2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)精析(4)

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傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

　　一、傳出神經(jīng)分類(熟悉)

　　1.膽堿能神經(jīng)：末梢釋放Ach，包括：

　　⑴交感和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維

　�、聘苯桓猩窠�(jīng)節(jié)后纖維

　�、菢O少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維，如支配汗腺的神經(jīng)和某些骨骼肌的血管舒張神經(jīng)

　�、冗\(yùn)動(dòng)神經(jīng)

　　2.去甲腎上腺素(NA)能神經(jīng)：未釋放NA，絕大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維

　　二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類與效應(yīng)(掌握)

　　1.M受體：副交感神經(jīng)節(jié)后纖維

　　2.N受體：神經(jīng)節(jié)細(xì)胞N1受體;骨骼肌細(xì)胞N2受體

　　3.腎上腺素受體：α受體;β受體

　　*植物性神經(jīng)對(duì)內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)口訣：

　　交感興奮心跳快，血壓升高汗淋漓。

　　瞳孔擴(kuò)大尿滯留，胃腸蠕動(dòng)受抑制。

　　副交興奮心跳慢，支氣管窄腺分泌。

　　瞳孔縮小胃腸動(dòng)，還可松馳括約肌。

　　三、傳出神經(jīng)藥物的作用方式

　　1.直接作用于受體：激動(dòng)或阻斷受體

　　2.影響遞質(zhì)：

　　影響遞質(zhì)的分解轉(zhuǎn)化：抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性

　　影響遞質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和貯存：麻黃堿促進(jìn)NA能神經(jīng)釋放NA;利血平抑制NA能神經(jīng)末梢的囊泡對(duì)NA對(duì)攝取，表現(xiàn)出抗NA能神經(jīng)作用。

　　四、藥物分類及代表藥物(掌握)

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