191. 靜脈的損傷,見于注入上矢狀竇的橋靜脈,注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈,以及注入橫竇的幕下血腫,一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀,而需手術(shù)處理
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 30ml
E 40ml
正確答案:B
解題思路:幕下血腫由于顱后窩容積小,可代償?shù)娜莘e小,因此10ml的血腫即可產(chǎn)生癥狀而需手術(shù)處理。
192. 慢性硬膜下血腫最常見的出血來源為
A 導(dǎo)靜脈
B 橋靜脈
C 靜脈竇
D 板障靜脈
E 硬腦膜中動脈
正確答案:B
解題思路:此題無解題思路
193. 在腦膠質(zhì)瘤中,發(fā)病率情況依次是
A 室管膜瘤發(fā)病率最高,星形細胞瘤次之,多形性膠質(zhì)母細胞瘤為第三位
B 多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高,星形細胞瘤次之,室管膜瘤為第三位
C 室管膜瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之,星形細胞瘤為第三位
D 多形性膠質(zhì)母細胞瘤發(fā)病率最高,室管膜瘤次之,星形細胞瘤為第三位
E 星形細胞瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之,室管膜瘤為第三位
正確答案:E
解題思路:大量臨床統(tǒng)計證實:各類型腦膠質(zhì)瘤發(fā)生率以星形細胞瘤發(fā)病率最高,多形性膠質(zhì)母細胞瘤次之,室管膜瘤為第三位。
194. 已出現(xiàn)兩慢一高的嚴重顱內(nèi)血腫患者,當開顱手術(shù)時過快的釋放顱內(nèi)血腫,可導(dǎo)致
A 血壓升高
B 血壓驟降
C 呼吸驟停
D 心跳驟停
E 體溫驟降
正確答案:B
解題思路:此題無解題思路
195. 腦動靜脈畸形最常見的癥狀是
A 頭痛
B 癲癇
C 顱內(nèi)出血
D 進行性神經(jīng)功能障礙
E 血管雜音
正確答案:C
解題思路:腦動靜脈畸形的主要癥狀是出血、頭痛、癲癇,且出血是最常見癥狀,約占52%~77%。
196. 動脈瘤出血后,病情輕重不一,為便于判斷病情,評估療效,國際上常用的分類法是
A 按動脈瘤的形態(tài)大致分為3類
B 按出血部位分類
C 按動脈瘤大小分四類
D 按動脈瘤病因分類
E 采用Hunt及Hess五級分類法分類
正確答案:E
解題思路:動脈瘤破裂出血后,為便于判斷病情,選擇造影和手術(shù)時機,評價手術(shù)的危險性和病人的預(yù)后,Hunt及Hest五級分類法在國際上被廣泛采用。
Hunt-Hest五級分級法:
、瘛⒉∪俗杂X頭痛;
、颉⒉∪顺祟^痛以外還有腦膜刺激癥狀;
、蟆⒊刷蚣壔颊叩陌Y狀以外還有顱神經(jīng)表現(xiàn);
Ⅳ、意識障礙、局灶的神經(jīng)系統(tǒng)改變;
、、去腦強直、生命體征不穩(wěn)定。
197. 環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為
A 腦室造影
B CT檢查
C 顱骨平片
D 血管造影
E氣腦造影
正確答案:C
解題思路:環(huán)枕畸形主要X線診斷方法是顱骨平片。
如基底角超過145°為扁平顱底。
齒狀突高出兩側(cè)乳突尖之間的連線2mm可診斷為顱底陷入癥。
198. 關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是
A 可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織
B 神經(jīng)上皮組織最常見
C 惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分
D 松果體區(qū)腫瘤(松果體細胞瘤、生殖細胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟
E 畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)
正確答案:D
解題思路:生殖細胞腫瘤使松果體細胞功能抑制,褪黑激素減少,導(dǎo)致性早熟。松果體細胞腫瘤使松果體的功能活躍,表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。
199. 關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是
A 可同時出現(xiàn)所有胚層來源的組織
B 神經(jīng)上皮組織最常見
C 惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細胞瘤及絨毛膜上皮癌成分
D 松果體區(qū)腫瘤(松果體細胞瘤、生殖細胞瘤及畸胎瘤)會導(dǎo)致性早熟
E 畸胎瘤CT值可低于腦脊液,也可高至接近骨質(zhì)
正確答案:D
解題思路:生殖細胞腫瘤使松果體細胞功能抑制,褪黑激素減少,導(dǎo)致性早熟。松果體細胞腫瘤使松果體的功能活躍,表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。
200. 出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團受損
A 視上核、室旁核
B 室旁核
C 結(jié)節(jié)核
D 結(jié)節(jié)漏斗
E 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
正確答案:A
解題思路:視上核和室旁核與抗利尿激素分泌有關(guān)并控制渴感,損傷后導(dǎo)致尿崩。
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