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用藥失誤的表現(xiàn)類(lèi)型
劑量過(guò)大或過(guò)小、用藥濃度錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤、劑型錯(cuò)誤、給藥技術(shù)錯(cuò)誤、用藥途徑錯(cuò)誤、用藥速度過(guò)快或過(guò)慢、用藥間隔錯(cuò)誤、用藥時(shí)間錯(cuò)誤、用藥患者錯(cuò)誤以及用藥適宜性錯(cuò)誤等。
用藥適宜性錯(cuò)誤包括:未考慮藥物之間及藥物與食物之間的相互作用,以及患者的過(guò)敏史、疾病史及臨床癥狀等。
鎮(zhèn)靜劑的副作用
急性中毒,多因誤服或自殺所致,也可能由于靜脈注射劑量過(guò)大,速度過(guò)快所致。中毒者主要表現(xiàn)為興奮、譫妄,繼而呈嗜睡、呼吸淺速、皮膚發(fā)紺、痛覺(jué)消失、瞳孔散大、昏迷。早期多因呼吸中樞麻痹致死,晚期多因呼吸衰竭、腦水腫或合并肺部感染致死。
慢性中毒表現(xiàn)為嗜睡,思維聯(lián)想困難、記憶缺損、判斷力差、情緒不穩(wěn)、激動(dòng)易怒。癥狀嚴(yán)重時(shí)語(yǔ)言不清、眼球震顫、步履遲緩,且常伴有視幻覺(jué)、妄想、驚恐和躁狂等精神癥狀。
苯二氮草類(lèi)的代表藥——安定,抗焦慮作用選擇性高,治療效果好,安全范圍大,作用持久,依賴(lài)性相對(duì)較少,戒斷癥狀較輕,而且具有較強(qiáng)的抗驚厥作用。醫(yī)療應(yīng)用很廣泛。但長(zhǎng)期服用停藥后,可出現(xiàn)精神癥狀:焦慮、恐懼、不安、失眠、頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退、肢體發(fā)抖、肌肉陣攣等。靜脈注射此類(lèi)藥物可導(dǎo)致向低血壓和呼吸抑制。
耐藥性是鎮(zhèn)靜催眠藥的共同特性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。長(zhǎng)期服用,藥效降低,需要不斷增加劑量才能維持療效。耐受性增高總與成癮性產(chǎn)生有關(guān)。
鎮(zhèn)靜催眠藥成癮性是強(qiáng)的,久用之后突然停藥會(huì)產(chǎn)生戒斷時(shí)出現(xiàn)的癥狀越嚴(yán)重。戒斷癥狀有焦慮、睡眠障礙、厭食、惡心、嘔吐、高熱、低血壓、震顫、抽搐、定向障礙及幻覺(jué)等。
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