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2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》考點(diǎn)精析(30)

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枸櫞酸芬太尼

  英文名稱(chēng): Fentanyl Citrate .

  說(shuō) 明: 注射液:1ml:0.05mg、2ml:0.1mg(均以芬太尼計(jì))。

  功用作用: 麻醉前、中、后的鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛,是目前復(fù)合全麻中常用的藥物。

  用法用量: 靜脈注射,成人全麻初量按體重以芬太尼計(jì)分別為:小手術(shù)0.001mg~0.002mg/kg,大手術(shù)0.002mg~0.004mg/kg,體外循環(huán)心臟手術(shù)時(shí)0.02mg~0.05mg/kg,全麻吸入氧化亞氮時(shí)0.01mg~0.02mg/kg,作為局麻鎮(zhèn)痛不全的輔助用藥0.0015mg~0.002mg/kg.

  肌內(nèi)注射或靜脈注射,成人麻醉前用藥或術(shù)后鎮(zhèn)痛按體重0.0007mg~0.0015mg/kg.硬膜外給藥,成人手術(shù)后鎮(zhèn)痛初量0.1mg(加生理鹽水稀釋到8ml),每2h~4h可重復(fù),維持量每次為初量的一半。2歲~12歲兒童鎮(zhèn)痛,按體重0.002mg~0.003mg/kg.

  注意事項(xiàng): 妊娠C類(lèi)。不宜與單胺氧化酶抑制劑合用,禁用于支氣管哮喘、呼吸抑制和重癥肌無(wú)力病人。藥液有一定的刺激性,不得誤入氣管、支氣管與粘膜接觸,也不得涂敷于皮膚和粘膜。本品非靜脈全麻藥,常伴術(shù)中知曉。

溴丙胺太林的鑒別

  (1)取本品約0.2g,加水5ml溶解后,加氫氧化鈉試液10ml,煮沸2分鐘,放冷,加稀鹽酸5ml,即析出沉淀,濾過(guò);沉淀用水洗滌,再用稀乙醇重結(jié)晶后,在105℃干燥1小時(shí),依法測(cè)定,熔點(diǎn)為213~219℃,熔融時(shí)同時(shí)分解。

  (2)取上述結(jié)晶約10mg,加硫酸5ml,即顯亮黃色或橙黃色,并顯微綠色熒光。

  (3)取本品,加乙醇制成每1ml中含50μg的溶液,照分光光度法測(cè)定,在247nm與282nm的波長(zhǎng)處有最大吸收,在247nm波長(zhǎng)處的吸收度約為0.61.

  (4)本品的水溶液顯溴化物的鑒別反應(yīng)。

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