>>> 資料站：2016執(zhí)業(yè)藥師內(nèi)部資料限時(shí)下載
>>> 2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》知識(shí)點(diǎn)專項(xiàng)突破匯總
第二節(jié) 用藥監(jiān)護(hù)
(一)使用原則
能局部，不全身;
能小劑量，不大劑量;
能短期，不長(zhǎng)期。
激素依賴性的哮喘患者——以吸入替代口服給藥。并在吸入后常規(guī)漱口，避免殘留藥物誘發(fā)口腔真菌感染和潰瘍。
(二)特殊人群
(1)兒童——監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)和發(fā)育情況。
(2)老年人——預(yù)防消化道潰瘍、感染、骨質(zhì)疏松癥和高血壓等;精神病史者避免使用。
(3)可的松和潑尼松——為前藥，需在肝內(nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效——嚴(yán)重肝功能不全者宜選擇：氫化可的松或潑尼松龍。
(4)長(zhǎng)期使用須定期監(jiān)測(cè)血糖和尿糖;注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染、血清電解質(zhì)紊亂、大便隱血、血壓。
(三)注意應(yīng)用的時(shí)辰性
人體糖皮質(zhì)激素的分泌具晝夜節(jié)律性，一日上午8時(shí)左右為分泌高潮，隨后逐漸下降，午夜12時(shí)為低潮。
應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素——采用隔日1次給藥法，將48h用量在早晨8時(shí)一次服用——對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕，不良反應(yīng)較少。
(四)停藥時(shí)宜緩慢
逐漸減量，不宜驟�！悦鈴�(fù)發(fā)(TANG反跳現(xiàn)象)或出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能不足癥狀。
相關(guān)推薦：
2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》核心知識(shí)點(diǎn)總結(jié)匯總
下載
