2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》精華輔導(dǎo)資料(5)

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　　藥物的繼發(fā)反應(yīng)簡介

　　是指藥物治療作用發(fā)揮后所引起的不良后果。如長期服用廣譜抗生素后，腸內(nèi)一些敏感的細(xì)菌被抑制或殺滅，使腸道菌群的共生平衡狀態(tài)遭到破壞，而一些不敏感的細(xì)菌如耐藥葡萄球菌、白色念珠菌等大量繁殖，導(dǎo)致葡萄球菌性腸炎或白色念珠菌病等。

　　異帕米星有什么不良反應(yīng)

　　實驗動物中本品的腎毒性與阿米卡星相似，耳毒性則較阿米卡星為低。不良反應(yīng)發(fā)生率為11%～16%，大多為輕度或中度，主要為眩暈、耳鳴和重聽、靜脈炎、皮疹、胃部不適等。亦可引起蛋白尿、血尿等;偶見周圍血中白細(xì)胞及血小板減少，嗜酸粒細(xì)胞增多;食欲不振、腸道菌群失調(diào)癥也可發(fā)生。肌注部位可發(fā)生疼痛和硬結(jié)。

　　異帕米星的藥理作用簡介

　　本品抗菌譜與阿米卡星相似，對慶大霉素和阿米卡星敏感的腸桿菌科細(xì)菌的作用比阿米卡星強(qiáng)2倍，MIC多數(shù)為2、2～4mg/L，對普通變形桿菌和普羅菲登菌屬的作用與阿米卡星同，對奇異變形桿菌和綠膿桿菌的作用與阿米卡星相同或稍差，對凝固酶陽性及陰性葡萄球菌以及耐甲氧西林葡萄球菌均有良好作用。對淋球菌及腦膜炎球菌作用差，對流感桿菌具中度作用。對腸球菌屬無活性。

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