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第二十五章 作用于消化系統(tǒng)的藥物
抗消化性潰瘍藥
質(zhì)子泵已被證實(shí)是各種因素引起胃酸分泌的最后通路，選擇性抑制質(zhì)子泵的藥物(如奧美拉唑又叫洛賽克)可有效的抑制胃酸的分泌。
奧美拉唑的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)
(一)藥理作用 口服后，濃集于胃壁細(xì)胞分泌小管周圍，并轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋０费苌�，其硫原子與H+、K+—ATP酶(H+泵)上的巰基結(jié)合，形成酶—抑制劑復(fù)合物而抑制H+泵功能，還抑制墓礎(chǔ)胃酸與最大胃酸分泌量。間接促進(jìn)促胃液素的分泌，后者可增加胃血流量，對(duì)潰瘍愈合有利。
(二)臨床應(yīng)用
1.治療其他藥物無效的消化性潰瘍可收到較好效果。
2.對(duì)反流性食管炎效果較好，優(yōu)于雷尼替丁。
3.治療卓—艾綜合征，可明顯改善癥狀。
(三)不良反應(yīng)
1.頭痛、頭昏、口干、惡心、腹脹、失眠。
2.偶見皮疹、外周神經(jīng)炎、男性乳房女性化。
3.長期持續(xù)抑制胃酸分泌，有可能引起胃嗜鉻細(xì)胞增生甚至癌變，但尚未定論。
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