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2015年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學(xué)》復(fù)習(xí)筆記(27)

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  藥物濃度差|細(xì)胞膜通透性|面積|厚度

  藥物分子跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的速率(單位時(shí)間通過的藥物分子數(shù))與膜兩側(cè)藥物濃度差(C1-C2)、膜面積、膜通透系數(shù)和膜厚度等因素有關(guān)。膜表面大的器官,如肺、小腸,藥物通過其細(xì)胞膜質(zhì)層的速度遠(yuǎn)比膜表面小的器官(如胃)快。這些因素的綜合影響符合Fick定律:

  通透量(單位時(shí)間分子數(shù))=(C1-C2)*面積*通透系數(shù)/厚度。

  藥物的解離度|體液酸堿度

  絕大多數(shù)藥物屬于弱酸性或弱堿性有機(jī)化合物,醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理在體液中均不同程度地解離。分子型(非解離型,unionizedform)藥物疏水而親脂,易通過細(xì)胞膜;離子型藥物極性高,不易通過細(xì)胞膜脂質(zhì)層,這種現(xiàn)象稱為離子障。藥物解離程度取決于體液pH和藥物解離常數(shù)(Ka)。解離常數(shù)的負(fù)對(duì)數(shù)值為pKa,表示藥物的解離度,是指藥物解離50%時(shí)所在體液的pH.各藥都有固定的pKa.

  阿義馬林藥物使用方法

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  【注意事項(xiàng)】不良反應(yīng)有乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉等,靜注可有發(fā)熱感。房室傳導(dǎo)阻滯、心肌炎、循環(huán)衰竭、嚴(yán)重低血壓者禁用。

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