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2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題(5)

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  101、急性器質(zhì)性腦病綜合征0.5分

  A.臨床癥狀變化大,以情緒和行為異常為主

  B.病程較長,有循環(huán)發(fā)作趨勢

  C.病程短暫,與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關(guān)系密切

  D.持續(xù)警覺,回避

  E.常見豐富的幻覺,尤其幻視,意識障礙波動

  正確答案:E

  答案解析:急性器質(zhì)性腦病綜合征又稱譫妄綜合征,急性起病,視錯覺、幻視多見,意識障礙波動。

  102、公眾對社會變遷期間出現(xiàn)的新角色認(rèn)識不清0.5分

  A.角色不清

  B.鏡像沖突

  C.角色中斷

  D.角色采擇

  E.角色失敗

  正確答案:A

  答案解析:角色不清即社會大眾或角色扮演者對于該角色的行為規(guī)范認(rèn)識不清楚。在社會與文化急劇變遷時期,很多社會角色的行為規(guī)范都超出了過去人們習(xí)以為常的范圍。在變遷中,當(dāng)一種新角色初次出現(xiàn),社會還沒來得及對其權(quán)利義務(wù)作出規(guī)定,這也會造成角色不清。

  103、女性,38歲,工人。一周前無明顯誘因開始出現(xiàn)少食,睡眠差,與人講話小聲,把家里的電話線、電腦線均拔掉,說有人監(jiān)聽。近2天,突然站在陽臺上叫罵,自言自語說不害怕。對醫(yī)生的問話以唱代說。不時捂住耳朵、跺腳、哭泣。經(jīng)住院治療一周后基本恢復(fù)正常出院;颊咦羁赡艿脑\斷是0.5分

  A.急性應(yīng)激障礙

  B.急性短暫性精神病

  C.癔癥

  D.適應(yīng)障礙

  E.驚恐發(fā)作

  正確答案:B

  答案解析:急性短暫性精神病指一組急性發(fā)作,以精神病性癥狀為主,導(dǎo)致行為紊亂的精神障礙,一般歷時短暫(不超過1個月),沒有器質(zhì)性病因證據(jù),有的病人起病可能與急性應(yīng)激有關(guān)。

  104、一位住院患者對醫(yī)生說來探視她的母親不是真正的母親,是一位極其像她母親的人,或是一個冒充她母親的騙子。此癥狀是0.5分

  A.精神自動癥綜合征

  B.類妄想性幻想綜合征

  C.幻覺一妄想綜合征

  D.病理性嫉妒綜合征

  E.Capgras綜合征

  正確答案:E

  答案解析:Capgras綜合征,也稱卡普格拉綜合征,該癥狀通常由于受到某種外界打擊而產(chǎn)生。核心表現(xiàn)是患者認(rèn)為一個現(xiàn)實的人(多數(shù)是親屬)被另外一個人所冒充或取代,這兩個人同時都存在,而且長相和其他特征都是一樣的。被冒充的原型還可能是其他熟人、見到的任何人、患者本人,甚至是機器人、外星人、物品、房子、環(huán)境等。至于冒充者究竟是誰,患者很少追究。該癥狀在臨床上比較常見,而且基本上見于精神分裂癥患者。

  105、患者男性,14歲。既往體健。10天前受涼感冒,2天前現(xiàn)出現(xiàn)意識錯亂、情感淡漠、反應(yīng)遲鈍、緘默不語、拒食等臨床表現(xiàn)。對該患者的治療,不正確的是0.5分

  A.早期抗病毒治療可以有效降低患者的死亡率

  B.小劑量、短療程抗精神病藥物治療

  C.大劑量、長程抗精神病藥物治療

  D.對癥支持治療

  E.可用糖皮質(zhì)激素治療

  正確答案:C

  答案解析:該患者有可能是因為患有顱內(nèi)感染所致的精神障礙,所以要進(jìn)行血常規(guī),EEG,頭顱CT,腦脊液檢查,以確診,因并非精神疾病,所以無需進(jìn)行大劑量,長程抗精神病藥物治療。

  106、柯薩科夫綜合征的主要特征0.5分

  A.全面的智能減退

  B.幻覺妄想

  C.近事遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)

  D.阿-羅瞳孔

  E.人格改變

  正確答案:C

  答案解析:柯薩科夫綜合征有記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙三大特征,患者還可能有幻覺、夜間譫妄等表現(xiàn)。

  107、患者在意識清晰情況下,頭腦中涌現(xiàn)大量異己的思維,伴不自主感是0.5分

  A.強迫觀念

  B.強制性思維

  C.被動體驗

  D.物理影響妄想

  E.思維被插入

  正確答案:B

  答案解析:強制性思維(forcedthinking):又稱思維云集(pressureofthought),指患者頭腦中出現(xiàn)了大量的不屬于自己的思維,這些思維不受患者意愿的支配,強制性地在大腦中涌現(xiàn),好像在神奇的外力作用下別人思想在自己腦中運行。

  108、自殺死亡0.5分

  A.有尋死的愿望,但沒有采取任何實際行動

  B.有意毀滅自我的行動,但并未導(dǎo)致死亡

  C.采取有意毀滅自我的行為,并導(dǎo)致了死亡

  D.有意或故意傷害自己生命的行為

  E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為

  正確答案:C

  答案解析:自殺死亡是指采取了自殺行動,并導(dǎo)致死亡的。

  109、卡特爾用大量取樣和因素分析的方法確認(rèn)了幾種根源特質(zhì)0.5分

  A.2

  B.4

  C.10

  D.14

  E.16

  正確答案:E

  答案解析:卡氏采用系統(tǒng)觀察法、科學(xué)實驗法以及因素分析統(tǒng)計法,經(jīng)過二、三十年的研究確定十六種人格特質(zhì),并據(jù)此編制了測驗量表。16種人格因素是各自獨立的,每一種因素與其他因素的相關(guān)極小

  110、下面哪項不是中年期發(fā)展面臨的主要任務(wù)0.5分

  A.生兒育女

  B.獲得同一感

  C.養(yǎng)育子女

  D.避免停滯感

  E.獲得創(chuàng)生性

  正確答案:B

  答案解析:中年期發(fā)展面臨的主要任務(wù)有生兒育女,養(yǎng)育子女,避免停滯感,獲得創(chuàng)生性。獲得同一感是青春期的特點。

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