2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學》精選復習資料(17)

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　　哺乳期用藥禁忌

　　在此期間不能用減少乳汁分泌的藥，注意用藥后對孩子的影響。有些藥是通過乳汁排泄的，如果被孩子吃入可招致不良反應，有的還會中毒。所以哺乳期的女性用藥應考慮到對孩子是否有害。哺乳期患病必須用藥治療時，應避開藥物在乳汁中的濃度高峰期，最好在服藥或注射前給孩子哺乳，因為這時乳汁中的藥物濃度比較低。如果每天服藥一次，最好在睡前服藥，夜里可以用奶瓶喂奶。這是哺乳婦女用藥時間選擇上的原則。哺乳女性因患某些嚴重疾病，急需用對小兒有害作用的藥物治療時，應先斷奶后再用藥治療。

　　苯海拉明藥理作用分析

　　(1)組胺作用：

　　可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞上的H1受體，從而制止過敏發(fā)作;

　　(2)鎮(zhèn)靜催眠作用：

　　抑制中樞神經(jīng)活動的機制尚不明確;

　　(3)鎮(zhèn)咳作用：

　　可直接作用于延髓的咳嗽中樞，抑制咳嗽反射。

　　異帕米星的藥理作用

　　本品抗菌譜與阿米卡星相似，對慶大霉素和阿米卡星敏感的腸桿菌科細菌的作用比阿米卡星強2倍，MIC多數(shù)為2、2～4mg/L，對普通變形桿菌和普羅菲登菌屬的作用與阿米卡星同，對奇異變形桿菌和綠膿桿菌的作用與阿米卡星相同或稍差，對凝固酶陽性及陰性葡萄球菌以及耐甲氧西林葡萄球菌均有良好作用。對淋球菌及腦膜炎球菌作用差，對流感桿菌具中度作用。對腸球菌屬無活性。

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