內(nèi)科學(xué)泌尿系統(tǒng)疾病習(xí)題及參考答案

　　3.為明確腎功能惡化的原因，應(yīng)選擇何種檢查
　　A.腎活檢
　　B.腎動(dòng)脈造影
　　C.腎靜脈造影
　　D.腎上腺CT檢查
　　E.腎臟彩色多普勒超聲檢查
　　答案：B
　�。�115～117題共用題干）
　　男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長(zhǎng)，心臟臨界大 小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白+ +，血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉 122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18，HCO3-10mmol／L.
　　1.最可能的診斷是
　　A.急進(jìn)性腎小球腎炎
　　B.急性腎衰竭，少尿期
　　C.惡性高血壓
　　D.慢性腎衰竭晚期
　　E.鏈球菌感染后腎小球腎炎（重型）
　　答案：D
　　2.支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是
　　A.高血壓
　　B.貧血
　　C.少尿
　　D.雙下肢水腫
　　E.惡心、嘔吐
　　答案：B
　　3.支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是
　　A.代謝性酸中毒，高鉀血癥
　　B.代謝性酸中毒，低鈉血癥
　　C.代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
　　D.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
　　E.高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥
　　答案：C
　　A4題型
　�。�118～121題共用題干）
　　男，35歲，下肢水腫2周，血壓28／14kPa，尿蛋白+ + +，紅細(xì)胞10～15／HP，尿糖+，血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L.
　　1.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最小
　　A.血常規(guī)
　　B.腎臟B超
　　C.腎臟CT
　　D.尿蛋白定量
　　E.血脂
　　答案：C
　　2.進(jìn)一步檢查首選
　　A.腎活檢
　　B.腎CT
　　C.腎MRI
　　D.IVP
　　E.核素腎圖
　　答案：A
　　3.若病理為腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為
　　A.系膜增生性腎小球腎炎
　　B.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎
　　C.微小病變腎病
　　D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
　　E.系膜腎病
　　答案：D