21、患者女性，20歲，乳房腫塊，邊緣清晰，活動(dòng)度大，生長(zhǎng)緩慢。最常見(jiàn)是
A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
B.乳腺結(jié)核
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺炎性腫塊
E.乳腺囊性增生病
【正確答案】：C
【答案解析】：乳腺纖維腺瘤，多見(jiàn)與20～25歲年輕人，該瘤生長(zhǎng)緩慢，無(wú)疼痛，腫塊數(shù)目常為單個(gè)，腫塊邊界清楚，無(wú)溢出，移動(dòng)度不受限制。無(wú)轉(zhuǎn)移病灶。根據(jù)題干，可以判斷是乳腺纖維腺瘤，此題選C.
22、患者女性，30歲，經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為
A.乳腺癌
B.乳房纖維腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳房囊性增生病
E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤
【正確答案】：D
【答案解析】：乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌障礙性增生病，常見(jiàn)于中年女性，機(jī)體女性激素代謝障礙，特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實(shí)質(zhì)增生的程度，因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變，患者可出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)的周期性乳房脹痛和腫塊，多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)來(lái)潮后減輕或消失，分析題干信息與D相符，而其他選項(xiàng)均不符合。
23、患者女性，55歲。行乳癌根治術(shù)后，患者化療期間，白細(xì)胞降至4×109/L，處理應(yīng)首選
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
B.減少用藥量
C.輸血
D.改變用藥方案
E.暫停用藥，服生血藥
【正確答案】：E
【答案解析】：白細(xì)胞明顯降低，考慮是化療藥物的副作用，所以應(yīng)暫停用藥，用生血藥。此題選E。
24、患者女性，25歲。應(yīng)每月自查乳房一次，其自檢時(shí)間宜在
A.月經(jīng)前一周
B.月經(jīng)期中間
C.月經(jīng)干凈后7～10天
D.月經(jīng)干凈后10～15天
E.兩次月經(jīng)中間
【正確答案】：C
【答案解析】：乳房檢查的最佳時(shí)機(jī)在月經(jīng)過(guò)后第7～11天，因?yàn)檫@時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳房最松軟，容易發(fā)現(xiàn)病變。所以此題正確選項(xiàng)為C。記住此時(shí)間即可。
25、患者女性，65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特別癢，手一抓就出血。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)：外陰局部變白、組織脆而易脫落，有血性分泌物。常采用的診斷方法是
A.B超檢查
B.陰道鏡檢查
C.抽血化驗(yàn)
D.活體組織病理檢查
E.宮腔鏡檢查
【正確答案】：D
【答案解析】：采用甲苯胺藍(lán)染色外陰部，再用l%醋酸洗去染料，在藍(lán)染部位做活檢，或借用陰道鏡觀察外陰皮膚也有助于定位活檢，以提高活檢陽(yáng)性率。
26、患者女性，36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，經(jīng)量增多，并感到陰道排液也增多，并有惡臭。建議作
A.陰道分泌物懸滴檢查
B.子宮頸活體組織檢查
C.分段診斷性刮宮
D.陰道側(cè)壁涂片
E.內(nèi)診檢查
【正確答案】：C
【答案解析】：陰道不規(guī)則出血，陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌，為進(jìn)一步確診，首選分段診斷性刮宮
27、患者女性，40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，質(zhì)地硬，有淺潰瘍，整個(gè)宮頸段膨大如桶狀�？煽紤]宮頸癌的類(lèi)型是
A.外生型
B.內(nèi)生型
C.潰瘍型
D.頸管型
E.增生型
【正確答案】：B
【答案解析】：內(nèi)生型又稱(chēng)浸潤(rùn)型。癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤(rùn)，宮頸肥大、質(zhì)硬，表面光滑或有淺表潰瘍，整個(gè)宮頸段膨大如桶狀。
28、患者女性，40歲。外陰右側(cè)疼痛伴發(fā)熱2天，體檢：體溫：39.2℃，右側(cè)大陰唇后部觸及4cm×5cm×4cm大小囊性腫物，有觸痛，表面皮膚紅腫，診斷為右側(cè)前庭大腺膿腫。下列治療方案中正確的是
A.全身抗生素治療
B.膿腫剝除術(shù)+抗生素應(yīng)用
C.膿腫切開(kāi)引流并造口術(shù)+抗生素應(yīng)用
D.膿腫切開(kāi)引流術(shù)+抗生素應(yīng)用
E.局部應(yīng)用抗生素
【正確答案】：C
【答案解析】：前庭大腺膿腫治療原則為：膿腫形成，行切開(kāi)引流及造口術(shù)，且依據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素。
29、患者女性，39歲，醫(yī)生滲斷為：子宮肌瘤，護(hù)士告知可能與女性激素刺激子宮肌瘤細(xì)胞核分裂、促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)有關(guān)，此激素是
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.腎上腺素
E.黃體生成素激素
【正確答案】：B
【答案解析】：孕激素可使子宮肌瘤細(xì)胞核分裂、促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。記憶即可。
30、一子宮肌瘤患者，行子宮全切術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo)，告知患者術(shù)后陰道殘端腸線(xiàn)吸收，可致陰道少量出血，大約在術(shù)后
A.28～29天出現(xiàn)
B.21～22天出現(xiàn)
C.14～15天出現(xiàn)
D.3～4天出則
E.7～8天出現(xiàn)
【正確答案】：E
【答案解析】：子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血，血量逐漸減少，若術(shù)后7～8天出現(xiàn)陰道流血，多為陰道殘端腸線(xiàn)吸收所致。
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