點擊查看:2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學》考試輔導精華匯總
影響藥物作用的性別及年齡因素
性別
藥物反應的性別差異沒有年齡明顯,但性別的不同也會影響藥物的作用?诜嗤瑒┝康钠蛰谅鍫,女性的血藥濃度明顯高于男性,其AUC值與 Cmax約是男性的2倍,女性的Vd和Cl約為男性的1/2。但男性對普萘洛爾側(cè)鏈的氧化代謝及其與葡萄糖醛酸結(jié)合代謝物的清除率比女性高。男女之間對苯二氮卓類、維拉帕米、阿司匹林、對乙酰氨基酚、氨茶堿、利多卡因和利福平等藥物的藥動學參數(shù)也存在性別差異,一般普萘洛爾、氯氮革和地西泮在女性體內(nèi)的清除率低。
年齡
1.兒童兒童生長發(fā)育期,組織器官尚未發(fā)育成熟,代償功能尚未完善。因此,若藥物使用不當,易發(fā)生不良反應,甚至引起發(fā)育障礙,造成后遺癥。
2.老年人老年人的生理功能和代償適應能力逐漸減退;對藥物的代償和排泄功能降低,對藥物耐受性較差,故用藥量一般低于成年人。
影響藥物作用的精神因素
精神狀況也是影響藥物療效的因素之一。
患者對醫(yī)護人員信任、患者情緒樂觀,將對藥物療效產(chǎn)生正面影響;反之醫(yī)患關系緊張,患者情緒悲觀會對藥效產(chǎn)生負面影響。研究表明,即使給予患者不具藥理活性的安慰劑,也可對頭痛、失眠、心絞痛、術后疼痛、感冒咳嗽、神經(jīng)官能癥等癥狀獲得30%~50%的改善。安慰劑對心理因素控制的自主神經(jīng)系統(tǒng)影響尤為明顯,如血壓、心率、內(nèi)分泌、性功能等均可受安慰劑的影響。
臨床用藥時,應鼓勵患者以樂觀的態(tài)度,正確對待疾病、積極治療,不僅能減輕疾病痛苦的主觀感受,還能提高機體對疾病的抵御能力,有利于疾病的治療。對精神狀態(tài)不佳、情緒低落的患者,在應用氯丙嗪、利血平、腎上腺皮質(zhì)激素及中樞抑制藥時應慎重,防止患者精神抑郁,甚至自殺。
關注"執(zhí)業(yè)藥師"官方微信報名時間、保過課程、試題信息!
執(zhí)業(yè)藥師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)藥師"
執(zhí)業(yè)藥師QQ群: |
---|
相關推薦:
官方消息:2015年執(zhí)業(yè)藥師考試報名條件不變