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山梗菜堿藥理作用簡(jiǎn)介
【又名】洛貝林，祛痰菜堿，Lorbon, Unilobin
【作用】選擇性地興奮頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射地興奮呼吸中樞，使呼吸加深加快，作用迅速而短暫。臨床用于新生兒窒息和一氧化碳中毒引起的窒息，也用于其他中樞抑制藥中毒。
【用法】皮下或肌注3-10mg/次。極量20mg/次，50mg/日，小兒1-3mg/次。靜注3mg/次。極量6mg/次，20mg/日。小兒0.3-3mg/次。
【藥理毒理】可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器(均為N1受體)，反射性地興奮呼吸中樞而使呼吸加快，但對(duì)呼吸中樞并無直接興奮作用。對(duì)迷走神經(jīng)中樞和血管運(yùn)動(dòng)中樞也同時(shí)有反射性的興奮作用;對(duì)植物神經(jīng)節(jié)先興奮而后阻斷。
【山梗菜堿藥理作用】
山梗菜堿(lobeline，洛貝林)是從山梗菜提取的生物堿。它不直接興奮延腦，而是通過刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器，反射性地興奮延腦呼吸中樞。其作用短暫，僅數(shù)分鐘，但安全范圍大，不易致驚厥。臨床常用于治療新生兒窒息、小兒感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒。劑量較大可興奮迷走中樞而致心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯。過量時(shí)可因興奮交感神經(jīng)節(jié)及腎上腺髓質(zhì)而致心動(dòng)過速。
地塞米松適應(yīng)癥|藥理作用
【地塞米松適應(yīng)癥】
適應(yīng)證同潑尼松龍，本產(chǎn)品也可用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征，降低顱內(nèi)壓，庫欣綜合征的診斷和鑒別診斷。潑尼松龍適應(yīng)證：腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。主要用于過敏性和炎癥性疾病。由于鈉潴留影響產(chǎn)品是弱的，不是一般的替代治療腎上腺皮質(zhì)功能不全。醋酸地塞米松和地塞米松磷酸鈉也可用于肌肉注射或關(guān)節(jié)腔注射，軟組織損傷。
地塞米松可從胃腸道易吸收，190分鐘的半衰期t1 / 2的血漿水平，T1 / 2為3天，肌注地塞米松磷酸鈉或醋酸地塞米松分別在L和8小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度。血漿蛋白結(jié)合率比低其他糖皮質(zhì)激素。組的抗炎活性相當(dāng)于潑尼松5mg.
【藥理作用】
腎上腺皮質(zhì)激素類藥，抗炎、抗過敏和抗毒作用較潑尼松更強(qiáng)，水鈉潴留和促進(jìn)排鉀作用很輕，可肌注或靜滴對(duì)垂體-腎上腺抑制作用較強(qiáng)。
1.抗炎作用：本產(chǎn)品可減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細(xì)胞，包括巨噬細(xì)胞和白細(xì)胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放。可以減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
2.免疫抑制作用：包括防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，延遲性的過敏反應(yīng)，減少T淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞的數(shù)目，降低免疫球蛋白與細(xì)胞表面受體的結(jié)合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低T淋巴細(xì)胞向淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展�？山档兔庖邚�(fù)合物通過基底膜，并能減少補(bǔ)體成份及免疫球蛋白的濃度。
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