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2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題(5)

考試吧整理了“2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題”,以供考生參考,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“566衛(wèi)生資格”,或考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

  111、艾里克森的心理發(fā)展觀和弗洛伊德的區(qū)別在于0.5分

  A.是否承認(rèn)心理因素和社會(huì)因素的作用

  B.是否承認(rèn)兒童發(fā)展的階段性

  C.是否屬于環(huán)境決定論

  D.本我決定人格的發(fā)展

  E.強(qiáng)調(diào)自我在人格發(fā)展中的作用

  正確答案:A

  答案解析:另外,無論是他們兩個(gè)中的誰,都看到了兒童發(fā)展的階段性,只不過埃里克森不僅從縱向的角度進(jìn)行了闡述,而且從橫向的角度也賦予了新的內(nèi)容,比如各個(gè)階段所要發(fā)展的任務(wù)以及形成的相應(yīng)品質(zhì)。這是FLOYD所沒做到的。

  112、患者,12歲女孩,急起發(fā)熱,伴明顯頭痛、抽搐、意識(shí)不清1天為主訴入院。入院體檢:體溫39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血壓:90/60mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:意識(shí)模糊,頸部肌肉張力增高,腱反射亢進(jìn)。急查血常規(guī)示:白細(xì)胞:5.1×109/L,中性粒細(xì)胞占89.8%,RBC正常。EEG顯示:廣泛彌漫性高幅慢波。確診為單純皰疹病毒性腦炎的最重要的檢查是0.5分

  A.頭顱CT

  B.血清、腦脊液抗體及病毒分離試驗(yàn)

  C.EEG

  D.頭顱MRI

  E.腦誘發(fā)電位檢查

  正確答案:B

  答案解析:單純皰疹病毒性腦炎臨床診斷依據(jù)(1)口唇或生殖器皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、粘膜皰疹;(2)發(fā)熱、明顯的精神行為異常、抽搐、意識(shí)障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)定位體征;(3)腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多(WBC≥5×106/L),糖和氯化物正常;(4)腦電圖以顳、額區(qū)損害為主的腦彌漫性異常;(5)頭顱CT或MRI發(fā)現(xiàn)顳葉局灶性出血性腦軟化灶;(6)特異性抗病毒藥物治療有效可間接支持診斷。確診尚需如下檢查(1)腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體;(2)腦組織活檢或病理發(fā)現(xiàn)組織細(xì)胞核內(nèi)包涵體,或原位雜交發(fā)現(xiàn)HSV病毒核酸;

  113、女性,19歲,學(xué)生。因“亞急起,憑空聞人語、疑人害、興奮夸大、精力旺盛1月余”于2008年7月23日入院;颊咴V1月前獨(dú)自在家時(shí)聽見同學(xué)們議論她很壞;感覺有人在謀害她,并被跟蹤、監(jiān)視;同時(shí)表現(xiàn)興奮、半夜里學(xué)習(xí),覺自己思維反應(yīng)像火箭,能力無限大,可以統(tǒng)治宇宙。既往體健,家族史:其外婆有精神病史,具體表現(xiàn)不詳。對(duì)于該患者的藥物治療,首選0.5分

  A.抗精神病藥

  B.抗精神病藥十鋰鹽

  C.碳酸鋰

  D.抗抑郁藥物

  E.苯二氮卓類藥物

  正確答案:B

  答案解析:該患者目前診斷考慮分裂情感性精神障礙,由于分裂情感性障礙常伴有功能障礙,往往須予以綜合治療(包括藥物,心理療法和社區(qū)支持).抗精神病藥結(jié)合鋰劑在治療雙相(躁狂)型的療效優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用抗精神病藥。

  114、急性應(yīng)激障礙0.5分

  A.臨床癥狀變化大,以情緒和行為異常為主

  B.病程較長,有循環(huán)發(fā)作趨勢(shì)

  C.病程短暫,與突發(fā)創(chuàng)傷性事件關(guān)系密切

  D.持續(xù)警覺,回避

  E.常見豐富的幻覺,尤其幻視,意識(shí)障礙波動(dòng)

  正確答案:C

  答案解析:急性應(yīng)激障礙是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙。多數(shù)病人發(fā)病在時(shí)間上與精神刺激有關(guān),癥狀與精神刺激的內(nèi)容有關(guān),其病程與預(yù)后也與及早消除精神因素有關(guān)。

  115、酸葡萄心理和甜檸檬心理屬于0.5分

  A.否認(rèn)

  B.合理化

  C.投射

  D.合理化

  E.認(rèn)同

  正確答案:D

  答案解析:這種心理屬于自騙性防衛(wèi)機(jī)制,“合理化”就是制造“合理”的理由來解釋并遮掩自我的傷害。

  116、關(guān)于人際溝通的分類錯(cuò)誤的是0.5分

  A.正式溝通與非正式溝通

  B.上行溝通、下行溝通與平行溝通

  C.單向溝通與雙向溝通

  D.單向溝通、雙向溝通與多向溝通

  E.口頭溝通與書面溝通

  正確答案:D

  答案解析:(一)按照溝通線路分類:1.單向溝通和雙向溝通,上行溝通、下行溝通和平行溝通。(二)按照溝通方式的分類:假相倚溝通,非對(duì)稱相倚溝通,反應(yīng)性相依溝通和彼此相倚性溝通;工具式溝通和情感式溝通;正式溝通與非正式溝通;口頭溝通與書面溝通;正式網(wǎng)絡(luò)溝通與非正式網(wǎng)絡(luò)溝通。

  117、艾里克森社會(huì)發(fā)展階段理論核心內(nèi)容0.5分

  A.潛意識(shí)

  B.集體潛意識(shí)

  C.同一性-角色混亂

  D.自卑情結(jié)

  E.社會(huì)學(xué)習(xí)

  正確答案:C

  答案解析:艾里克森社會(huì)發(fā)展階段理論核心內(nèi)容(1)嬰兒前期(0~2歲):這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得信任感,克服懷疑感;良好的人格特征是希望品質(zhì)。(2)嬰兒后期(2~4歲):這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得自主感,克服羞恥感;良好的人格特征是意志品質(zhì)。(3)幼兒期(4~7歲):這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得主動(dòng)感,克服內(nèi)疚感;良好的人格特征是目標(biāo)品質(zhì)。(4)童年期(7。12歲):這一階段的主要發(fā)展任務(wù)是獲得勤奮感,克服自卑感;良好的人格特征是能力品質(zhì)。(5)青少年期(12~18歲):角色同一性對(duì)角色混亂,這一階段的主要發(fā)展

  118、早年起病,明顯偏離正常且根深蒂固的行為方式0.5分

  A.人格障礙

  B.人格改變

  C.精神分裂癥

  D.適應(yīng)障礙

  E.心境惡劣

  正確答案:A

  答案解析:人格障礙(personalitydisorders)是指人格特征顯著偏離正常,使患者形成了特有的行為模式,對(duì)環(huán)境適應(yīng)不良,常影響其社會(huì)功能,甚至與社會(huì)發(fā)生沖突,給自己或社會(huì)造成惡果。人格障礙常開始于幼年,青年期定型。持續(xù)至成年期或者終生。

  119、不屬于成年人心理發(fā)展特點(diǎn)的是0.5分

  A.成年早期生理和知覺能力達(dá)到頂點(diǎn)

  B.成年期的智力主要體現(xiàn)在知識(shí)的應(yīng)用上,但機(jī)械記憶力有所下降

  C.對(duì)自我的關(guān)注點(diǎn)由內(nèi)部轉(zhuǎn)向外部

  D.人生觀、價(jià)值觀開始形成并穩(wěn)固下來

  E.可出現(xiàn)“心理疲勞”、“更年期綜合征”等適應(yīng)性問題

  正確答案:C

  答案解析:對(duì)自我的關(guān)注點(diǎn)由內(nèi)部轉(zhuǎn)向外部屬于未成年人心理發(fā)展特點(diǎn)。

  120、有關(guān)分裂樣人格障礙的說法,正確的是0.5分

  A.性格明顯內(nèi)向,回避社交,多離群獨(dú)處

  B.易激惹,沖動(dòng),并有攻擊行為

  C.比較關(guān)注別人對(duì)他的看法

  D.以自我為中心,強(qiáng)求別人滿足其需要或意愿

  E.常合并智能障礙

  正確答案:A

  答案解析:特征是一貫情感退縮、社會(huì)退縮和其他接觸上的退縮;喜好幻想、獨(dú)自活動(dòng)、內(nèi)省性沉默寡言;很少表達(dá)感受和體驗(yàn)愉快。

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