點(diǎn)擊查看：2015衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》模擬題及答案匯總
一、以下每一道題下面有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案.請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.★★★口服避孕藥后月經(jīng)第9天不規(guī)則出血,正確的處理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停藥
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服藥
本題正確答案:A
題解:月經(jīng)前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005～0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2～l片,至22天服完.
2.★最合適哺乳期婦女的避孕措施是
A.緊急避孕藥
B.短效口服避孕藥
C.長(zhǎng)效口服避孕藥
D.安全期避孕
E.陰莖套避孕
本題正確答案:E
題解:陰莖套俗稱避孕套,用優(yōu)質(zhì)乳膠制成男用避孕工具.使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子進(jìn)入陰道,達(dá)到避孕的目的.哺乳期婦女禁用避孕藥.
3.★確診為輸卵管妊娠破裂,出血性休克,應(yīng)采取的緊急措施是
A.擴(kuò)容
B.輸血
C.給血管活性藥物
D.立即手術(shù)
E.邊抗休克,邊開腹手術(shù)
本題正確答案:E
題解:輸卵管妊娠的治療原則是以手術(shù)為主,酌情應(yīng)用保守治療.如有休克,應(yīng)在積極搶救休克的同時(shí)進(jìn)行急診手術(shù).
4.★★★妊娠合并心臟病,發(fā)病率最高的是
A.風(fēng)濕性心臟病.
B.貧血性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.先天性心臟病
E.圍生期心臟病
本題正確答案:A
題解:妊娠并發(fā)心臟病中,以風(fēng)濕性心臟病最多見,先天性心臟病次之.妊娠高血壓綜合征心臟病又次之.
5.★★★下列哪項(xiàng)不是孕激素的生理作用
A.使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?/P>
B.使宮頸黏液黏稠,拉絲度降低
C.排卵后使基礎(chǔ)體溫上升0.3～0.5℃
D.對(duì)下丘腦有負(fù)反饋?zhàn)饔?/P>
E.促進(jìn)鈉,水潴留
本題正確答案:E
題解:孕激素使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?子宮頸黏液變黏稠,拉絲度降低,阻止細(xì)菌與精子進(jìn)入宮腔;通過對(duì)下丘腦的負(fù)反饋?zhàn)饔?影響垂體促性腺激素的分泌.興奮丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞,升高體溫.排卵后,基礎(chǔ)體溫可升高0.3～0.5℃;促進(jìn)水,鈉排出.
6.★枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口的銜接徑線是
A.雙顳徑 B.雙頂徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑
本題正確答案:D
題解:枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)呈半俯曲狀態(tài),以枕額徑銜接,矢狀縫坐落在入口平面的右斜徑上,枕骨在骨盆左前方.
7.★25歲,閉經(jīng)9周,腰痛,陰道流血多于月經(jīng)量1天,子宮如9周妊娠大小,宮口有組織物堵塞,宮頸無舉疼.最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.予以保胎治療
B.立即行刮宮術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.進(jìn)一步查尿HCG明確診斷
E.給予輸液及止血?jiǎng)?/P>
本題正確答案:B
題解:本例陰道流血超過正常月經(jīng)量,腰痛,婦科檢查子宮頸口有組織物堵塞;子宮大小與妊娠月份相符,為難免流產(chǎn),應(yīng)予以清宮.
8.★★★54歲,絕經(jīng)一年,不規(guī)則陰道出血伴漿液血性白帶1月余.婦科檢查:陰道內(nèi)無異常,宮頸光滑,子宮體略大,質(zhì)軟,雙附件正常.此患者最可能的診斷是
A.更年期功能失調(diào)性子宮出血
B.子宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮肉瘤
E.輸卵管癌
本題正確答案:C
題解:陰道流血為子宮內(nèi)膜癌最主要的癥狀,常發(fā)生在絕經(jīng)后又出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血,血量一般不多,未絕經(jīng)者表現(xiàn)為經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血.陰道排液早期多為漿液性或漿液血性白帶.晚期并發(fā)感染則為膿性或膿血性分泌物,伴惡臭.
9.★★★不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為
A.靜脈滴注催產(chǎn)素
B.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶
C.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶
D.人工破膜術(shù)
E.即刻剖宮手術(shù)
本題正確答案:B
題解:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理,主要是調(diào)節(jié)子宮收縮,使之恢復(fù)協(xié)調(diào)性.停止一切刺激,精神上給予安慰;使用鎮(zhèn)靜劑,如哌替啶100mg肌注,使產(chǎn)婦充分休息后可恢復(fù)協(xié)調(diào)性宮縮,恢復(fù)后如宮縮仍乏力時(shí),可按協(xié)調(diào)性宮縮乏力處理.如不能糾正成協(xié)調(diào)性宮縮,或出現(xiàn)胎兒窘迫,應(yīng)立即剖宮產(chǎn).
10.★★★診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括
A.胎心音不規(guī)律,<100次/分
B.胎動(dòng)頻繁
C.羊膜鏡檢羊水深綠色
D.胎兒頭皮血pH值<7.20
E.胎位異常
本題正確答案:E
題解:急性胎兒窘迫時(shí)胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎兒窘迫.胎心率不規(guī)則,胎心音減弱,是胎兒嚴(yán)重缺氧的征象,最終胎心音消失,胎兒死亡.缺氧早期,表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁,如缺氧繼續(xù)加重,引起迷走神經(jīng)興奮,腸蠕動(dòng)增強(qiáng),肛門括約肌松弛,胎糞排于羊水中.破膜后取胎兒頭皮血測(cè)定pH值,進(jìn)行血?dú)夥治?如果其pH值低于7.20提示胎兒有酸中毒,可診斷為胎兒窘迫.
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