2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》考試輔導(dǎo)精華（5）

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藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)

　　藥物(drug)是指能影響和調(diào)節(jié)機(jī)體生理、生化和病理過程，用以診斷、預(yù)防、治療疾病的物質(zhì)，是人類與疾病作斗爭的重要武器。

　　藥理學(xué)(pharmacology)是研究藥物的學(xué)科之一，主要研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用規(guī)律和機(jī)制。藥理學(xué)一方面研究藥物對機(jī)體的作用及其機(jī)制，即在藥物的作用下，機(jī)體生理功能及細(xì)胞代謝活動的變化規(guī)律;另一方面研究機(jī)體對藥物的作用，即藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及其血漿藥物濃度動態(tài)變化的規(guī)律。前者稱為藥物效應(yīng)動力學(xué)(pharmacodynamic)，簡稱藥效學(xué);后者稱為藥物代謝動力學(xué) (pharmacokinetics)，簡稱藥動學(xué)。藥理學(xué)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)的任務(wù)就是闡明藥物有何作用、作用如何產(chǎn)生及藥物在體內(nèi)的動態(tài)變化規(guī)律。只有充分認(rèn)識和理解藥物的作用機(jī)制，才能提高療效，減輕不良反應(yīng)，達(dá)到合理用藥的目的;只有闡明藥物作用機(jī)制，才能為尋找和發(fā)現(xiàn)安全有效的新藥提供有益的線索;同時藥理學(xué)也為揭示生命活動的奧妙提供重要的資料，推動生命科學(xué)的發(fā)展。

　　藥理學(xué)分為臨床前藥理學(xué)(preclinical pharmacology)和臨床藥理學(xué)(clinical pharmacology)。前者又稱為基礎(chǔ)藥理學(xué)或比較藥理學(xué)，是以動物為研究對象，在嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件的前提下，從整體、器官、組織、細(xì)胞和分子水平上，觀察和探討藥物的作用和作用機(jī)制，進(jìn)行藥效和安全性評價;后者是以患者為研究對象，研究藥物對機(jī)體的藥效學(xué)、藥動學(xué)及其不良反應(yīng)，以確保患者用藥的安全有效。

抗微生物藥常用術(shù)語

　　1.抗菌藥：指對細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物，包括抗生素和人工合成抗菌藥(喹諾酮類、磺胺類等)。

　　2.抗生素：指某些微生物(細(xì)菌、真菌、放線菌等)產(chǎn)生的具有抗病原體作用和其他活性的一類物質(zhì)�？股氐纳a(chǎn)除了從微生物的培養(yǎng)液提取以外，還可用半合成或合成法生產(chǎn)。

　　3.抗菌譜：藥物抑制或殺滅病原菌的范圍稱為抗菌譜。僅作用于單個菌種或某些菌屬的稱窄譜抗菌藥。

　　4.抗菌活性：指抗菌藥物抑制或殺滅病原菌的能力�？刹捎皿w外和體內(nèi)兩種方法定量測定抗菌活性。能抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱最低抑菌濃度(MIC)，能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌(即殺死99.9%供試微生物)的最低濃度稱為最低殺菌濃度(MBC)。最低抑菌濃度或最低殺菌濃度對臨床用藥具有指導(dǎo)作用。

　　5.抑菌藥：指僅有抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物，如磺胺類藥、四環(huán)素、氯霉素、紅霉素、林可霉素等。

　　6.殺菌藥：指不僅能抑制而且能殺滅病原菌的藥物，如青霉素、頭孢菌素、氨基糖苷類抗生素等。

　　7.化療指數(shù)：評價藥物的安全性，通常用某藥的半數(shù)致死量(LD50)與該藥的半數(shù)有效量(ED50)的比值來表示，此比值稱化療指數(shù)。

　　8.抗菌后效應(yīng)(PAE)：當(dāng)抗菌藥物與細(xì)菌短暫接觸后，藥物濃度逐漸下降，低于最小抑菌濃度或藥物全部排出以后，仍然對細(xì)菌的生長繁殖繼續(xù)有抑制作用，此種現(xiàn)象稱為抗菌后效應(yīng)。

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