31.★子宮脫垂的主要病因是
A.習(xí)慣性便秘
B.分娩損傷
C.過度負(fù)重
D.產(chǎn)后長期哺乳
E.絕經(jīng)期后盆底肌萎縮松弛
本題正確答案:B
題解:分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)是子宮脫垂的主要原因.分娩時(shí)盆底肌肉,韌帶及筋膜過度伸展,撕裂未予及時(shí)修補(bǔ);或雖縫合但愈合不良,使子宮及陰道失去強(qiáng)有力的支托而下垂.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)可發(fā)生子宮脫垂.
32.★★★患者用力屏氣時(shí),陰道口可見到子宮頸已達(dá)處女膜緣,臨床診斷為
A.子宮脫垂Ⅰ度輕型
B.子宮脫垂Ⅰ度重型
C.子宮脫垂Ⅱ度輕型
D.子宮脫垂Ⅱ度重型
E.子宮脫垂Ⅲ度
本題正確答案:B
題解:以患者平臥用力向下屏氣時(shí)子宮下降的程度,將子宮脫垂分為3度: I度輕,宮頸外口距處女膜緣<4cm;I度重,宮頸已達(dá)處女膜緣,于陰道口即可見到;II度輕,宮頸已脫出陰道口外,但宮體尚在陰道內(nèi);II度重,宮頸及部分宮體已脫出陰道口外;III度,宮頸及宮體全部脫出陰道口外.
33.★★★關(guān)于病理縮復(fù)環(huán)不正確的是
A.是先兆子宮破裂的征象
B.多發(fā)生于頭盆不稱,持續(xù)性橫位時(shí)
C.常伴有血尿
D.環(huán)痕之上宮體壓痛
E.必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破裂發(fā)生
本題正確答案:D
題解:病理性縮復(fù)環(huán)形成后,子宮下段膨隆有明顯壓痛.產(chǎn)婦自覺疼痛難忍,因膀胱受壓過久可出現(xiàn)排尿困難和血尿.必須立即剖宮產(chǎn),以避免子宮破裂發(fā)生.
34.★尖銳濕疣的病原體是
A.白色念珠菌
B.蒼白螺旋體
C.革蘭陰性雙球菌
D.人乳頭瘤狀病毒
E.人免疫缺陷病毒
本題正確答案:D
題解:尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣,是一種常見的性傳播性疾病.由人類乳頭瘤狀病毒(HPV)引起,發(fā)病與機(jī)體免疫狀態(tài)關(guān)系密切,HPV喜溫暖潮濕,故外生殖器為易感部位.多見于性活躍的中,青年.
35.★子宮頸癌最重要的轉(zhuǎn)移途徑是
A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移
C.直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移
D.播散種植
E.淋巴,血行轉(zhuǎn)移為主
本題正確答案:C
題解:子宮頸癌主要是直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移,晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移.
36.★妊娠高血壓綜合征孕婦,妊娠晚期時(shí)出現(xiàn)腹痛伴陰道出血,最可能的診斷是
A.胎盤早剝
B.妊娠合并子宮頸息肉
C.前置胎盤
D.子宮破裂
E.DIC
本題正確答案:A
題解:妊高征時(shí)胎盤底蛻膜小血管痙攣,栓塞,壞死,可致胎盤早期剝離.
37.★頭先露中最常見的是
A.枕先露 B.前囟先露 C.額先露 D.面先露 E.復(fù)合先露
本題正確答案:A
題解:頭先露根據(jù)胎頭屈伸程度分為枕先露,前囟先露,額先露和面先露.其中最常見的是枕先露(95.55%～97.55%)
38.★關(guān)于短效口服避孕藥開始服用時(shí)間下列哪項(xiàng)是正確的
A.月經(jīng)第1天 B.月經(jīng)第3天 C.月經(jīng)第5天 D.月經(jīng)第7天 E.月經(jīng)干凈后
本題正確答案:C
題解:復(fù)方短效口服避孕藥月經(jīng)第5天開始,每晚服1片,連服22天,不能間斷.
39.★★★胎兒能否順利通過產(chǎn)道的決定因素是
A.產(chǎn)力
B.產(chǎn)道
C.胎兒的大小
D.產(chǎn)力,產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常
E.產(chǎn)力及胎兒大小
本題正確答案:D
題解:決定分娩的四因素是產(chǎn)力,產(chǎn)道,胎兒及精神心理因素.若各因素均正常且能互相適應(yīng),胎兒順利經(jīng)陰道自然娩出,即正常分娩.產(chǎn)力,產(chǎn)道與胎兒有無發(fā)育異常是決定因素.
40.★下列哪項(xiàng)不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)
A.有重度妊高征的高血壓,尿蛋白表現(xiàn)
B.尿蛋白0.5g/24h;水腫明顯,伴有頭痛,眩暈,眼花,嘔吐,上腹部不適及視物模糊等,如不及時(shí)處理,將發(fā)展為子癇.
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