191、我國有關(guān)法律規(guī)定，在判定精神患者是否能辨認或控制自己行為時，應(yīng)0.5分

　　A.由有關(guān)醫(yī)療部門鑒定

　　B.由有關(guān)醫(yī)療部門和法院共同鑒定

　　C.由法院認定

　　D.由法院和公安機關(guān)共同調(diào)查認定

　　E.由公安機關(guān)和有關(guān)的醫(yī)療部門共同鑒定

　　正確答案：A

　　答案解析：《刑事訴訟法》第120條第二款規(guī)定：“對人身傷害的醫(yī)學(xué)鑒定有爭議需要重新鑒定或者對精神病的醫(yī)學(xué)鑒定，由省級人民政府指定的醫(yī)院進行�！�

　　192、單純皰疹病毒性腦炎實驗室檢查結(jié)果，不正確的是0.5分

　　A.腦脊液及血清學(xué)檢查皰疹病毒抗體滴度急性期較恢復(fù)期升高4倍以上有診斷意義

　　B.腦脊液壓力增高，細胞數(shù)增多，蛋白增加，糖及氯化物正常

　　C.EEG主要表現(xiàn)為彌漫性高幅慢波

　　D.EEG異常隨著疾病的進展逐漸加重，隨著疾病的恢復(fù)也逐漸恢復(fù)正常

　　E.頭顱CT,MRI檢查可顯示腦實質(zhì)損害或脫髓鞘改變

　　正確答案：A

　　答案解析：ELISA，雙份腦脊液做HSV抗體的動態(tài)測定，發(fā)現(xiàn)腦脊液抗體有升高趨勢，滴度達1：80以上，血與腦脊液抗體比〈40，或腦脊液抗體有4倍以上升高者，或標本中HSV-1的IgM抗體陽性者有診斷意義。

　　193、史蒂文森創(chuàng)立了什么用于“自我”的測量0.5分

　　A.Q分類技術(shù)

　　B.多變量方法

　　C.二變量法

　　D.投射技術(shù)

　　E.聚類分析

　　正確答案：A

　　答案解析：Q分類法是用于研究個體間相互關(guān)系的一種研究方法。由斯蒂芬森(WilliamStephenson)提出，是等級量表的一種復(fù)雜形式。在市場調(diào)研過程中，人們根據(jù)事先規(guī)定的具體評價類別，將一組客體——口頭陳述、語句、產(chǎn)品特點、潛在的顧客服務(wù)等進行分類整理。

　　194、患者，男，40歲。每天早晚經(jīng)常乘坐地鐵或公共汽車，候車站十分擁擠，他在人群中婦女乘客身后，有意識地用生殖器頂觸婦女臀部或在此部位摩擦，以喚起或增強性興奮從而獲得性滿足。由于頻繁和長期發(fā)生，引起焦慮和苦惱。此患者診斷為0.5分

　　A.戀物癖

　　B.窺淫癖

　　C.易性癥

　　D.性摩擦癖

　　E.露陰癖

　　正確答案：D

　　答案解析：摩擦癖，又稱挨擦癖(frottage，frotteurism)，指患者在擁擠的場所故意摩擦異性，甚至用性器官碰撞女性的身體，并可伴有射精或者手淫來達到性的滿足。摩擦癖是習(xí)慣性和癖好性通過觸摸或摩擦異性身體而獲得性快感的一種性變態(tài)。此種性變態(tài)患者主要為男性。

　　195、某男，21歲。因為出汗，腹痛，焦慮不安，打哈欠，流涕2小時入院。體查發(fā)現(xiàn)雙上肢有很多針孔痕，患者承認有吸毒史�；颊吣壳暗那闆r最可能是0.5分

　　A.急性中毒

　　B.戒斷狀態(tài)

　　C.慢性中毒

　　D.藥物所致快感

　　E.精神依賴

　　正確答案：B

　　答案解析：各種毒品所導(dǎo)致的戒斷癥狀和表現(xiàn)不盡相同，輕度的可能僅僅流涕、流淚、哈欠、出虛汗、腹瀉或胃腸功能的紊亂;重度的可出現(xiàn)昏睡、高熱、痙攣，甚至出現(xiàn)各種臟器、系統(tǒng)的嚴重并發(fā)癥。患者有吸毒史，目前的情況最可能是戒斷狀態(tài)。

　　196、患者，男，40歲。每天早晚經(jīng)常乘坐地鐵或公共汽車，候車站十分擁擠，他在人群中婦女乘客身后，有意識地用生殖器頂觸婦女臀部或在此部位摩擦，以喚起或增強性興奮從而獲得性滿足。由于頻繁和長期發(fā)生，引起焦慮和苦惱。該患者疾病屬于以下哪類疾病0.5分

　　A.性身份障礙

　　B.性偏好障礙

　　C.性指向障礙

　　D.人格障礙

　　E.戀物癖

　　正確答案：B

　　答案解析：性偏好障礙(sexualpreferencedisorders)是指多種形式的性偏好和性行為障礙，包括：戀物癖、戀物易裝癖、露陰癖、摩擦癖、窺陰癖、獸交癖、戀童癖、施虐受虐癖和戀尸癖。

　　197、患者，男，20歲。一周前有發(fā)熱病史，目前表現(xiàn)為自言自語，情緒不穩(wěn)，易沖動發(fā)脾氣，時有傷人毀物行為，有時聽見耳邊有人說話聲，生活懶散，不修邊幅。鑒別病毒性腦炎和精神分裂癥的重要依據(jù)是0.5分

　　A.精神狀況檢查

　　B.MMPI

　　C.智能檢查

　　D.CSF和EEG檢查

　　E.頭顱CT檢查

　　正確答案：D

　　答案解析：對病毒性腦膜炎和精神分裂癥的診斷主要依靠流行病學(xué)資料，臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查和病毒學(xué)分析。

　　198、某男，27歲�；颊咦允鰪男∮惺忠涣剂�(xí)慣，后聽說手淫有嚴重危害性，可以導(dǎo)致陽痿、精神病、犯罪等嚴重后果，增加了患者的憂慮、罪惡感與恐懼感。兩年前患者結(jié)婚，在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上心理過分緊張，結(jié)果導(dǎo)致陽器不舉，后經(jīng)多方治療，仍無起色，患者深感內(nèi)疚與羞愧。到醫(yī)院檢查生殖、內(nèi)分泌系統(tǒng)未見異常。該患者最可能的診斷是0.5分

　　A.焦慮癥

　　B.性欲減退

　　C.性恐怖癥

　　D.陽痿

　　E.早泄

　　正確答案：D

　　答案解析：陽痿即勃起功能障礙是指在企圖性交時，陰莖勃起硬度不足于插入陰道，或陰莖勃起硬度維持時間不足于完成滿意的性生活。陽痿的發(fā)病率占成年男性的50%左右。男性性功能障礙包括性欲減退、勃起功能障礙、性高潮和射精功能障礙、陰莖疲軟功能障礙，其中勃起功能障礙是最常見男性性功能障礙。

　　199、神經(jīng)衰弱0.5分

　　A.發(fā)作性病程

　　B.持續(xù)性病程

　　C.慢性波動性病程

　　D.病程呈進行性加重

　　E.病程呈階梯式進展

　　正確答案：C

　　答案解析：神經(jīng)衰弱患者病情反復(fù)波動，固定持久，可遷延幾年或數(shù)十年，愈后一般良好。

　　200、情感性障礙0.5分

　　A.臨床癥狀變化大，以情緒和行為異常為主

　　B.病程較長，有循環(huán)發(fā)作趨勢

　　C.病程短暫，與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關(guān)系密切

　　D.持續(xù)警覺，回避

　　E.常見豐富的幻覺，尤其幻視，意識障礙波動

　　正確答案：B

　　答案解析：本病是一組以情感障礙為突出表現(xiàn)的心理疾病，具有反復(fù)發(fā)作、自行緩解的病理傾向，病程較長。

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