點(diǎn)擊查看：2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》考試輔導(dǎo)精華匯總
《藥物化學(xué)》以前是藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二的內(nèi)容，經(jīng)過(guò)科目調(diào)整，目前已被調(diào)整為藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一的內(nèi)容，考生要特別注意，尤其是藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一尚未通過(guò)的考生，在備考時(shí)，要按照科目調(diào)整后的內(nèi)容去復(fù)習(xí)。>>>2015年執(zhí)業(yè)藥師考試科目名稱不變 內(nèi)容變動(dòng)分析
依托泊苷藥物體內(nèi)過(guò)程
靜脈滴注VP-16，其t1/2α為1.4±0.4小時(shí)，t1/2β為5.7±1.8小時(shí)，74%～90%的藥物與血解剖學(xué)蛋白結(jié)合，腦脊液中藥物濃試僅為血中的2%～10%.本品軟膠囊口服吸收后，血中濃度在給藥后1～2小時(shí)達(dá)最高值。主要分布在膽汁、腹水、尿、胸水和肺組織中。VP-16主要經(jīng)尿排出，72小時(shí)內(nèi)排出45%，其中15%為代謝產(chǎn)物，僅有1.5%～16%從糞便排泄。
近年來(lái)的研究資料顯示，VP-16抗腫瘤作用具有療程依賴性，在SCLS中，VP-16高峰濃度(>5～10μg/ml)與嚴(yán)重的骨髓抑制有關(guān);低血深度(1～3μg/ml)至少具有相同的腫瘤細(xì)胞毒作用可隨VP-16的消除而逆轉(zhuǎn)�？谟蠽P-16療程長(zhǎng)，可提高VP-16的抗腫瘤活性�？诜酒费杏行舛葹殪o脈給藥的52%，平均生物利用度為48%～57%;口服后0.5～4小時(shí)血藥濃度達(dá)高峰，半衰期為4.9±0.4小時(shí)。
羥丁酸鈉藥理|用法|注意
【羥丁酸鈉性狀】為白色結(jié)晶性粉末;微臭，味咸;有引濕性。在水中極易溶解，在乙醇中溶解，在乙醚或氯仿中不溶。水溶液的ph為7.5～8.0.
【羥丁酸鈉藥理及應(yīng)用】
為靜脈麻醉藥。靜注10分鐘后即可進(jìn)入麻醉，呼吸減慢。1次注射可維持1～3小時(shí)，對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響小，適用于較長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)。肌肉松弛不好，必要時(shí)可與其他麻醉劑、箭毒類、安定藥等合用。常用于全身麻醉或誘導(dǎo)麻醉，以及局麻、腰麻的輔助用藥，適用于老人、兒童及腦、神經(jīng)外科手術(shù)，外傷、燒傷患者的麻醉。
【羥丁酸鈉用法】
(1)誘導(dǎo)麻醉：1次靜注，成人60mg/kg;注射速度1g/分鐘。
(2)維持麻醉：靜注，1次12～80mg/kg.
(3)極量：1次總量300mg/kg.
【注意】
(1)單用或注射過(guò)快可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性興奮、譫妄、肌肉抽動(dòng)等，甚至呼吸停止。
(2)本品能抑制氮的分解代謝，促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞而引起血鉀過(guò)低，故需同時(shí)給予鉀鹽。
(3)嚴(yán)重高血壓、酸血癥、心臟房室傳導(dǎo)阻滯以及癲癇患者禁用。
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