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2018年護(hù)士資格專業(yè)實(shí)務(wù)考題范例及答案(24)

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  21、患者女性,20歲,乳房腫塊,邊緣清晰,活動度大,生長緩慢。最常見是

  A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  B.乳腺結(jié)核

  C.乳腺纖維腺瘤

  D.乳腺炎性腫塊

  E.乳腺囊性增生病

  【正確答案】:C

  【答案解析】:乳腺纖維腺瘤,多見與20~25歲年輕人,該瘤生長緩慢,無疼痛,腫塊數(shù)目常為單個,腫塊邊界清楚,無溢出,移動度不受限制。無轉(zhuǎn)移病灶。根據(jù)題干,可以判斷是乳腺纖維腺瘤,此題選C.

  22、患者女性,30歲,經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊,月經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為

  A.乳腺癌

  B.乳房纖維腺瘤

  C.乳腺肉瘤

  D.乳房囊性增生病

  E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

  【正確答案】:D

  【答案解析】:乳腺囊性增生病為內(nèi)分泌障礙性增生病,常見于中年女性,機(jī)體女性激素代謝障礙,特別是雌、孕激素比例可影響到乳腺實(shí)質(zhì)增生的程度,因月經(jīng)周期中雌、孕激素比例改變,患者可出現(xiàn)與月經(jīng)周期有關(guān)的周期性乳房脹痛和腫塊,多數(shù)表現(xiàn)為經(jīng)前疼痛加重,月經(jīng)來潮后減輕或消失,分析題干信息與D相符,而其他選項(xiàng)均不符合。

  23、患者女性,55歲。行乳癌根治術(shù)后,患者化療期間,白細(xì)胞降至4×109/L,處理應(yīng)首選

  A.加強(qiáng)營養(yǎng)

  B.減少用藥量

  C.輸血

  D.改變用藥方案

  E.暫停用藥,服生血藥

  【正確答案】:E

  【答案解析】:白細(xì)胞明顯降低,考慮是化療藥物的副作用,所以應(yīng)暫停用藥,用生血藥。此題選E。

  24、患者女性,25歲。應(yīng)每月自查乳房一次,其自檢時(shí)間宜在

  A.月經(jīng)前一周

  B.月經(jīng)期中間

  C.月經(jīng)干凈后7~10天

  D.月經(jīng)干凈后10~15天

  E.兩次月經(jīng)中間

  【正確答案】:C

  【答案解析】:乳房檢查的最佳時(shí)機(jī)在月經(jīng)過后第7~11天,因?yàn)檫@時(shí)雌激素對乳腺的影響最小,乳房最松軟,容易發(fā)現(xiàn)病變。所以此題正確選項(xiàng)為C。記住此時(shí)間即可。

  25、患者女性,65歲。主訴外陰部有一塊皮膚特別癢,手一抓就出血。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn):外陰局部變白、組織脆而易脫落,有血性分泌物。常采用的診斷方法是

  A.B超檢查

  B.陰道鏡檢查

  C.抽血化驗(yàn)

  D.活體組織病理檢查

  E.宮腔鏡檢查

  【正確答案】:D

  【答案解析】:采用甲苯胺藍(lán)染色外陰部,再用l%醋酸洗去染料,在藍(lán)染部位做活檢,或借用陰道鏡觀察外陰皮膚也有助于定位活檢,以提高活檢陽性率。

  26、患者女性,36歲。近一段時(shí)間出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,經(jīng)量增多,并感到陰道排液也增多,并有惡臭。建議作

  A.陰道分泌物懸滴檢查

  B.子宮頸活體組織檢查

  C.分段診斷性刮宮

  D.陰道側(cè)壁涂片

  E.內(nèi)診檢查

  【正確答案】:C

  【答案解析】:陰道不規(guī)則出血,陰道排液要考慮子宮內(nèi)膜癌,為進(jìn)一步確診,首選分段診斷性刮宮

  27、患者女性,40歲。經(jīng)婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸肥大,質(zhì)地硬,有淺潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀?煽紤]宮頸癌的類型是

  A.外生型

  B.內(nèi)生型

  C.潰瘍型

  D.頸管型

  E.增生型

  【正確答案】:B

  【答案解析】:內(nèi)生型又稱浸潤型。癌組織向?qū)m頸深部組織浸潤,宮頸肥大、質(zhì)硬,表面光滑或有淺表潰瘍,整個宮頸段膨大如桶狀。

  28、患者女性,40歲。外陰右側(cè)疼痛伴發(fā)熱2天,體檢:體溫:39.2℃,右側(cè)大陰唇后部觸及4cm×5cm×4cm大小囊性腫物,有觸痛,表面皮膚紅腫,診斷為右側(cè)前庭大腺膿腫。下列治療方案中正確的是

  A.全身抗生素治療

  B.膿腫剝除術(shù)+抗生素應(yīng)用

  C.膿腫切開引流并造口術(shù)+抗生素應(yīng)用

  D.膿腫切開引流術(shù)+抗生素應(yīng)用

  E.局部應(yīng)用抗生素

  【正確答案】:C

  【答案解析】:前庭大腺膿腫治療原則為:膿腫形成,行切開引流及造口術(shù),且依據(jù)分泌物培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素。

  29、患者女性,39歲,醫(yī)生滲斷為:子宮肌瘤,護(hù)士告知可能與女性激素刺激子宮肌瘤細(xì)胞核分裂、促進(jìn)肌瘤生長有關(guān),此激素是

  A.雌激素

  B.孕激素

  C.雄激素

  D.腎上腺素

  E.黃體生成素激素

  【正確答案】:B

  【答案解析】:孕激素可使子宮肌瘤細(xì)胞核分裂、促進(jìn)肌瘤生長。記憶即可。

  30、一子宮肌瘤患者,行子宮全切術(shù)后,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)后指導(dǎo),告知患者術(shù)后陰道殘端腸線吸收,可致陰道少量出血,大約在術(shù)后

  A.28~29天出現(xiàn)

  B.21~22天出現(xiàn)

  C.14~15天出現(xiàn)

  D.3~4天出則

  E.7~8天出現(xiàn)

  【正確答案】:E

  【答案解析】:子宮全切術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血,血量逐漸減少,若術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血,多為陰道殘端腸線吸收所致。

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