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2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學(xué)》精選復(fù)習(xí)資料(18)

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  異帕米星不良反應(yīng)介紹

  實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中本品的腎毒性與阿米卡星相似,耳毒性則較阿米卡星為低。不良反應(yīng)發(fā)生率為11%~16%,大多為輕度或中度,主要為眩暈、耳鳴和重聽、靜脈炎、皮疹、胃部不適等。亦可引起蛋白尿、血尿等;偶見周圍血中白細(xì)胞及血小板減少,嗜酸粒細(xì)胞增多;食欲不振、腸道菌群失調(diào)癥也可發(fā)生。肌注部位可發(fā)生疼痛和硬結(jié)。

  阿司咪唑的不良反應(yīng)

  (1)無其他H1受體拮抗劑常有的抗膽堿作用和鎮(zhèn)靜作用。

  (2)長(zhǎng)期服用時(shí)可能會(huì)因增進(jìn)食欲的作用而增加體重。

  (3)過量服用可引起心律失常。血液透析不能被清除。

  劑量過大時(shí)可有心律失常,尋麻疹。

  偶見不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用后可促使食欲和體重增加。

  藥物代謝酶-肝微粒體藥酶

  藥物在體內(nèi)主要靠肝細(xì)胞微粒體的藥酶。其中最主要的是混合功能氧化酶系,其由三部分組成:血紅蛋白類,包括細(xì)胞色素P-450及細(xì)胞色素b5;黃素蛋白類,包括還原型輔酶Ⅱ-細(xì)胞色素C還原酶(或稱還原型輔酶Ⅱ-細(xì)胞色素P-450還原酶)及還原型輔酶I-細(xì)胞色素b5還原酶,是電子傳遞的載體;脂類,主要是磷脂酰膽堿,功能尚不清楚。此三部分共同構(gòu)成電子傳遞體系,使用使藥物氧化,三者缺一,藥物代謝就不能完成。

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