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2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》沖刺復(fù)習(xí)講義(5)

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  藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)

  藥物(drug)是指能影響和調(diào)節(jié)機(jī)體生理、生化和病理過程,用以診斷、預(yù)防、治療疾病的物質(zhì),是人類與疾病作斗爭(zhēng)的重要武器。

  藥理學(xué)(pharmacology)是研究藥物的學(xué)科之一,主要研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用規(guī)律和機(jī)制。藥理學(xué)一方面研究藥物對(duì)機(jī)體的作用及其機(jī)制,即在藥物的作用下,機(jī)體生理功能及細(xì)胞代謝活動(dòng)的變化規(guī)律;另一方面研究機(jī)體對(duì)藥物的作用,即藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄及其血漿藥物濃度動(dòng)態(tài)變化的規(guī)律。前者稱為藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(pharmacodynamic),簡(jiǎn)稱藥效學(xué);后者稱為藥物代謝動(dòng)力學(xué) (pharmacokinetics),簡(jiǎn)稱藥動(dòng)學(xué)。藥理學(xué)是藥學(xué)和醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科。藥理學(xué)的任務(wù)就是闡明藥物有何作用、作用如何產(chǎn)生及藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律。只有充分認(rèn)識(shí)和理解藥物的作用機(jī)制,才能提高療效,減輕不良反應(yīng),達(dá)到合理用藥的目的;只有闡明藥物作用機(jī)制,才能為尋找和發(fā)現(xiàn)安全有效的新藥提供有益的線索;同時(shí)藥理學(xué)也為揭示生命活動(dòng)的奧妙提供重要的資料,推動(dòng)生命科學(xué)的發(fā)展。

  藥理學(xué)分為臨床前藥理學(xué)(preclinical pharmacology)和臨床藥理學(xué)(clinical pharmacology)。前者又稱為基礎(chǔ)藥理學(xué)或比較藥理學(xué),是以動(dòng)物為研究對(duì)象,在嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)條件的前提下,從整體、器官、組織、細(xì)胞和分子水平上,觀察和探討藥物的作用和作用機(jī)制,進(jìn)行藥效和安全性評(píng)價(jià);后者是以患者為研究對(duì)象,研究藥物對(duì)機(jī)體的藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)及其不良反應(yīng),以確;颊哂盟幍陌踩行。

  酚芐明藥理|應(yīng)用

  【酚芐明藥理作用】酚芐明進(jìn)入體內(nèi)后,其分子中的氯乙胺基須環(huán)化形成乙撐亞胺基,后者才能與α受體牢固結(jié)合,加以排泄緩慢,故阻斷α受體作用起效慢,但作用強(qiáng)大而持久。一次用藥,作用可維持3~4天。能舒張血管降低外周阻力。對(duì)于靜臥的正常人,緩慢靜脈注射一般劑量(1mg/kg),收縮壓改變很少而舒張壓下降。但當(dāng)伴有代償性交感性血管收縮如血容量減少或直立時(shí),就會(huì)引起顯著的血壓下降。由于血壓下降所引起反射作用,加上阻斷突觸前α2受體作用和對(duì)攝取1,攝取2的抑制作用,可使心率加速。

  【臨床應(yīng)用】用于外周血管痙攣性疾病,也可用于休克和嗜鉻細(xì)胞瘤的治療。

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