2010衛(wèi)生資格外科學(xué)主治醫(yī)師模擬題及答案

　　61、女，76歲，車禍致腦外傷12小時(shí)，傷后昏迷l小時(shí)，頭痛，嘔吐3次，CT檢查示右額顳腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)未見移位，對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)，但伴有腦脊液鼻漏，此時(shí)應(yīng)

　　A.開顱手術(shù)修補(bǔ)漏口

　　B.經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口

　　C.加強(qiáng)脫水治療

　　D.填塞鼻腔

　　E.預(yù)防感染

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　62、

　　一學(xué)生上學(xué)途中被自行車撞倒，右顳部著地，當(dāng)時(shí)昏迷達(dá)20分鐘，醒后輕微頭痛，四肢活動(dòng)自如，次日感頭痛加重，嘔吐數(shù)次，伴嗜睡，來院就診。首選何種檢查

　　A.頭顱CT

　　B.頭顱MRI

　　C.腦血管造影

　　D.腦池造影

　　E.腰穿檢查

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　63、 女，25歲，未婚，閉經(jīng)溢乳半年，既往體健，影像學(xué)及內(nèi)分泌學(xué)檢查符合PRL微腺瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，擬行手術(shù)治療，最宜選用

　　A.開顱經(jīng)額底入路腫瘤切除

　　B.開顱經(jīng)翼點(diǎn)入路腫瘤切除

　　C.開顱經(jīng)側(cè)腦室入路腫瘤切除

　　D.經(jīng)口鼻一蝶入路腫瘤切除

　　E.雙額骨瓣，額底入路，腫瘤切除

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　64、 男，40歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個(gè)月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng/ml，此時(shí)應(yīng)采取

　　A.經(jīng)蝶再次手術(shù)

　　B.開顱再次手術(shù)

　　C.放射治療

　　D.藥物治療

　　E.繼續(xù)觀察

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　65、 女性，13歲。白幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體：體溫39℃，神清，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力4級(jí)，肌張力高，心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為

　　A.腦膜炎

　　B.偏頭痛

　　C.腦腫瘤

　　D.腦膿腫

　　E.腦出血

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d