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2021年護(hù)士資格考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精選練習(xí)題(4)

“2021年護(hù)士資格考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》精選練習(xí)題(4)”供考生參考,更多關(guān)于執(zhí)業(yè)護(hù)士考試備考資料相關(guān)信息,請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)。

  181、副癌綜合征不包括:

  A、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

  B、Cushing綜合征

  C、利尿激素分絡(luò)不當(dāng)綜合征

  D、神經(jīng)肌肉綜合征

  E、高鎂血癥

  【答案】E

  182、不支持結(jié)核性胸水診斷指標(biāo)的是:

  A、胸水抗結(jié)核抗體陽(yáng)性

  B、胸水ADA;>40U/L

  C、胸水比重>1.108

  D、胸水透明質(zhì)酸酶增高

  E、胸水鐵蛋白<0. 5g/L

  【答案】D

  183、不支持惡性胸腔積液的胸水指標(biāo)是:

  A、胸水中紅細(xì)胞5×105以上

  B、胸水pH>7.4

  C、癌胚抗原水平>10~15mg/L

  D、胸水LDH>5~I(xiàn)U/L

  E、胸水ADA>100U/L

  【答案】E

  184、男性,67歲,既往糖尿病史,一周來(lái)受涼咳嗽白痰,可平臥,查體除雙下肢水腫外均正常,胸片肺紋理增多,雙側(cè)少量胸水,WBC 8.0×109/L,ALB25g/L。胸水原因最可能為:

  A、肺炎

  B、低蛋白血癥

  C、心衰

  D、結(jié)核

  E、惡性腫瘤

  【答案】B

  185、下列哪項(xiàng)屬于原發(fā)或繼發(fā)代謝障礙引起的心衰?

  A、心肌炎

  B、糖尿病性心肌病

  C、肥厚型心肌病

  D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  E、慢性貧血

  【答案】B

  186、急性肺水腫的病因?yàn)椋?/P>

  A、輸血輸液過(guò)多過(guò)快

  B、快 速性心律失常

  C、乳頭肌斷裂

  D、高血壓危象

  E、以上都是

  【答案】E

  187、常見(jiàn)的心力衰竭的誘因有:

  A、肺部感染

  B、心律失常

  C、水電解質(zhì)紊亂

  D、心臟負(fù)荷加重

  E、以上都是

  【答案】E

  188、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重?

  A、肺動(dòng)脈高壓

  B、右室心肌病

  C、三尖瓣關(guān)閉不全

  D、急性心肌梗死

  E、二尖瓣關(guān)閉不全的早期

  【答案】A

  189、 下列哪項(xiàng)引起右室容量負(fù)荷過(guò)重?

  A、二尖瓣關(guān)閉不全

  B、心肌淀粉樣變性

  C、房間隔缺損

  D、心肌炎

  E、主動(dòng)脈瓣狹窄

  【答案】C

  190、上消化道出血最常見(jiàn)的病因:

  A、消化性潰瘍

  B、膽道疾病

  C、急性糜爛性胃炎

  D、賁門(mén)黏膜撕裂綜合征

  E、肝硬化食管靜脈曲張破裂

  【答案】A

  191、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn),下列不正確的是:

  A、定有嘔血

  B、定有黑糞

  C、嘔血常為咖啡色

  D、出血后疼痛減輕

  E、出血后可有發(fā)熱和氮質(zhì)血癥

  【答案】A

  192、男性,45歲,反復(fù)黑便、嘔血1周,下列哪項(xiàng)可判斷出血停止?

  A、血壓脈搏繼續(xù)惡化

  B、紅細(xì)胞血紅蛋白繼續(xù)下降

  C、鮮紅色便變成黑糞

  D、血尿素氮繼續(xù)升高

  E、中心靜脈壓繼續(xù)不升

  【答案】C

  193、急性胰腺炎患者出現(xiàn)下述何種癥狀為重癥和預(yù)后不佳的征兆:

  A、代謝性酸中毒

  B、代謝性堿中毒

  C、低鉀血癥

  D、低鎂血癥

  E、低鈣血癥

  【答案】E

  194、下列哪一項(xiàng)對(duì)出血壞死型胰腺炎最 具診斷價(jià)值?

  A、白細(xì)胞增多,粒細(xì)胞核左移

  B、血液濃縮,虹細(xì)胞壓積增高

  C、血、尿淀粉酶活性明顯增高

  D、淀粉酶、肌苷清除率比值明顯增高

  E、血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性

  【答案】E

  195、急腹痛發(fā)病1周后.對(duì)胰腺炎較具有診斷價(jià)值的檢查為:

  A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

  B、血清淀粉酶

  C、空腹血糖測(cè)定

  D、血清脂肪酶

  E、X線腹部平片

  【答案】D

  196、男,40歲,6年前曾患急性腎小球腎炎,后"治愈"。近常感乏力。尿常規(guī):蛋白++,血漿白蛋白25g/L,輕度浮腫,Ccr 90ml/min,治療首選方案應(yīng)為:

  A、輸血漿或白蛋白

  B、利尿劑

  C、腎上腺皮質(zhì)激素

  D、環(huán)孢素A

  E、環(huán)磷酰胺

  【答案】C

  197、慢性腎小球腎病患者經(jīng)強(qiáng)的松1mg/(kg·d)治療6周后,尿蛋白仍為+++,水腫無(wú)減輕,最 好采用:

  A、加大強(qiáng)的松劑量

  B、換用地塞米松

  C、加用消炎痛

  D、加用環(huán)磷酰胺

  E、輸血漿或低分子右旋糖酐

  【答案】D

  198、判斷急性腎炎綜合征預(yù)后的因素與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)?

  A、大量蛋白尿

  B、一過(guò)性血尿

  C、持續(xù)性高血壓

  D、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物(+)

  E、高齡

  【答案】B

  199、女,25歲,晨起下床時(shí)突然不能站立,體檢無(wú)關(guān)節(jié)紅腫,下肢肌張力減低,膝反射未引出,無(wú)肌肉壓痛,最首先考慮檢查項(xiàng)目:

  A、腰穿

  B、血鉀濃度測(cè)定

  C、血鈣濃度測(cè)定

  D、空腹血糖

  E、頭顱CT

  【答案】B

  200、女,29歲,1年來(lái)肌肉無(wú)力,尤以下肢明顯,骨骼疼痛。尿常規(guī):蛋白陰性,尿白細(xì)胞0~1/Hp,尿pH 8,詢(xún)問(wèn)病史時(shí),最不重要的項(xiàng)目是:

  A、有無(wú)尿路結(jié)石史

  B、有無(wú)腎盂腎炎史

  C、有無(wú)急性腎炎病史

  D、有無(wú)干燥綜合征表現(xiàn)

  E、有無(wú)慢性肝炎

  【答案】C

  201、急性腎功能衰竭少尿期,不常見(jiàn)水電解質(zhì)紊亂為:

  A、水過(guò)多

  B、高鉀血癥

  C、低鉀血癥

  D、低鈣、高磷血癥

  E、低鈉、低氧血癥

  【答案】C

  202、急性腎功能衰竭透析指征下列哪項(xiàng)應(yīng)除外?

  A、急性腎功能衰竭伴肺水腫

  B、急性腎功能衰竭高鉀血癥

  C、急性腎功能衰竭少尿2天

  D、急性腎功能衰竭BUN>28.6mmol/L,Cr>442μmol/L

  E、有明顯酸中毒或高分解代謝

  【答案】C

  203、男,55歲,發(fā)作性四肢關(guān)節(jié)痛6年,趾關(guān)節(jié)多發(fā),近來(lái)惡心嘔吐,尿量減少.既往有腎絞痛史,尿糖1g/L尿蛋白2g/L,紅細(xì)胞5~6/Hp,白細(xì)胞3~5/Hp,尿比重1.011,尿素氮15.3 mmol/L,肌酐292 μmol/L,血尿酸598μmol/L,血糖6.26nmml/L,診斷應(yīng)考慮為:

  A、腎結(jié)石,氮質(zhì)血癥

  B、痛風(fēng)性腎病,氮質(zhì)血癥

  C、糖尿病腎病,氮質(zhì)血癥

  D、腎盂腎炎,氮質(zhì)血癥

  E、腎動(dòng)脈硬化,氮質(zhì)血癥

  【答案】B

  204、年輕女性,服用巴比妥類(lèi)安眠藥中毒4小時(shí),深昏迷狀態(tài),此時(shí)最 好的治療方法是:

  A、美解眠解毒

  B、血液灌流

  C、血液濾過(guò)

  D、血液透析

  E、腹膜透析

  【答案】B

  205、尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中哪一項(xiàng)較少見(jiàn)?

  A、高血壓動(dòng)脈粥樣硬化

  B、心包炎

  C、心肌病

  D、心內(nèi)膜炎

  E、心力衰竭

  【答案】D

  206、正常骨髓中粒系和紅系的比例是:

  A、1∶1

  B、1∶4

  C 1∶2

  D、2~4∶1

  E、2∶1

  【答案】D

  207、某患者血紅蛋白60g/L,紅細(xì)胞3.1×1012/L,紅細(xì)胞壓積20%。屬于何種貧血?

  A、大細(xì)胞性

  B、正常細(xì)胞性

  C、小細(xì)胞正常色素性

  D、小細(xì)胞低色素性

  E、以上都不是

  【答案】D

  208、治療缺鐵性貧血最重要的是:

  A、口服鐵劑

  B、注射鐵劑

  C、治療病因

  D、輸血

  E、進(jìn)食富含鐵的食物

  【答案】C

  209、缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)是少見(jiàn)的?

  A、外胚葉營(yíng)養(yǎng)障礙的表現(xiàn)

  B、細(xì)胞內(nèi)含鐵酶乏的表現(xiàn)

  C、頭暈、乏力、皮膚黏膜蒼白

  D、視乳頭水腫,脾臟腫大

  E、原發(fā)病的表現(xiàn)

  【答案】D

  210、有關(guān)鐵代謝的正常值,下列哪項(xiàng)是正確的?

  A、人體鐵排泄量大于1mg/d

  B、妊娠需要鐵2mg/d

  C、體內(nèi)總鐵量3~4.5g

  D、食物鐵10~15g/d

  E、制造新鮮紅細(xì)胞所需的鐵50mg/d

  【答案】C

  211、鑒別再生障礙性貧血與急性粒細(xì)胞白血病的主要檢查是:

  A、外周血中全血細(xì)胞減少

  B、外周血中找原粒細(xì)胞

  C、外周血中找有核紅細(xì)胞

  D、骨髓檢查

  E、以上都不是

  【答案】D

  212、 慢性再生障礙性貧血治療的首選措施是:

  A、腎上腺皮質(zhì)激素

  B、脾切除

  C、雄性激素

  D、骨髓移植

  E、免疫抑制劑

  【答案】C

  213、血管內(nèi)溶血時(shí).下述檢查指標(biāo)中哪一項(xiàng)最敏感?

  A、血清結(jié)合珠蛋白減少

  B、血漿高鐵血紅素白蛋白血癥

  C、血漿凝乳素降低

  D、尿游離血紅蛋白陽(yáng)性

  E、尿含鐵血黃素陽(yáng)性

  【答案】A

  214、符合急性血管內(nèi)溶血的是:

  A、主要在肝、脾及骨髓溶血

  B、起病急,黃疸明顯

  C、常見(jiàn)脾臟腫大

  D、常見(jiàn)含鐵血黃素尿陽(yáng)性

  E、多見(jiàn)于遺傳性疾病

  【答案】B

  215、哪一項(xiàng)不符合慢性溶血性疾病?

  A、有高膽紅素血癥

  B、常見(jiàn)肝脾臟腫大

  C、可有右上腹劇痛

  D、可有溶血危象

  E、脾切除均有效

  【答案】E

  216、下列說(shuō)法正確的是:

  A、慢性粒細(xì)胞白血病PML/RARα融合基因陽(yáng)性

  B、急性淋巴細(xì)胞白血病溶菌酶變化顯著

  C、部分急性淋巴細(xì)胞白血病可見(jiàn)Ph'染色體

  D、急性單核細(xì)胞白血病組化檢查非特異性脂酶陰性

  E、急性粒細(xì)胞白血病POX陰性

  【答案】C

  217、下列哪一項(xiàng)不符合慢性粒細(xì)胞性白血病的骨髓象表現(xiàn)?

  A、原(始)粒細(xì)胞加早幼粒細(xì)胞<10%

  B、嗜酸性及嗜堿性粒細(xì)胞減少

  C、粒紅比明顯增加

  D、巨核細(xì)胞可增多

  E、中性中幼粒細(xì)胞以下階段均明顯增多

  【答案】B

  218、關(guān)于Ph’染色體,哪一項(xiàng)是正確的?

  A、只存在于慢性粒細(xì)胞性白血病

  B、Ph’染色體陽(yáng)性者預(yù)后好

  C、干擾素治療后大多數(shù)患者Ph'染色體轉(zhuǎn)陰

  D、第23號(hào)染色體長(zhǎng)臂短缺

  E、Ph’染色體只存在于粒細(xì)胞

  【答案】B

  219、血漿凝血活酶的組成是:

  A、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3

  B、Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3

  C、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3

  D、Ⅹ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3

  E、以上均不是

  【答案】C

  220、疑血過(guò)程中起加速(催化)作用的因子是:

  A、鈣因子

  B、組織凝血活酶

  C、因子Ⅹ

  D、接觸因子

  E、凝血酶

  【答案】E

  221、患者在急性DIC時(shí)給予的藥物治療,哪項(xiàng)組合是正確的?

  A、早期肝素不應(yīng)使用

  B、應(yīng)早期使用PAMBA

  C、早期應(yīng)大量使用皮質(zhì)激素

  D、早期可使用抗血小板聚集劑

  E、以上都不是

  【答案】D

  222、對(duì)Felty綜合征的描述,不正確的是:

  A、Felty綜合征(Felty syndrome,F(xiàn)S)是一種嚴(yán)重型RA

  B、突出表現(xiàn)為類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有嗜中性粒細(xì)胞減少和脾腫大

  C、關(guān)節(jié)病變嚴(yán)重,常伴有高滴度的RF

  D、FS的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)

  E、嗜中性粒細(xì)胞的減少是FS的最基本特征,是FS病人反復(fù)感染的主要原因

  【答案】C

  223、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的動(dòng)物模型包括下列:

  A、膠原性關(guān)節(jié)炎

  B、鏈球菌細(xì)胞壁成分誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎

  C、佐劑性關(guān)節(jié)炎和蛋白多糖誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)炎

  D、自發(fā)性關(guān)節(jié)炎和基因轉(zhuǎn)化動(dòng)物關(guān)節(jié)炎模型

  E、以上均是

  【答案】E

  224、RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:

  A、晨僵至少1小時(shí)(>6周)和2、3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫(>6周)

  B、腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)(>6周)和對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫(>6周)

  C、皮下結(jié)節(jié)和手X片改變

  D、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度>1∶32)

  E、以上均是

  【答案】E

  225、RA的滑膜炎癥反應(yīng)的特點(diǎn)是:

  A、襯里細(xì)胞層增厚

  B、間質(zhì)層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和微血管的新生

  C、滑膜細(xì)胞表面表達(dá)多種激活抗原

  D、血管的形成及軟骨和骨組織的破壞

  E、以上均是

  【答案】E

  226、有關(guān)RA晨僵描述正確的是:

  A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)

  B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動(dòng)減少時(shí),水腫液蓄積在炎性組織中的緣故

  C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解

  D、當(dāng)RA病情緩解時(shí),晨僵漸漸消失,它是評(píng)估RA活動(dòng)的指標(biāo)之一

  E、以上均是

  【答案】E

  227、非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥的作用機(jī)制是:

  A、抑制T琳巴細(xì)胞

  B、抑制B淋巴細(xì)胞

  C、抑制前列腺素合成

  D、抑制巨噬細(xì)胞

  E、抑制免疫復(fù)合物形成

  【答案】C

  228、生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體的最重要途徑是:

  A、消化道

  B、皮膚

  C、呼吸道

  D、黏膜

  E、眼結(jié)膜

  【答案】C

  229、搶救氰化物中毒最有效的急救方法是:

  A、快 速用硫代硫酸鈉

  B、快 速用亞硝酸鈉

  C、先用亞硝酸鈉,再用硫代硫酸鈉

  D、先用硫代硫酸鈉,再用亞硝酸鈉

  E、靜脈注射美藍(lán)

  【答案】C

  230、中毒的主要診斷依據(jù)是:

  A、毒物接觸史

  B、臨床表現(xiàn)

  C、毒物分析

  D、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)

  E、毒物接觸史和毒物分析

  【答案】D

  231、下列各項(xiàng)肺功能指標(biāo)評(píng)價(jià)中重度COPD嚴(yán)重程度較好的是:

  A、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV1/FVC)

  B、第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值與預(yù)計(jì)值比(FEVl實(shí)測(cè)值顱計(jì)值)

  C、呼氣相峰流速(PEF)D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)

  E、肺活量(VC)

  【答案】D

  232、COPD的氣流阻塞,下列各項(xiàng)指標(biāo)中最有診斷價(jià)值的是:

  A、呼氣相峰流速(PEF)

  B、最 大呼氣流速容積曲線(MEFV)

  C、肺活量(VC)

  D、殘氣量與肺總量比(RV/TLC)

  E、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEVl/FVC)及第一秒用力呼氣容積實(shí)測(cè)值與預(yù)計(jì)值比(FEV1實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值)

  【答案】E

  233、慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺氣腫常見(jiàn)的病理類(lèi)型:

  A、小葉中央型

  B、灶性肺氣腫

  C、全小葉型

  D、混合型

  E、旁間隔型肺氣腫

  【答案】A

  234、風(fēng)濕病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨病程延長(zhǎng),上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示

  A、二尖瓣狹窄程度減輕

  B、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全

  C、合并主動(dòng)脈瓣狹窄

  D、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  E、進(jìn)入右心功能不全期

  【答案】E

  235、不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是

  A、感染性心內(nèi)膜炎

  B、風(fēng)濕性心臟病

  C、先天性二葉主動(dòng)脈瓣

  D、梅毒性主動(dòng)脈炎

  E、主動(dòng)脈瓣粘液樣變性

  【答案】D

  238、在發(fā)達(dá)國(guó)家,慢性二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是

  A、風(fēng)濕性心臟病

  B、結(jié)締組織病

  C、二尖瓣粘液樣變性

  D、感染性心內(nèi)膜炎

  E、二尖瓣先天異常

  【答案】C

  239、肺心病心力衰竭可出現(xiàn)以下常見(jiàn)癥狀和體征,除了:

  A、頸靜脈充盈

  B、水腫

  C、尿少

  D、咯粉紅色泡沫樣痰

  E、肝腫大及壓痛

  【答案】D

  240、以下不是慢性肺心病的心電圖表現(xiàn)是:

  A、電軸右偏

  B、Rv5Sv1≥3.5mV(女)~4.0mV(男)

  C、V1與V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波

  D、肺型P波

  E、右束支傳導(dǎo)阻滯

  【答案】B

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