2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》核心知識點總結(11)

　　>>>2016年執(zhí)業(yè)藥師零基礎通關策略，查看詳情

　　>>>2016年執(zhí)業(yè)藥師考試報名預計6開始，免費預約提醒

　　>>>2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》核心知識點總結匯總

第四節(jié) 平喘藥的第二亞類

　　第二亞類　M膽堿受體阻斷劑

　　M膽堿受體阻斷劑——異丙托溴銨、噻托溴銨：

　　——阻斷節(jié)后迷走神經通路，降低迷走神經興奮性，松弛支氣管平滑肌，并減少痰液分泌。

　　一、藥理作用與臨床評價

　　(一)作用特點

　　作用比β2受體激動劑弱，起效也較慢，但不易產生耐藥性，對老年患者的療效不低于年輕患者，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者。

　　1.異丙托溴銨——用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎的維持治療，及COPD輕癥患者短期緩解癥狀。

　　2.噻托溴銨——長效，適用于可逆性氣道阻塞的維持治療和COPD。不適用于緩解急性支氣管痙攣。

　　(二)典型不良反應

　　1.過敏(包括皮疹、蕁麻疹和血管性水腫)。

　　2.口腔干燥與苦味。

　　3.視物模糊、青光眼。

　　二、用藥監(jiān)護

　　(一)提倡聯合用藥

　　(1)與β2受體激動劑、磷酸二酯酶抑制劑及吸入性糖皮質激素聯合——夜間哮喘及多痰患者。

　　(2)哮喘急性發(fā)作——與β2受體激動劑有協同作用。

　　(二)監(jiān)護用藥的安全性

　　(1)不慎污染眼睛——眼睛疼痛或不適、視物模糊、結膜充血和角膜水腫并視物有光暈或有色成像等閉角型青光眼征象——使用縮瞳藥(TANG補充：毛果蕓香堿)。

　　(2)不良反應：口干、便秘、瞳孔散大、視物模糊、眼壓升高、眼瞼炎、排尿困難、心悸。

關注"執(zhí)業(yè)藥師"官方微信第一時間獲取試題、最新資訊、內部資料信息!

執(zhí)業(yè)藥師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)藥師"

　　相關推薦：

　　考試吧策劃：2016年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱(各科目)

　　2016年執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥物治療學》復習筆記匯總

　　2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》臨床藥理學資料匯總