內(nèi)科學(xué)泌尿系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案

　　51.下列哪一項(xiàng)不是術(shù)后必需緊急施行透析的指征
　　A.因容量負(fù)荷過重而引起的心力衰竭
　　B.未能糾正的嚴(yán)重酸中毒
　　C.經(jīng)治療無效的高鉀血癥
　　D.經(jīng)治療無效的低鈉血癥致腦水腫
　　E.血肌酐達(dá)440μmol／L
　　答案：E
　　52.尿毒癥患者，下列哪些癥狀與繼發(fā)性甲旁亢無關(guān)
　　A.心包炎
　　B.皮膚瘙癢
　　C.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥
　　D.胃腸道癥狀
　　E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
　　答案：D
　　53.我國(guó)慢性腎衰竭最常見的病因?yàn)?
　　A.慢性腎小球腎炎
　　B.糖尿病腎病
　　C.狼瘡腎炎
　　D.高血壓腎病
　　E.梗阻性腎病
　　答案：A
　　54.發(fā)達(dá)國(guó)家慢性腎衰竭最，常見的病因?yàn)?
　　A.慢性腎小球腎炎
　　B.糖尿病腎病
　　C.狼瘡腎炎
　　D.高血壓腎病
　　E.梗阻性腎病
　　答案：B
　　55.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是
　　A.心血管系統(tǒng)癥狀
　　B.胃腸道癥狀
　　C.血液系統(tǒng)癥狀
　　D.呼吸系統(tǒng)癥狀
　　E.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀
　　答案：B
　　56.尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)
　　A.高血壓
　　B.貧血
　　C.出血
　　D.食欲不振
　　E.骨酸痛
　　答案：B
　　57.尿毒癥貧血的主要原因是
　　A.腎臟產(chǎn)生EPO減少
　　B.造血原料缺乏
　　C.血液透析過程失血
　　D.紅細(xì)胞壽命縮短
　　E.骨髓抑制
　　答案：A
　　58.慢性腎衰竭時(shí)繼發(fā)性甲旁亢發(fā)生的機(jī)制
　　A.健存腎單位學(xué)說
　　B.腎小球高濾過學(xué)說
　　C.腎小管高代謝學(xué)說
　　D.矯枉失衡學(xué)說
　　E.內(nèi)分泌功能障礙
　　答案：DB1題型
　�。�59～60題共用備選答案）
　　A.狼瘡腎炎
　　B.糖尿病腎病
　　C.腎淀粉樣變性
　　D.痛風(fēng)腎病
　　E.原發(fā)性腎小球疾病
　　1.青年女性，蛋白尿患者，診斷應(yīng)首先考慮 答案：A
　　2.青年男性，蛋白尿患者，診斷首先考慮 答案：E
　�。�61～62題共用備選答案）
　　A.多發(fā)性骨髓瘤腎病
　　B.痛風(fēng)腎病
　　C.狼瘡腎炎
　　D.梗阻性腎病
　　E.糖尿病腎病
　　1.老年患者，腎衰竭并高鈣血癥，診斷首先考慮 答案：A
　　2.中年男性，肥胖體型，反復(fù)夜間關(guān)節(jié)炎發(fā)作伴血尿、蛋白尿，診斷首先考慮 答案：B
　　（63～64題共用備選答案）
　　A.腎動(dòng)脈造影
　　B.尿β2微球蛋白
　　C.內(nèi)生肌酐清除率
　　D.放射性核素鄰131I馬尿酸鈉測(cè)定
　　E.放射性核素腎圖
　　1.反映腎小球?yàn)V過功能 答案：C
　　2.反映腎血流量 答案：D
　�。�65～68題共用備選答案）
　　A.腹膜透析
　　B.血液透析
　　C.血液濾過
　　D.結(jié)腸透析
　　E.腎移植
　　1.老年尿毒癥患者，宜選用 答案：A
　　2.兒童尿毒癥患者，宜選用 答案：A
　　3.糖尿病尿毒癥患者，宜選用 答案：A
　　4.尿毒癥并嚴(yán)重心力衰竭患者，宜選用 答案：C
　　（69～70題共用備選答案）
　　A.紅細(xì)胞管型
　　B.白細(xì)胞管型
　　C.上皮細(xì)胞管型
　　D.透明管型
　　E.寬而短的管型
　　1.急性腎小管壞死，尿中可見 答案：C
　　2.急性腎盂腎炎，尿中可見 答案：B
　�。�71～72題共用備選答案）
　　A.易形成腎靜脈血栓
　　B.肉眼血尿
　　C.無明顯臨床表現(xiàn)
　　D.全身多臟器受累
　　E.尿中可見大量白細(xì)胞管型
　　1.急性腎盂腎炎 答案：E
　　2.腎病綜合征 答案：A
　　（73～74題共用備選答案）
　　A.環(huán)磷酰胺
　　B.肝素
　　C.糖皮質(zhì)激素
　　D.抗生素
　　E.雙嘧達(dá)莫
　　1.腎病綜合征首選 答案：C
　　2.急性腎盂腎炎適用 答案：D
　�。�75～77題共用備選答案）
　　A.高血壓、水腫、血尿
　　B.發(fā)作性肉眼血尿，無水腫與高血壓
　　C.水腫、蛋白尿、低蛋白血癥、高血脂
　　D.血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能減退
　　E.血尿、貧血、腎功能衰竭
　　1.腎病綜合征 答案：C
　　2.急性腎小球腎炎 答案：A
　　3.慢性腎小球腎炎 答案：D
　　（78～79題共用備選答案）
　　A.用糖皮質(zhì)激素
　　B.用藥后癥狀消失即停藥
　　C.抗菌藥物療程延長(zhǎng)
　　D.應(yīng)用消炎痛
　　E.用藥后72小時(shí)無效考慮更換抗菌藥物
　　1.急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是 答案：E
　　2.慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是 答案：C
　�。�80～82題共用備選答案）
　　A.尿紅細(xì)胞形態(tài)正常
　　B.尿紅細(xì)胞形態(tài)異常
　　C.尿常規(guī)白細(xì)胞管型
　　D.尿常規(guī)上皮細(xì)胞管型
　　E.尿常規(guī)多數(shù)紅細(xì)胞管型
　　1.急性腎盂腎炎 答案：C
　　2.腎小球源性血尿 答案：B
　　3.非腎小球源性血尿 答案：AA2題型
　　83.男性，67歲，因腰骶痛3月伴消瘦就診，血壓正常，腰椎壓痛，雙下肢水腫，血紅蛋白62g／L，尿蛋白+ + + +，血鈣4.6mmol／L，堿性磷酸酶280u／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿類型可能為
　　A.腎小球性蛋白尿
　　B.腎小管性蛋白尿
　　C.溢出性蛋白尿
　　D.分泌性蛋白尿
　　E.組織性蛋白尿
　　答案：C