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2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》復(fù)習(xí)必備知識(shí)點(diǎn)(20)

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麻藥簡(jiǎn)介

  麻藥是有利于健康的藥,國(guó)家鼓勵(lì)銷售麻藥,F(xiàn)在進(jìn)行大,小手術(shù)和許多治療,麻藥都是絕不可少的好東西。也是做整容手術(shù)的必需品。麻藥在其他許多方面也有正面應(yīng)用。麻藥不是毒品。中國(guó)在很久以前就有了麻藥。

時(shí)間藥理學(xué)用于降壓

  由于存在個(gè)體間差異,最好根據(jù)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果,選擇服藥時(shí)間, 并讓患者做到天天定時(shí)服藥。通常血壓在上午9至11時(shí)和下午3-6 時(shí)為高峰值,隨后逐步降低,尤以午夜為最低。高血壓患者一般只需在白天服藥,而且應(yīng)上午用藥量略大。若非必須緊急降低,一般在夜間應(yīng)避免用藥,即使是重度高血壓病人,入睡前需要服用降壓藥時(shí),也只能服用白天的1/3或在臨睡前2小時(shí)服。否則,降壓不當(dāng)反而誘發(fā)腦溢血或腦血栓形成。臨睡前可合理選擇服用具有輕度降壓作用的非降壓藥物如他汀類、硝酸酯類和阿司匹林類, 以及鎮(zhèn)靜劑等。一日三次的短效降壓藥,可安排在早晨7時(shí)、中午1時(shí)、下午5時(shí);每日一次的長(zhǎng)效降壓藥,應(yīng)在一日中血壓水平高峰到來(lái)前一小時(shí)左右服用。且經(jīng)常監(jiān)測(cè)血壓, 從而保證治療有效性。一日1次的長(zhǎng)效或緩釋制劑的療效較一日三次的短效制劑效果更優(yōu)。

藥理學(xué)撲米酮

  【適應(yīng)癥】 作用與苯巴比妥相似,在體內(nèi)約有25%氧化為苯巴比妥,另一部分裂解為苯乙基丙二酰胺,撲米酮及其代謝產(chǎn)物均有抗癲癇活性,臨床主要用于使用其他抗癲癇藥無(wú)效的癲癇大發(fā)作、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,對(duì)小發(fā)作無(wú)效。與苯妥英鈉合用能增強(qiáng)療效。

  【用量用法】 口服:開(kāi)始每次0.15g,逐漸增量至每次0.2g,1日3次。極量1日2g.兒童每日每千克體重12.5~25mg,分2~3次服。

  【注意事項(xiàng)】 1.不良反應(yīng)常見(jiàn)有嘔吐,故宜從小劑量開(kāi)始,逐漸增量。還有嗜睡、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,偶見(jiàn)有巨細(xì)胞性貧血。 2.肝、腎功能不全者忌用。 3.孕婦禁用。不宜與苯巴比妥合用。嚴(yán)重肝、腎功能不全者禁用。

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