11.胸痛患者緩解疼痛的護(hù)理措施不正確的是
A.局部熱濕敷
B.局部冷濕敷
C.肋間神經(jīng)封閉法
D.胸部按壓
E.呼氣末用15cm長(zhǎng)膠布固定患側(cè)胸廓
參考答案:D
參考解析:因胸部活動(dòng)引起劇烈疼痛者,可在呼氣末用15cm寬膠布固定患側(cè)胸廓(膠布長(zhǎng)度超過前后正中線),以降低呼吸幅度,達(dá)到緩解疼痛的目的。亦可采用局部熱濕敷、冷濕敷或肋間神經(jīng)封閉療法止痛。
12.排除痰液的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥
A.痰黏稠可使用祛痰劑
B.限制水分?jǐn)z入,以免痰液生成過多
C.對(duì)癥使用有效的中成藥
D.行蒸氣吸入或藥物超聲霧化吸入
E.對(duì)痰多而無力咳出者協(xié)助翻身拍背,或?qū)Ч懿迦胛?/P>
參考答案:B
13.指導(dǎo)有效咳嗽適用于
A.長(zhǎng)期臥床無力咳嗽病人
B.痰液黏稠不易咳出者
C.痰量較多咳嗽反射弱者
D.神志清醒,尚能咳嗽者
E.久病體弱,排痰無力病人
參考答案:D
參考解析:指導(dǎo)有效咳嗽適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。取舒適體位,先行5~6次深呼吸,然后于深吸氣末保持張口狀,連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳嗽將痰排出;或病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部(促使膈肌上升),咳嗽時(shí)身體前傾,頭頸屈曲,張口咳嗽將痰液排出。
14.支氣管哮喘急性發(fā)作最常見的誘因是
A.藥物因素
B.感染因素
C.氣候因素
D.精神因素
E.劇烈運(yùn)動(dòng)
參考答案:B
參考解析:支氣管哮喘的病因未完全清楚,受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響,環(huán)境因素中可能引起哮喘的激發(fā)因素有塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑、二氧化碳等各種特異和非特異性的吸入物。感染呼吸道(尤其病毒感染)是哮喘急性發(fā)作常見的誘因。
15.病人哮喘時(shí),最佳體位是
A.平臥位
B.端坐位
C.半臥位
D.俯臥位
E.頭高腳低位
參考答案:B
參考解析:病人哮喘時(shí)應(yīng)為病人調(diào)整舒適的坐位或半坐位,或于床上放置一橫跨病人腿部的小桌,令其伏于桌上,以減少疲勞,從而改善通氣,緩解呼吸困難。
16.病人,男性,20歲。多次于郊外春游時(shí)出現(xiàn)胸悶、窒息感,呼氣性呼吸困難,兩肺可聞哮鳴音,回家休息后好轉(zhuǎn),最可能的診斷為
A.氣管異物
B.支氣管擴(kuò)張
C.支氣管哮喘
D.喘息性支氣管炎
E.肺氣腫
參考答案:C
參考解析:呼氣性呼吸困難,兩肺可聞哮鳴音,提示支氣管哮喘,由于患者多次于郊外春游時(shí)出現(xiàn),考慮與春季花粉等外源性刺激有關(guān)。
17.支氣管哮喘病人“清理呼吸道無效”的有關(guān)因素除外下列哪項(xiàng)
A.氣道炎癥
B.頻繁咳嗽
C.失水,分泌物黏稠
D.氣道黏液栓形成
E.氣促,無力咳嗽
參考答案:B
參考解析:支氣管哮喘病人“清理呼吸道無效”的護(hù)理診斷與氣道炎癥、失水,分泌物黏稠、氣道黏液栓形成、氣促,無力咳嗽等因素有關(guān)。
18.患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。該病人最可能的診斷是
A.肺炎
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺心病
D.支氣管哮喘
E.慢性支氣管炎
參考答案:D
參考解析:患者外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,且既往有哮喘史,最可能的診斷是支氣管哮喘。
19.患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。該病人哮喘發(fā)作最可能的誘因是
A.花粉
B.塵螨
C.動(dòng)物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
參考答案:A
參考解析:春天郊外空氣中因開花而存在大量花粉,花粉為常見的過敏原。
20.患者男性,28歲,因外出春游出現(xiàn)咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,體檢:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓120/80mmHg,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,既往有哮喘史。病人進(jìn)一步表現(xiàn)為紫紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓,24小時(shí)經(jīng)一般解痙治療后癥狀無緩解,判斷病人為
A.混合性哮喘
B.內(nèi)源性哮喘
C.重癥哮喘
D.左心衰
E.右心衰
參考答案:C
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