/110mmHg，血鉀6.4mmol/L。該病人可進(jìn)食下列哪種飲食

　　A.喝鮮橘汁

　　B.喝紅棗湯

　　C.吃香焦預(yù)防便秘

　　D.喝牛肉湯

　　E.喝雞蛋湯

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

　　解析：橘汁、紅棗、香蕉等食物中富含鉀，故應(yīng)避免使用。慢性腎炎蛋白質(zhì)的攝入量0.6-0.8g/(kg?D)，其中60%以上為高生物效價蛋白質(zhì)如牛奶、雞蛋、魚類等。故宜選用雞蛋湯

　　32、患者，女性，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前護(hù)士為其插導(dǎo)尿管，請問插導(dǎo)尿管的目的是

　　A.避免術(shù)中出現(xiàn)尿潴留

　　B.避免術(shù)中出現(xiàn)尿失禁

　　C.便于切除腫瘤

　　D.避免術(shù)中誤傷膀胱

　　E.保護(hù)腎臟

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：子宮肌瘤手術(shù)時間長，術(shù)中有較多液體輸入，如果不留置尿管，引起膀胱過度充盈，術(shù)中極易損傷膀胱

　　33、患者患急性細(xì)菌性痢疾，每天排膿血便7—8次，下述護(hù)理措施錯誤的是

　　A.需執(zhí)行嚴(yán)密隔離

　　B.排便后用軟紙擦拭肛門

　　C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林

　　D.鼓勵病人多飲水

　　E.臥床休息

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　解析：細(xì)菌性痢疾屬于消化道傳播疾病，因此應(yīng)采用消化道隔離

　　34、老年男性，臥床多日，骶尾部紅、腫、硬結(jié)、起小水皰及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況是

　　A.壓瘡淤血紅潤期

　　B.壓瘡潰瘍期

　　C.壓瘡前期

　　D.壓瘡炎性浸潤期

　　E.局部皮膚感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：炎性浸潤期的特點是受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水泡的形成，易破潰，病人有痛感。該患者的癥狀符合該期特點

　　35、患者從上午9點30分開始輸液共1 000ml，先為50滴/min，1.5h后改為60滴，其輸完時間是

　　A.下午1點55分

　　B.下午2點5分

　　C.下午2點55分

　　D.下午2點30分

　　E.下午3點10分

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　解析：計算方法是先算出開始的補液速度(50/15)ml/min，再計算出頭90min所輸注的液量90×(50÷15)=300ml，接著計算出剩下的量的速度是60÷15=4ml/min，所剩的量是1000-300=700ml，所需用的分鐘數(shù)700÷4=175min，即可推算出第二階段(從11時始)輸完的時間下午1點55分

　　36、患者，男性，患有胃潰瘍出血，經(jīng)治療出血停止，病情緩解，大便潛血試驗陰性，患者嘔血時應(yīng)采取的體位是

　　A.平臥位，頭偏向一側(cè)

　　B.頭低腳高位

　　C.截石位

　　D.膝胸位

　　E.頭高腳低位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：A

　　解析：病人嘔血時應(yīng)取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血;嘔吐時頭偏向一側(cè)，防止窒息或誤吸

　　37、患者，59歲，患有慢性胃潰瘍，近日感到胃部疼痛，發(fā)現(xiàn)大便顏色發(fā)黑，醫(yī)生告訴病人準(zhǔn)備做隱血試驗，下列哪種食物病人不要吃

　　A.大米稀飯

　　B.面包

　　C.油條

　　D.瘦肉

　　E. 豆腐

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：飲血試驗忌食易造成隱血假陽性的食物，如綠色蔬菜、肉類、動物血、含鐵豐富的食物或藥物。

　　38、患者，男性，63歲，高血壓冠心病史5年，入院血壓26/18kPA,經(jīng)治療后稍有下降，但時有波動，患者精神緊張焦慮，護(hù)理措施中不妥的是

　　A.測得血壓偏高時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

　　B.測后與原基礎(chǔ)血壓對照后做好解釋

　　C.安慰患者保持穩(wěn)定樂觀的情緒

　　D.將血壓計刻度面向病人以便觀察

　　E.向病人解釋有關(guān)高血壓的保健知識

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：該患者精神緊張，焦慮，不宜將血壓計面向病人，因為這樣可能患者會更加緊張，影響血壓值

　　39、患者，男性，40歲，運動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當(dāng)

　　A.局部制動

　　B.抬高患肢

　　C.血腫加壓包扎

　　D.早期局部熱敷

　　E.血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：傷后立即熱敷可導(dǎo)致血循環(huán)加快，組織滲出增多，局部腫脹更大

　　40、患者，男性，63歲，晨起取牛奶的路上突然摔倒，意識喪失，大動脈搏動消失。此時恰巧被護(hù)士遇到，她對該病人應(yīng)立即采取的措施是

　　A.呼叫醫(yī)生迅速來搶救

　　B.呼叫120來搶救

　　C.立即送回醫(yī)院實施搶救

　　D.先暢通氣道，再行人工呼吸、人工循環(huán)

　　E.先人工呼吸、人工循環(huán)，再暢通氣道

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　解析：該病人心臟驟停，首先應(yīng)在開放氣道下行人工呼吸和胸外心臟按壓

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