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吸入給藥的特點(diǎn)及應(yīng)用介紹
吸入給藥的途徑:肺上皮細(xì)胞或呼吸道黏膜吸收→進(jìn)入血液循環(huán)。
吸入給藥的特點(diǎn):
起效速度快,與靜脈注射相當(dāng)。肺的表面積大。
可避免首過消除,尤其適合肺部疾病。
缺點(diǎn)→藥物劑量難以控制,會(huì)對(duì)肺上皮產(chǎn)生刺激。
吸入給藥的應(yīng)用:
氣體、揮發(fā)性藥物(如吸入性麻醉藥),藥物溶液霧化,分散在空氣中的微細(xì)氣體或固體顆粒。
如: 異丙腎上腺素氣霧劑可用于治療支氣管哮喘。較大霧粒的噴霧劑,用于鼻咽部的局部治療,如抗菌、消炎、祛痰、通鼻塞等。此外,肺吸收也是毒品和環(huán)境污染物的重要吸收途徑。
興奮延腦呼吸中樞的藥物介紹
尼可剎米(nikethamide)
又名可拉明(coramin)。直接興奮延腦呼吸中樞,也可刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞,常用于各種中樞性呼吸抑制。
山梗菜堿(洛貝林,lobeline)
刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器而反射性興奮延腦呼吸中樞。
常用于治療新生兒窒息、小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭。
二甲弗林(回蘇靈,dimefline)
直接興奮呼吸中樞。呼吸興奮作用比尼可剎米強(qiáng)。臨床用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。
貝美格(美解眠,bemegreide)
中樞興奮作用迅速,維持時(shí)間短,可用作巴比妥類中毒解救的輔助用藥。
以上中樞興奮藥主要用于對(duì)抗中樞抑制藥中毒或某些傳染病引起的中樞性呼吸衰竭。他們的選擇性一般都不高,安全范圍小,興奮呼吸中樞的劑量與致驚厥劑量之間的距離小。
中樞興奮藥應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握劑量。宜限于短時(shí)就能糾正的呼吸衰竭患者。臨床主要采用人工呼吸機(jī)維持呼吸,因?yàn)樗h(yuǎn)比呼吸興奮藥有效而且安全可靠。
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