11、臍帶受壓0.5分
A.早期減速
B.變異減速
C.晚期加速
D.縮宮素激惹試驗(yàn)(+)
E.無(wú)激惹試驗(yàn)有反應(yīng)型
正確答案：B
答案解析：胎心率變異減速,認(rèn)為與羊水減少,臍帶受壓有關(guān).
12、33歲婦女，停經(jīng)50天，陰道出血淋漓不斷半個(gè)月，下腹部伴肛門墜脹感，出冷汗半天，應(yīng)考慮0.5分
A.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
B.急性闌尾炎
C.盆腔炎
D.先兆流產(chǎn)
E.宮外孕
正確答案：E
答案解析：異位妊娠常見癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥休克、腹部包塊。
13、下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟0.5分
A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2
B.羊水中肌酐值≥2mg
C.羊水中膽紅素類物質(zhì)值<0.02
D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率15%
E.羊水淀粉酶值≥450U/L
正確答案：C
答案解析：羊水中膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟。
14、女性，28歲。停經(jīng)47天，陰道少量出血4天，尿HCG陽(yáng)性，右下腹痛半小時(shí)伴里急后重感。體檢：面色蒼白，肢冷而濕，體溫36.8℃，血壓80/60mmHg，心率110次/分，右下腹壓痛。婦科檢查：宮口閉，宮頸舉痛，子宮前位，正常大小，漂浮感，右附件觸痛明顯，后穹窿飽滿。最可能的診斷為0.5分
A.闌尾炎
B.急性腸炎
C.右輸卵管妊娠
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.子宮內(nèi)膜異位
正確答案：C
答案解析：輸卵管妊娠常見癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道出血、暈厥休克、腹部包塊，尿HCG陽(yáng)性，盆腔檢查見宮頸舉痛或搖擺痛明顯，子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時(shí)，檢查子宮有漂浮感。
15、30歲，已婚。未生育，以往月經(jīng)規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)42天，少量陰道出血3天，伴下腹痛。婦科檢查：陰道少量血跡，宮頸輕度糜爛，宮口閉，輕度舉痛，子宮中位，正常大小，左附件見一腫塊，直徑3cm，輕壓痛，右附件陰性。進(jìn)一步處理是0.5分
A.B超
B.診刮術(shù)
C.后穹窿穿刺
D.測(cè)定基礎(chǔ)體溫
E.腹腔鏡檢查
正確答案：A
答案解析：B型超聲顯像對(duì)診斷異位妊娠有幫助，陰道B型超聲檢查較腹部B型超聲檢查準(zhǔn)確性高。
16、女性，26歲。妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿HCG陽(yáng)性，于妊娠17周時(shí)感胎動(dòng)。B超示單胎，頭位，見心臟搏動(dòng)�，F(xiàn)為妊娠26周，近2周來(lái)自覺胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來(lái)門診就診。宮底平臍，未聞及胎心，B超復(fù)查未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是0.5分
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類
B.血糖
C.凝血功能檢查
D.肝功能
E.腎功能
正確答案：C
答案解析：稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，可能發(fā)生凝血功能障礙，導(dǎo)致DIC，造成嚴(yán)重出血。處理前，應(yīng)檢查血常規(guī)、出凝血時(shí)問(wèn)、血小板計(jì)數(shù)、血纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間、凝血塊收縮試驗(yàn)及血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)等，并作好輸血準(zhǔn)備。
17、女性33歲。35周妊娠，下肢水腫1周。體檢：子宮底高度39cm，腹壁捫及多個(gè)肢體和兩個(gè)胎頭，并可聽到兩個(gè)胎心音(胎心率分別為133次/分，150次/分)。診斷為雙胎妊娠。雙胎妊娠的發(fā)生與下列哪種因素?zé)o關(guān)0.5分
A.胎次
B.年齡
C.家族
D.環(huán)境
E.藥物促排卵
正確答案：D
答案解析：雙胎妊娠的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)：遺傳因素，年齡及產(chǎn)次，內(nèi)源性促性腺激素，促排卵藥物的應(yīng)用等。
18、女性，26歲。妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿HCG陽(yáng)性，于妊娠17周時(shí)感胎動(dòng)。B超示單胎，頭位，見心臟搏動(dòng)�，F(xiàn)為妊娠26周，近2周來(lái)自覺胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來(lái)門診就診。宮底平臍，未聞及胎心，B超復(fù)查未見胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查正常，首選的治療方法0.5分
A.鉗刮
B.雌激素+刮宮
C.雌激素+刮宮+抗感染
D.中期妊娠引產(chǎn)
E.剖宮取胎
正確答案：D
答案解析：子宮大于12孕周者，應(yīng)靜脈滴注縮宮素(5～10單位加于5%葡萄糖液內(nèi))，也可用前列腺素或依沙吖啶等進(jìn)行引產(chǎn)，促使胎兒、胎盤排出。
19、胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上，大囟門在骨盆的左前方0.5分
A.左枕前
B.右枕前
C.左枕橫
D.左枕后
E.右枕后
正確答案：E
答案解析：胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上，大囟門在骨盆的左前方為右枕后。
20、孕婦，28歲，42周入院待產(chǎn)。檢查：血壓120/80mmHg，宮高35cm，胎位LOA.胎心136次/分，下列哪項(xiàng)表示胎盤功能不足0.5分
A.12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)≥20次
B.B超羊水池最大直徑≥3cm
C.血清胎盤生乳素≥4mg/L
D.NST試驗(yàn)有反應(yīng)型
E.OCT試驗(yàn)胎心出現(xiàn)連續(xù)晚期減速
正確答案：E
答案解析：OCT陽(yáng)性表現(xiàn)為多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，或多發(fā)重度變異減速;胎心率基線變異減少或消失，或胎動(dòng)后無(wú)胎心加速，提示胎盤功能不足。
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