2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》復習必備知識點(21)

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　　藥物的作用機制

　　藥物作用機制是指藥物在何處起作用和如何起作用以及為什么起作用的問題。要回答這些問題主要依靠客觀實踐資料。隨著科學技術的不斷發(fā)展，對問題的認識也不斷地深入，今天得到這樣的結論，明天可能又有新的發(fā)現和認識。人們對客觀事物的認識永遠不會停留在固定的水平上。例如在本世紀初受體只是一種設想。現在已有堅實物質基礎。

　　異帕米星不良反應

　　實驗動物中本品的腎毒性與阿米卡星相似，耳毒性則較阿米卡星為低。不良反應發(fā)生率為11%～16%，大多為輕度或中度，主要為眩暈、耳鳴和重聽、靜脈炎、皮疹、胃部不適等。亦可引起蛋白尿、血尿等;偶見周圍血中白細胞及血小板減少，嗜酸粒細胞增多;食欲不振、腸道菌群失調癥也可發(fā)生。肌注部位可發(fā)生疼痛和硬結。

　　異帕米星藥理作用

　　本品抗菌譜與阿米卡星相似，對慶大霉素和阿米卡星敏感的腸桿菌科細菌的作用比阿米卡星強2倍，MIC多數為2、2～4mg/L，對普通變形桿菌和普羅菲登菌屬的作用與阿米卡星同，對奇異變形桿菌和綠膿桿菌的作用與阿米卡星相同或稍差，對凝固酶陽性及陰性葡萄球菌以及耐甲氧西林葡萄球菌均有良好作用。對淋球菌及腦膜炎球菌作用差，對流感桿菌具中度作用。對腸球菌屬無活性。

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