2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥物化學(xué)》考試輔導(dǎo)精華（28）

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　　《藥物化學(xué)》以前是藥學(xué)專業(yè)知識二的內(nèi)容，經(jīng)過科目調(diào)整，目前已被調(diào)整為藥學(xué)專業(yè)知識一的內(nèi)容，考生要特別注意，尤其是藥學(xué)專業(yè)知識一尚未通過的考生，在備考時，要按照科目調(diào)整后的內(nèi)容去復(fù)習(xí)。>>>2015年執(zhí)業(yè)藥師考試科目名稱不變 內(nèi)容變動分析

　　紅霉素臨床應(yīng)用是什么

　　對各種革蘭氏陽性菌作用很強，對革蘭氏陰性百日咳桿菌、流感桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌等也有效，而對大多數(shù)腸道革蘭氏陰性桿菌則無活性。為耐青霉素的金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起的感染的首選藥物。水溶性小，只能口服，但在酸中不穩(wěn)定，易被胃酸破壞。

　　大環(huán)內(nèi)酯類抗生素

　　大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的結(jié)構(gòu)特征分子中含有一個內(nèi)酯結(jié)構(gòu)的十四元或十六元，紅霉素就是含十四元，這類藥物作用機制主要是抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。這類抗生素的抗菌譜和抗菌活性相近，對革蘭陽性菌和某些陰性菌，支原體等有較強的作用，與臨床其他常用的其他抗生素之間無交叉耐藥性，但細菌對同類的藥物仍可以產(chǎn)生耐藥性，毒性較低，無嚴重不良反應(yīng)。

　　氟尿嘧啶體內(nèi)代謝|臨床應(yīng)用

　　氟尿嘧啶可溶于稀鹽酸或氫氧化鈉溶液。 在空氣及水溶液中非常穩(wěn)定，在亞硫酸鈉水溶液中較不穩(wěn)定。

　　【體內(nèi)代謝】氟尿嘧啶與尿嘧啶體積幾乎相等，且C-F鍵特別穩(wěn)定，在代謝過程中不易分解，分子水平代替正常代謝物，是胸腺嘧啶合成酶(TS)抑制劑。

　　【臨床應(yīng)用】廣譜抗腫瘤，對絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎療效顯著，對結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌和乳腺癌、頭頸部癌等有效，是治療實體腫瘤的首選藥物。可引起嚴重的消化道反應(yīng)和骨髓抑制等副作用。

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