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2019婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》沖刺試題(2)

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第 3 頁:參考答案

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  —、以下每_道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。

  1.關(guān)于臍動(dòng)脈血流A/B比值,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.A/B比值反映胎盤阻力,作為測(cè)量胎兒缺血缺氧的指標(biāo)

  B.A/B比值正常情況下隨孕期增加,變化不大

  C.A/B比值升高常見于FGR,妊高征,雙胎妊娠等

  D.A/B比值正常,如FGR,可能存在胎兒畸形

  E.36周以后A/B比值<3為正常

  2.具備下列哪幾種情況,可以試產(chǎn)

  A.頭位,骨盆人口輕度狹窄

  B.頭位,中骨盆狹窄

  C.頭位,骨盆出口狹窄

  D.臀位,骨盆人口輕度狹窄

  E.臀位,骨盆出口輕度狹窄

  3.軟產(chǎn)道異常分娩時(shí),以下處理哪項(xiàng)是正確的

  A.會(huì)陰嚴(yán)重水腫者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

  B.陰道縱隔影響兒頭下降時(shí),應(yīng)剖宮產(chǎn)

  C.卵巢囊腫阻塞產(chǎn)道,行后穹窿穿刺囊腫

  D.宮頸瘢痕,宮縮強(qiáng),宮口開張緩慢,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

  E.子宮體部漿膜下小肌瘤,應(yīng)行剖宮產(chǎn)

  4.枕后位分娩,位置最低的是胎頭的哪部分

  A.前囟

  B.后囟

  C.額部

  D.頦部

  E.頂部

  5.下列哪項(xiàng)不是臀助產(chǎn)術(shù)的內(nèi)容

  A.當(dāng)胎臀自然娩出至胳部后,胎肩及后出胎頭由接生者協(xié)助娩出

  B.有滑脫法和旋轉(zhuǎn)肢體法兩種上肢助產(chǎn)法

  C.將胎背轉(zhuǎn)至前方,使胎頭矢狀縫與骨盆出口前后徑一致

  D.采用騎跨法雙手協(xié)助胎頭娩出

  E.胎兒全部由接生者牽拉娩出

  6.引起產(chǎn)褥感染的病原體,不常見的有

  A.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

  B.金黃色葡萄球菌

  C.衣原體

  D.支原體

  E.大腸桿菌

  7.產(chǎn)后出血的原因中哪種情況常需行子宮切除以止血

  A.宮縮乏力

  B.凝血功能障礙

  C.胎盤嵌頓

  D.胎盤粘連

  E.胎盤植入

  8.有關(guān)梅毒對(duì)胎兒的影響哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.通過胎盤感染可引起死胎、早產(chǎn)和FGR

  B.只有妊娠14周胎盤形成后才感染胎盤

  C.妊娠16〜20周后,可發(fā)生死胎、死產(chǎn)

  D.妊娠合并早期感染后胎兒的感染率幾乎是80%

  E.晚期潛伏期梅毒仍有10%的機(jī)會(huì)傳給胎兒

  9.有關(guān)妊娠期尖銳濕疣,下列哪項(xiàng)不正確

  A.妊娠期患者較非妊娠期時(shí)增多

  B.—般產(chǎn)后難以自行恢復(fù)

  C.分娩時(shí)疣體過大可使產(chǎn)道梗阻大出血

  D.分娩時(shí)疣體損傷可發(fā)生大出血

  E.妊娠期尖銳濕疣常生長(zhǎng)快,且數(shù)量多

  10.對(duì)妊娠合并闌尾炎的治療哪項(xiàng)正確

  A.為避免流產(chǎn),應(yīng)盡量保守治療

  B.為防止炎癥擴(kuò)散應(yīng)盡快手術(shù)治療

  C.對(duì)高度可疑患者應(yīng)密切觀察

  D.應(yīng)以抗感染治療為主

  E.妊娠晚期應(yīng)盡量保守治療至足月

  11.妊娠合并肝炎的產(chǎn)科處理原則,下述哪項(xiàng)不當(dāng)

  A.妊娠小于12周,行人工流產(chǎn)

  B.妊娠大于12周,治療無效考慮終止妊娠

  C.重癥肝炎臨產(chǎn)積極治療,均陰道分娩

  D.分娩時(shí)積極做好輸血準(zhǔn)備

  E.產(chǎn)時(shí)常規(guī)使用對(duì)肝臟無損害的抗生素

  12.關(guān)于妊娠期心血管系統(tǒng)的變化,正確的是

  A.心排血量增加,妊娠32〜34周達(dá)高峰B.側(cè)臥位時(shí)心排血量減少

  C.心率加快,平均較非孕婦增加30次/分以上

  D.胎兒娩出后心排血量立即減少

  E.孕期收縮壓明顯升高

  13_關(guān)于早期妊娠的描述,哪項(xiàng)不正確

  A.早孕期孕婦血中HCG快速增長(zhǎng)

  B.妊娠12周后血中HCG達(dá)高峰

  C.基礎(chǔ)體溫測(cè)量高溫相持續(xù)18天以上,早孕可能性較大

  D.妊娠6周后B超可顯示出胎芽

  E.早孕反應(yīng)通常在妊娠12周后消失

  14.輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點(diǎn)是

  A.有無停經(jīng)史

  B.后穹窿穿刺

  C.B型超聲檢查

  D.血p-HCG檢測(cè)

  E.有無陰道流血

  15.以下哪項(xiàng)不是異位妊娠自體輸血的條件

  A.妊周<12周

  B.胎膜未破

  C.出血時(shí)間<24小時(shí)

  D.鏡下紅細(xì)胞破壞率<40%

  E.血液未被污染

  16.異位妊娠時(shí),以下哪項(xiàng)不適合化療

  A.輸卵管壺腹部妊娠尚未破裂

  B.輸卵管妊娠破裂型

  C.子宮旁包塊<4_cm

  D.血HCG<2000U/L

  E.無明顯內(nèi)出血者

  17.羊水過少可能與以下哪種因素?zé)o關(guān)

  A.先天腎缺如

  B.胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限

  C.母親服用吲哚美辛(消炎痛)

  D.母親服用硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘靈)保胎治療

  E.妊高征

  18.診斷前置胎盤最可靠和安全的方法是

  A.陰道內(nèi)診

  B.X線腹部平片

  C.超聲檢查

  D.凝血功能檢查

  E.雙下腹可以聞及胎盤雜音

  19.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝發(fā)生的原因

  A.外傷

  B.孕婦合并慢性高血壓

  C.不協(xié)調(diào)的宮縮過強(qiáng)

  D.雙胎第一胎娩出過快

  E.孕晚期或臨產(chǎn)后長(zhǎng)時(shí)間仰臥位

  20.重度妊高征患者人院時(shí),以下哪項(xiàng)檢查是不適宜的

  A.24小時(shí)尿蛋白定量

  B.心肝腎功能檢查

  C.常規(guī)超聲心動(dòng)檢查

  D.心電圖檢查

  E.凝血功能檢查

  21.關(guān)于圍生期心肌病,哪項(xiàng)是正確的A..病因明確

  B.只發(fā)生于妊娠期

  C.恢復(fù)后再次妊娠一般不復(fù)發(fā)

  D.臨床表現(xiàn)與擴(kuò)張型心肌病相似

  E.患圍生期心肌病者.不影響以后妊娠

  22.妊娠合并肝炎對(duì)母兒的影響,哪項(xiàng)不正確

  A.易發(fā)生早產(chǎn)

  B.母親HBsAg陽性,新生兒全為陽性

  C.發(fā)生于妊娠早期時(shí)可加重妊娠反應(yīng)

  D.孕晚期患急性乙型肝炎者,約70%嬰兒發(fā)生感染

  E.孕早期患病毒性肝炎的胎兒畸形發(fā)生率約增高2倍

  23.糖尿病對(duì)胎兒、嬰兒的影響,下述哪項(xiàng)是正確的

  A.胎兒胰島素分泌減少

  B.新生兒發(fā)生抽搐時(shí)應(yīng)首先想到顱內(nèi)出血

  C.不會(huì)生出低體重兒

  D.新生兒抵抗力弱,無論體重大小均須按早產(chǎn)兒處理

  E.不鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

  24.關(guān)于HELLP綜合征,下列哪項(xiàng)是正確的

  A.孕期貧血、血小板減少時(shí),應(yīng)考慮此病

  B.多在產(chǎn)前發(fā)生,產(chǎn)后發(fā)生伴有腎功能衰竭和肺水腫者,則危險(xiǎn)更大

  C.僅在妊高征中特發(fā)此病

  D.—旦診斷,應(yīng)立即剖宮產(chǎn)

  E.剖宮產(chǎn)多選用硬膜外麻醉

  25.關(guān)于妊娠合并肺結(jié)核,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.近年研究顯示,妊娠與分娩對(duì)肺結(jié)核多無不利影響

  B.活動(dòng)性肺結(jié)核患者妊娠胎兒結(jié)局多不良C.孕期對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)陽者,不建議做胸片檢查

  D.活動(dòng)性結(jié)核是母乳喂養(yǎng)的禁忌證

  E.服用異煙肼治療的孕婦,新生兒需要補(bǔ)充維生素B6

  26.下列哪種HPV屬于高危型HPV

  A.HPV-6

  B.HPV-16

  C.HPV-30

  D.HPV-39

  E.HPV-42

  27.關(guān)于宮頸癌發(fā)生的危險(xiǎn)因素下列哪種不正確

  A.長(zhǎng)期卨危型HPV感染

  B.多個(gè)性伴侶

  C.宮頸糜爛

  D.早年開始性生活

  E.與高危男性性生活史

  28.有關(guān)宮腔鏡檢查以下哪項(xiàng)不正確

  A.宮腔鏡檢查已成為現(xiàn)代診斷宮內(nèi)病變的方法之一

  B.對(duì)絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜癌宮腔鏡檢查更有優(yōu)勢(shì)

  C.子宮內(nèi)膜癌宮腔鏡下所見有乳頭狀、結(jié)節(jié)狀、息肉狀隆起3種

  D.宮腔鏡可判斷宮頸管內(nèi)有無癌浸潤(rùn)

  E.宮腔鏡可測(cè)知子宮內(nèi)膜癌肌層浸潤(rùn)深度

  29.關(guān)于卵巢交界性腫瘤的病理描述正確的是

  A.腫瘤囊內(nèi)壁多無乳頭

  B.上皮復(fù)層不超過3層C核分裂象>10個(gè)/HP

  D.多有深層間質(zhì)浸潤(rùn)

  E.細(xì)胞異型明顯

  30.下列哪種藥物屬于細(xì)胞周期特異性的化療藥

  A長(zhǎng)春新堿

  B.美法侖(馬法蘭)

  C.塞替派

  D.環(huán)磷酰胺

  E.苯丙酸氮芥

  31.婦女卵巢癌篩查相對(duì)可靠的手段為

  A.腹部B超

  B陰道彩色多普勒超聲檢測(cè)P53

  D.檢測(cè)P21

  E.檢測(cè)CEA

  32.關(guān)于輸卵管癌.下列哪項(xiàng)描述是正確的

  A.占原發(fā)婦科惡性腫瘤的10%

  B.雙側(cè)發(fā)生率達(dá)50%

  C.鏡下可見乳頭

  D.低度惡性,5年存活率高

  E.宮頸細(xì)胞學(xué)涂片常有異常

  33.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤發(fā)生耐藥和復(fù)發(fā)的因素,與下列哪項(xiàng)無關(guān)

  A.化療不規(guī)范

  B.葡萄胎術(shù)后未及時(shí)化療

  C.全身廣泛轉(zhuǎn)移的患者D.化療劑量不合適

  E.鞏固化療不充分

  34.葡萄胎患者吸宮術(shù)后的隨訪不包括下列哪項(xiàng)

  A.每周測(cè)定血P-HCG水平,4〜6周轉(zhuǎn)陰后,1次/2個(gè)月至1年

  B.至少避孕1年

  C.每2周1次婦科盆檢直至子宮恢復(fù)正常,之后每3個(gè)月1次持續(xù)1年

  D.>35歲者預(yù)防化療6個(gè)月

  E.若血(3-HCG升高應(yīng)復(fù)查胸片

  35.有關(guān)髂內(nèi)動(dòng)脈介入化療技術(shù)在惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療中的應(yīng)用下列哪項(xiàng)不正確

  A.控制腫瘤破裂出血

  B.阻斷腫瘤血供,導(dǎo)致腫瘤壞死

  C.栓塞劑含有抗癌物質(zhì)起緩釋藥物的作用

  D.對(duì)有較大盆腔動(dòng)靜脈瘺的患者行栓塞,不可能導(dǎo)致肺栓塞

  E.對(duì)絨癌耐藥患者可采用超選擇性動(dòng)脈插管持續(xù)灌注合并全身靜脈用藥

  36.有關(guān)避孕套的應(yīng)用,不正確的說法是

  A.預(yù)防精液過敏

  B.避孕失敗與使用方法不良有關(guān)減少盆腔炎和宮頸腫瘤發(fā)生的危險(xiǎn)

  C.預(yù)防STDs

  E.降低男性體內(nèi)抗精子抗體滴度

  37.有關(guān)緊急避孕的敘述,下列哪項(xiàng)正確

  A.可預(yù)防異位妊娠

  B.能推遲排卵,故服藥后不采取避孕措施可導(dǎo)致妊娠發(fā)生

  C.也稱事后避孕

  D.流產(chǎn)藥可用于緊急避孕,實(shí)現(xiàn)催經(jīng)流產(chǎn)

  E.緊急避孕失敗與月經(jīng)周期有關(guān)

  38.關(guān)于生乳素,哪項(xiàng)正確

  A.來自垂體

  B.來自羊水

  C.來自合體滋養(yǎng)細(xì)胞

  D.來自子宮內(nèi)膜

  E.來自細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞

  39.宮頸管上緣以哪一部位為標(biāo)志

  A.宮頸內(nèi)口

  B.宮頸外口

  C.宮頸陰道部

  D.宮頸鱗柱交界

  E..陰道穹窿水平

  40.以下哪些肌肉屬于盆底內(nèi)層

  A.球海綿體肌

  B肛門外括約肌

  C.尿道括約肌

  D.會(huì)陰深橫肌

  E.肛提肌

  41.左側(cè)盆腔靜脈曲張較常見的原因是

  A.左側(cè)卵巢靜脈匯入下腔靜脈

  B盆腔靜脈與動(dòng)脈伴行,在相應(yīng)器官周圍形成靜脈叢

  C.右側(cè)卵巢靜脈匯人下腔靜脈

  D.左卵巢靜脈匯人左腎靜脈

  E-左側(cè)盆腔有乙狀結(jié)腸

  42青春期開始的重要標(biāo)志是

  A.下丘腦和垂體促性腺激素分泌量增加

  B.第二性征發(fā)育

  C.月經(jīng)來潮

  D.雌激素水平的上升

  E.身高體重明顯增加

  43.下列說法哪項(xiàng)是正確的

  A.生育期大約有500個(gè)卵母細(xì)胞發(fā)育成熟

  B.導(dǎo)致排卵的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)為排卵前血LH/FSH峰的出現(xiàn)

  C.雌激素對(duì)垂體、下丘腦有正及負(fù)反饋?zhàn)饔?/P>

  D.排卵發(fā)生于月經(jīng)周期的第14天

  E.卵泡期長(zhǎng)短是固定的

  44.關(guān)于前列腺素(PG)下列說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.PG有誘發(fā)下丘腦-垂體功能的作用

  B.PG可促使卵泡發(fā)育、卵巢激素分泌、誘發(fā)排卵

  C.PG使妊娠子宮收縮

  D.原發(fā)性痛經(jīng)患者血中PGF2a含量低于正常婦女

  E.PG促進(jìn)黃體溶解,增強(qiáng)宮縮

  45.關(guān)于雄激素下列說法哪項(xiàng)是正確的

  A.女性體內(nèi)睪酮主要來源于卵巢,其次是腎上腺皮質(zhì)

  B睪酮不仍是合成雌激素的前體.而且是維持女性正常生殖功能的重要激素

  C.睪酮和雌激素對(duì)機(jī)體有協(xié)同作用

  D.睪酮在性成熟前后均能促進(jìn)長(zhǎng)骨基質(zhì)生長(zhǎng)

  E.睪酮增高對(duì)女性生理有利

  46.關(guān)于PCOS,以下哪項(xiàng)正確

  A.以常染色體隱件和X連鎖隱性等遺傳

  B.與宮內(nèi)因素?zé)o關(guān);主要與青春期營養(yǎng)因素有關(guān)

  C.胰島素抵抗是青春期雄激素增多的表現(xiàn)

  D.體內(nèi)雄激素過高主耍來源于腎上腺

  E.血清T在外周脂肪組織芳香化為雌酮增高

  47.關(guān)于子宮出血的機(jī)制,下述哪項(xiàng)正確

  A.孕酮的撤退抑制血管內(nèi)皮素(ET)的合成

  B.孕激素抑制子宮內(nèi)膜的酸性黏蛋白多糖(AMPS)的生成和聚合

  C.月經(jīng)前血E、P水平下降,從而合成PGF2α下降

  D.月經(jīng)來潮前3〜5天,子宮內(nèi)膜螺旋動(dòng)脈痙攣性收縮

  E.月經(jīng)來潮前4〜24小時(shí),螺旋動(dòng)脈血流淤滯

  48.關(guān)于有排卵型功血中黃體功能不全的特點(diǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.孕激素水平較低,子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不足

  B.與卵泡期FSH分泌缺乏有關(guān)

  C.與月經(jīng)初潮、產(chǎn)后或絕經(jīng)前等生理性因素?zé)o關(guān)

  D.基礎(chǔ)體溫呈雙相型,上升后持續(xù)時(shí)間較短

  E.月經(jīng)周期規(guī)律,可伴有不孕或流產(chǎn)

  49.關(guān)于婦女保健,不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容

  A.是一門綜合學(xué)科,對(duì)自青春期后的婦女進(jìn)行系統(tǒng)的科學(xué)管理和健康保護(hù)

  B以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向群體

  C.控制孕產(chǎn)婦母體和胎兒、圍產(chǎn)兒常見病的發(fā)生

  D.提供和指導(dǎo)安全有效的避孕措施

  E.定期開展婦女病的普查普治

  50.關(guān)于HRT,以下哪項(xiàng)正確

  A.是指給予絕經(jīng)后婦女補(bǔ)充外源性激素,以改善癥狀、預(yù)防遠(yuǎn)期疾病

  B.適應(yīng)證有圍絕經(jīng)期癥狀、骨質(zhì)疏松、泌陜生殖道萎縮癥狀

  C.通常主張用藥時(shí)間3〜5年較為安全

  D.禁忌證包括腦膜瘤、子宮內(nèi)膜非典型增生等

  E.SERMs&擇性作用于骨骼和心血管系統(tǒng),改善癥狀好,不良反應(yīng)少

  51.關(guān)于更年期功血,以下哪項(xiàng)不正確

  A.垂體對(duì)雌激素的正反饋?zhàn)內(nèi)?/P>

  B.卵巢內(nèi)卵泡逐漸耗盡

  C.卵泡對(duì)FSH的反應(yīng)性低下

  D.FSH往往比LH更高

  E.月經(jīng)周期中通常無LH高峰形成

  52.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是

  A.結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽性

  B.結(jié)核菌培養(yǎng)

  C.腹腔鏡檢查

  D.子宮內(nèi)膜病理檢查

  E.盆腔X線平片檢查

  53.關(guān)于外生殖器的發(fā)育,下列哪項(xiàng)正確

  A.胚胎初期的泄殖腔分化為后方的直腸和前方的尿生殖結(jié)節(jié)

  B.外生殖器的始基性別分化依賴于睪酮和雌二醇的作用

  C.外陰局部雄激素靶器官組織中有5-α還原酶,睪酮經(jīng)5-α還原酶的作用,衍化為二氫睪酮,并與外陰始基細(xì)胞中相應(yīng)的受體結(jié)合,使外陰向雄性分化

  D.睪丸分泌睪酮,外生殖期向男性分化

  E.尿生殖竇兩側(cè)會(huì)合成為陰蒂

  54.下列哪項(xiàng)不是副中腎管發(fā)育異常

  A.陰道閉鎖

  B.輸卵管發(fā)育不全

  C處女膜閉鎖

  D.先天無子宮

  E.雙子宮

  55.子宮脫垂最主要的原因是

  A.分娩損傷和產(chǎn)褥早期體力勞動(dòng)

  B長(zhǎng)期慢件咳嗽

  C.長(zhǎng)期便秘

  D.盆底組織先天發(fā)育不良

  E.盆底組織退行性變

  56.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生的治療主要是

  A.抗生素治療

  B.局部皮質(zhì)激素治療

  C.局部丙酸睪酮治療

  D.手術(shù)治療

  E.局部雌激素治療

  57.下列哪一項(xiàng)不屬于外陰癌發(fā)生的高危因素

  A.HPV

  B.梅毒

  C.CMV

  D.HSVII

  E.外陰尖銳濕疣

  58.下列哪項(xiàng)不是正常白帶的來源

  A.陰道黏膜滲出物

  B子宮內(nèi)膜分泌物

  C.宮頸腺體分泌物

  D.陰道腺體分泌物

  E.宮頸及陰道脫落細(xì)胞

  59.關(guān)于生殖道衣原體感染下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

  A.可以引起急性宮頸炎

  B.是異位妊娠和不育的原因之一

  C.可以引起胎膜早破和早產(chǎn)

  D.可以引起新生兒結(jié)膜炎和肺炎E.孕婦衣原體感染常發(fā)生宮內(nèi)感染

  60.子宮內(nèi)膜異位癥好發(fā)部位最常見的是

  A.輸卵管

  B.卵巢

  C.子宮直腸凹

  D.子宮骶骨軔帶

  E.子宮漿膜

  61.女性患者,46歲,已婚。婦科檢查:宮頸中度糜爛,子宮大小正常,雙附件軟,宮頸細(xì)胞學(xué)宮頸鱗狀檢查L(zhǎng)ISL,行陰道鏡檢查并活檢提示慢性宮頸炎,再次復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查仍提示為L(zhǎng)ISL,其進(jìn)一步處理應(yīng)選擇

  A.定期隨訪宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

  B.宮頸激光治療

  C.宮頸錐切術(shù)

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