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2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考前精編資料:第十章

2014年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將于10月18、19日進(jìn)行,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考前精編資料”,以方便廣大考生順利備考。

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第十章 抗真菌藥

  抗淺表真菌感染藥

  一、特比萘芬

  【抗菌作用】

  機(jī)制:抑制真菌合成麥角固醇的關(guān)鍵酶——角鯊烯環(huán)氧酶,破壞了真菌細(xì)胞膜的屏障功能。

  對(duì)淺部真菌有殺菌作用。

  【臨床應(yīng)用】癬——甲癬、體癬、手癬、足癬。

  二、咪康唑

  對(duì)淺部和深部真菌均有作用。

  局部——皮膚、黏膜真菌感染;

  口服(吸收差)——輕度食管真菌感染;

  靜脈注射——深部真菌感染;

  鞘內(nèi)給藥——真菌性腦膜炎。

  三、酮康唑

  廣譜,對(duì)淺部和深部真菌均有作用。

  僅作局部用藥,全身用藥毒性大。

  四、克霉唑

  對(duì)淺表及某些深部真菌均有作用。

  僅局部用于治療淺部真菌病和皮膚黏膜念珠菌感染。

  抗深部真菌感染藥

  一、兩性霉素B

  【抗菌作用】

  與真菌細(xì)胞膜上的重麥角固醇相結(jié)合,干擾細(xì)胞膜的通透性,使真菌的生命力下降甚至死亡。

  【臨床應(yīng)用】

  1.全身性深部真菌感染——首選藥。

  真菌性肺炎、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、尿路感染及敗血癥。

  2.口服——僅用于腸道感染。

  3.局部——眼科、皮膚科和婦產(chǎn)科的真菌病;指(趾)甲、皮膚黏膜等淺部真菌感染。

  二、氟胞嘧啶

  【抗菌作用】

  隱球菌屬、念珠菌屬和球擬酵母菌。

  【臨床應(yīng)用】

  念珠菌、隱球菌所引起的感染。

  單用易產(chǎn)生耐藥性。

  與兩性霉素B合用——協(xié)同作用。

  三、氟康唑

  抗菌活性比酮康唑強(qiáng)5~20倍。

  用于:

  A.全身性或局部念珠菌、隱球菌感染;

  B.預(yù)防易感人群(如接受化療、放療患者或艾滋病患者)真菌感染。

  四、伊曲康唑(斯皮仁諾)

  在唑類藥物中抗真菌作用最強(qiáng)。

  廣泛用于淺部和深部真菌感染。

  抗真菌藥小結(jié)TANG

  1.淺表 特比萘芬、 咪康唑、酮康唑、克霉唑 特別的兒童, 克發(fā)霉的米

  2.深部 兩性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑 兩位佛,一起來

  【實(shí)戰(zhàn)演習(xí)】

  A.氟康唑

  B.酮康唑

  C.利巴韋林

  D.拉米夫定

  E.克拉霉素

  1.用于深部真菌感染的藥物是

  2.用于衣原體、支原體肺炎的藥物是

  3.用于乙型肝炎的藥物是

  [答疑編號(hào)700844110101]

  【正確答案】1.A 2.E 3.D

  多項(xiàng)選擇題

  主要用于深部真菌感染的治療藥物有

  A.兩性霉素B

  B.特比萘芬

  C.氟康唑

  D.咪康唑

  E.伊曲康唑

  [答疑編號(hào)700844110102]

  【正確答案】ACE,D——可以用于深部,但主要用于淺部。

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