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藥理學(xué) 第八節(jié)
一、A1
1、治療外周血管痙攣性疾病宜選用的藥物是
A、M受體激動(dòng)劑
B、N受體激動(dòng)藥
C、α受體阻斷劑
D、β受體阻斷藥
E、β受體激動(dòng)藥
2、去甲腎上腺素靜滴時(shí)外漏，可選用的藥物是
A、異丙腎上腺素
B、山莨菪堿
C、酚妥拉明
D、氯丙嗪
E、多巴胺
3、酚妥拉明擴(kuò)張血管的原理是
A、單純阻斷α受體
B、興奮M受體
C、興奮β受體
D、直接擴(kuò)張血管，大劑量時(shí)阻斷α受體
E、興奮多巴胺受體
4、下列藥物可幫助診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的是
A、普萘洛爾
B、去甲腎上腺素
C、組胺
D、哌唑嗪
E、酚妥拉明
5、關(guān)于酚妥拉明的臨床應(yīng)用不正確的是
A、治療外周血管痙攣性疾病，如肢端動(dòng)脈痙攣性疾病
B、靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏
C、用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷
D、抗休克
E、是一線降血壓藥
6、選擇性α2受體阻斷劑是
A、可樂(lè)定
B、哌唑嗪
C、酚妥拉明
D、甲氧明
E、育亨賓
7、患者，男性，33歲。高血壓病史10年，伴有直立性低血壓。近來(lái)常覺(jué)頭痛、心悸、多汗，疑為嗜鉻細(xì)胞瘤，幫助診斷應(yīng)選用
A、阿托品
B、普萘洛爾
C、腎上腺素
D、酚妥拉明
E、組胺
8、可用于治療充血性心衰的藥物是
A、麻黃堿
B、育亨賓
C、酚妥拉明
D、美卡拉明
E、沙丁胺醇
9、可以翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓作用的是
A、M受體阻斷藥
B、N受體阻斷藥
C、β受體阻斷藥
D、H受體阻斷
E、α受體阻斷藥
10、選擇性阻斷α1受體的藥物是
A、去甲腎上腺素
B、酚妥拉明
C、妥拉唑林
D、哌唑嗪
E、酚芐明
11、選擇性α1受體阻斷劑是
A、酚妥拉明
B、育亨賓
C、酚芐明
D、哌唑嗪
E、阿替洛爾
12、酚妥拉明過(guò)量引起血壓下降時(shí)，升壓可用
A、腎上腺素靜脈滴注
B、腎上腺素皮下注射
C、異丙腎上腺素靜脈注射
D、去甲腎上腺素皮下注射
E、大劑量去甲腎上腺素靜脈滴注
13、酚芐明的不良反應(yīng)是
A、心力衰竭
B、首劑現(xiàn)象
C、低血壓
D、直立性低血壓
E、心律失常
14、可用于治療心肌梗死和充血性心衰的藥物是
A、哌唑嗪
B、育亨賓
C、酚妥拉明
D、酚芐明
E、腎上腺素
15、外周血管痙攣性疾病治療可選用
A、α1受體阻斷劑
B、α1受體激動(dòng)劑
C、β2受體阻斷劑
D、β1受體激動(dòng)劑
E、M受體阻斷劑
16、酚妥拉明使血管擴(kuò)張的機(jī)制是
A、直接擴(kuò)張血管和阻斷α受體
B、擴(kuò)張血管和激動(dòng)α受體
C、阻斷α受體
D、激動(dòng)β受體
E、直接擴(kuò)張血管
17、升壓效應(yīng)可被α受體拮抗劑翻轉(zhuǎn)的藥物是
A、腎上腺素
B、去甲腎上腺素
C、異丙腎上腺素
D、多巴胺
E、去氧腎上腺素
18、關(guān)于β受體阻斷藥的作用，錯(cuò)誤的是
A、可抑制心臟，減慢心率
B、可收縮支氣管
C、可抑制腎素釋放
D、可影響正常人降血糖作用
E、可使收縮壓和舒張壓均顯著下降
19、普萘洛爾禁用于
A、高血壓
B、心動(dòng)過(guò)速
C、心絞痛
D、支氣管哮喘
E、甲狀腺功能亢進(jìn)
20、對(duì)心絞痛和高血壓均有效的藥物是
A、普萘洛爾
B、硝酸甘油
C、哌唑嗪
D、可樂(lè)定
E、氯沙坦
21、膜穩(wěn)定作用最強(qiáng)的β受體阻斷藥是
A、普萘洛爾
B、阿替洛爾
C、噻嗎洛爾
D、納多洛爾
E、艾司洛爾
22、普萘洛爾阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜的β受體可引起
A、NA釋放增加
B、NA釋放減少
C、NA釋放無(wú)變化
D、外周血管收縮
E、消除負(fù)反饋
23、禁用普萘洛爾的疾病是
A、高血壓
B、心絞痛
C、竇性心動(dòng)過(guò)速
D、支氣管哮喘
E、甲亢
24、下列不屬于β受體阻斷藥適應(yīng)癥的是
A、支氣管哮喘
B、心絞痛
C、心律失常
D、高血壓
E、青光眼
25、關(guān)于β受體阻斷劑應(yīng)用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是
A、久用不能突然停藥
B、支氣管哮喘患者忌用
C、心臟傳導(dǎo)阻滯者忌用
D、心絞痛患者忌用
E、心功能不全者忌用
26、關(guān)于普萘洛爾的作用，下列錯(cuò)誤的是
A、有膜穩(wěn)定作用
B、有內(nèi)在擬交感作用
C、抑制腎素的釋放
D、增加支氣管阻力
E、減少心輸出量
27、下列β受體阻斷劑有內(nèi)在擬交感活性的是
A、普萘洛爾
B、噻嗎洛爾
C、吲哚洛爾
D、阿替洛爾
E、美托洛爾
28、下列關(guān)于β受體阻斷藥的藥理作用說(shuō)法正確的是
A、可使心率加快、心排出量增加
B、有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作
C、促進(jìn)脂肪分解
D、促進(jìn)腎素分泌
E、升高眼壓作用
29、心絞痛患者長(zhǎng)期應(yīng)用普萘洛爾突然停藥可發(fā)生
A、惡心、嘔吐
B、腹瀉
C、變態(tài)反應(yīng)
D、心功能不全
E、心絞痛發(fā)作
30、下列藥物和受體阻斷藥的搭配正確的是
A、異丙腎上腺素、普萘洛爾
B、腎上腺素、哌唑嗪
C、去甲腎上腺素、普萘洛爾
D、間羥胺、育亨賓
E、多巴酚丁胺、美托洛爾
31、下列不屬于選擇性β1受體阻斷藥的是
A、索他洛爾
B、醋丁洛爾
C、艾司洛爾
D、阿替洛爾
E、美托洛爾
32、患者，男性，68歲。高血壓病史10年，1周前查體心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速，可用于治療的藥物是
A、奎尼丁
B、腎上腺素
C、普萘洛爾
D、哌唑嗪
E、維拉帕米
33、選擇性β1受體阻斷藥是
A、普萘洛爾
B、拉貝洛爾
C、噻嗎洛爾
D、美托洛爾
E、吲哚洛爾
34、β受體阻斷藥一般不用于
A、心律失常
B、支氣管哮喘
C、青光眼
D、高血壓
E、心絞痛
35、下列不屬于選擇性β1受體阻斷藥的是
A、索他洛爾
B、醋丁洛爾
C、艾司洛爾
D、阿替洛爾
E、美托洛爾
36、關(guān)于普萘洛爾的作用描述錯(cuò)誤的是
A、阻斷β受體，減弱心肌收縮力
B、抑制腎素分泌
C、降低心肌耗氧量，緩解心絞痛：減少心排血量，降低血壓
D、收縮支氣管增加呼吸道阻力
E、增加糖原分解
37、下列藥物中降壓的同時(shí)伴心率減慢的是
A、依那普利
B、美托洛爾
C、米諾地爾
D、氨氯地平
E、甲基多巴
38、以下藥物中既能阻斷α受體，又能阻斷β受體的是
A、酚妥拉明
B、普萘洛爾
C、吲哚洛爾
D、拉貝洛爾
E、美托洛爾
39、下列β受體阻斷劑無(wú)內(nèi)在擬交感活性的是
A、醋丁洛爾
B、氧烯洛爾
C、吲哚洛爾
D、阿普洛爾
E、美托洛爾
40、普萘洛爾的藥理作用特點(diǎn)錯(cuò)誤的是
A、有內(nèi)在擬交感活性
B、有膜穩(wěn)定作用
C、口服生物利用度個(gè)體差異大
D、對(duì)β1和β2受體的選擇性低
E、可抑制腎素的釋放
41、普萘洛爾宜用于
A、高血壓伴急性心衰
B、高血壓伴心律失常
C、高血壓伴支氣管哮喘
D、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩
E、高血壓伴房室傳導(dǎo)阻滯
42、普萘洛爾的臨床應(yīng)用不正確的是
A、抗心絞痛
B、抗心律失常
C、治療閉角型青光眼
D、輔助治療甲亢
E、抗高血壓
43、普萘洛爾使心率減慢的原因是
A、阻斷心臟M受體
B、激動(dòng)神經(jīng)節(jié)N1受體
C、阻斷心臟β1受體
D、阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體
E、激動(dòng)心臟β1受體
44、下列不屬于β受體阻斷藥不良反應(yīng)的是
A、誘發(fā)和加重支氣管哮喘
B、外周血管收縮和痙攣
C、反跳現(xiàn)象
D、眼-皮膚黏膜綜合征
E、心絞痛
45、普萘洛爾和美托洛爾的區(qū)別是
A、抑制糖原分解
B、對(duì)哮喘患者慎用
C、用于治療原發(fā)性高血壓
D、對(duì)β1受體選擇性的差異
E、沒(méi)有內(nèi)在擬交感活性
46、β受體阻斷藥禁用于支氣管哮喘是由于
A、阻斷支氣管β2受體
B、阻斷支氣管β1受體
C、阻斷支氣管α受體
D、阻斷支氣管M受體
E、激動(dòng)支氣管M受體
47、對(duì)α和β受體均有阻斷作用的藥物是
A、阿替洛爾
B、吲哚洛爾
C、拉貝洛爾
D、普萘洛爾
E、美托洛爾
48、β受體阻斷藥誘發(fā)加重哮喘的原因是
A、促進(jìn)組胺釋放
B、阻斷β受體，引起支氣管平滑肌收縮
C、擬膽堿作用
D、擬組胺作用
E、阻斷α受體
49、對(duì)開(kāi)角型青光眼療效好的藥物是
A、噻嗎洛爾
B、普萘洛爾
C、納多洛爾
D、拉貝洛爾
E、索他洛爾
50、β腎上腺素受體阻斷藥可
A、抑制胃腸道平滑肌收縮
B、使支氣管平滑肌收縮
C、加快心臟傳導(dǎo)
D、升高血壓
E、促進(jìn)糖原分解
51、選擇性β1受體阻斷劑是
A、普萘洛爾
B、貝洛爾
C、噻嗎洛爾
D、美托洛爾
E、吲哚洛爾
52、具有內(nèi)在活性的選擇性β1受體阻斷劑是
A、普萘洛爾
B、噻嗎洛爾
C、吲哚洛爾
D、阿替洛爾
E、醋丁洛爾
53、β受體阻斷藥可引起
A、腎素分泌減少
B、呼吸道阻力減小
C、外周血管舒張
D、房室傳導(dǎo)加快
E、心肌耗氧量增加
54、不屬于普萘洛爾的藥理作用的是
A、抑制心臟
B、減慢心率
C、減少心肌耗氧量
D、收縮血管
E、直接擴(kuò)張血管產(chǎn)生降壓作用
二、B
1、患者，女性，67歲。因右下肺炎，感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼，患者訴說(shuō)疼痛。
<1> 、此時(shí)應(yīng)給何種藥物治療
A、酚妥拉明
B、普魯卡因胺
C、普萘洛爾
D、阿托品
E、利多卡因
<2> 、該藥的作用機(jī)制為
A、阻斷β受體
B、阻斷M受體
C、局部麻醉作用
D、全身麻醉作用
E、阻斷α受體
2、A.酚妥拉明
B.酚芐明
C.阿替洛爾
D.普萘洛爾
E.多沙唑嗪
<3> 、對(duì)α1受體和α2受體均能持久阻斷的是
A B C D E
<4> 、選擇性阻斷β1受體，對(duì)β2受體作用較弱的是
A B C D E
<5> 、對(duì)β1和β2受體都能明顯阻斷的是
A B C D E
<6> 、對(duì)α1和α2受體均能阻斷但作用短暫的是
A B C D E
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