2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)精析(12)

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鎮(zhèn)靜催眠及抗驚厥藥

　　地西泮： 作用：　　　　　　　　　　巴比妥類：　　不良反應(yīng)

　　1、 抗焦慮;　　　　　　　　　　　　1、眩暈困倦、精神運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)。

　　2、 鎮(zhèn)靜催眠; 　　　　　　　　　 　2、過(guò)敏感反應(yīng)。

　　3、 抗驚厥抗癲癇;　　　　　　　　　3、依賴性。

　　4、 中樞肌肉松馳;　　　　　　　　　4、輕度抑制呼吸。

　　5、 增加其他中樞抑制藥的作用�！　　�5、肝藥酶誘導(dǎo)作用，加速自身和其他藥物代謝。

　　苯巴比妥(長(zhǎng)效)、戊巴比妥、異戊巴比妥(中效)、司可巴比妥(短效)、硫噴妥(超短效)(其他：水合氯醛，格魯米特，溴化鈉，溴化鉀，三溴片)

抗癲癇藥

　　苯妥英鈉：鈉通道阻滯藥，減少鈉內(nèi)流，抑制高頻放電的發(fā)生和擴(kuò)散，對(duì)小發(fā)作無(wú)效。

　　作用：1、抗癲癇　　　　　　　　不良反應(yīng)：　1、局部刺激

　　2、三叉神經(jīng)痛　　　　　　　　　　　　2、神經(jīng)系統(tǒng)

　　3、抗心律失常 　　　　　　　　　　　3、造血系統(tǒng)(巨幼紅細(xì)胞貧血)

　　4、過(guò)敏反應(yīng)

　　卡巴西平：對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作最有效。

　　苯巴比妥：除對(duì)小發(fā)作無(wú)效外，其余都有效。抑制中樞，不作首選。靜注控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。

　　撲米酮：對(duì)大發(fā)作和局限性發(fā)作優(yōu)于苯巴比妥。對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作不如卡馬西平。

　　乙琥胺：治療小發(fā)作的常用藥。　丙戊酸鈉：廣譜擴(kuò)癲癇藥。

　　地西泮和勞拉西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。

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