>>>2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》系統(tǒng)備考知識(shí)點(diǎn)匯總
>>>關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)藥師”微信，獲取精華復(fù)習(xí)資料
解熱鎮(zhèn)痛藥
共同的作用機(jī)制是抑制環(huán)加氧酶，減少前列腺素(PG)的生物合成。由于是通過(guò)抑制PG的合成來(lái)發(fā)揮解熱作用，所以對(duì)直接注射PG引起的發(fā)熱無(wú)效。只能緩解致痛物質(zhì)引起的持續(xù)性鈍痛。除苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥外，其余都有一定的抗炎作用。
乙酰水楊酸(阿司匹林)
非選擇性環(huán)加氧酶抑制藥�？诜谛∧c吸收，肝代謝。藥理作用主要是解熱鎮(zhèn)痛抗炎抗風(fēng)濕，影響血栓生成(低濃度阿司匹林可使環(huán)加氧酶活性中心的絲氨酸乙�；Щ�，減少了血小板中血栓素TXA2的合成，從而抑制了血小板的聚集和血栓形成。但大劑量的阿司匹林也可明顯抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞中的環(huán)加氧酶，減少PGI2合成，降低或抵消小劑量阿司匹林的抗血栓形成作用)。
不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)(機(jī)制可能是對(duì)胃粘膜的刺激和抑制對(duì)胃粘膜有保護(hù)作用的PG的合成�？娠埡蠓�、服用抗酸藥、腸溶片避免)、凝血障礙(可用維生素K預(yù)防，嚴(yán)重肝功能損害、低凝血酶原血癥、維生素K缺乏癥和血友病禁用本品。)、過(guò)敏反應(yīng)(哮喘、鼻息肉及慢性蕁麻疹患者禁用)、水楊酸反應(yīng)(靜脈滴注碳酸氫鈉堿化尿液，加速水楊酸鹽排泄)、瑞夷綜合癥(10歲以下兒童，患流感或水痘者禁用)。
藥物相互作用：可提高香豆素的抗凝血作用，易致出血。增強(qiáng)甲苯磺丁脲的降血糖作用，易致低血糖。增強(qiáng)腎上腺素的抗炎作用，增加誘發(fā)潰瘍的作用。影響甲胺蝶呤從腎小管的分泌而增強(qiáng)其毒性。呋噻米可競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌系統(tǒng)減少水楊酸排泄，使后者易致蓄積中毒。
保泰松和羥基保泰松
吡唑酮類非選擇性環(huán)加氧酶抑制藥。有肝藥酶誘導(dǎo)作用，可加速自身排泄。長(zhǎng)期應(yīng)用易蓄積中毒。主要用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。可用于治療急性痛風(fēng)，也可用于急性絲蟲(chóng)病，急性血吸蟲(chóng)病引起的發(fā)熱。
不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)，水鈉潴留和過(guò)敏反應(yīng)。藥物相互作用：誘導(dǎo)肝藥酶而加速?gòu)?qiáng)心甙的代謝。通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白結(jié)合部位加強(qiáng)香豆素類口服抗凝血藥、口服降血糖藥、苯妥英納和腎上腺皮質(zhì)激素的作用。
執(zhí)業(yè)藥師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試"
| 執(zhí)業(yè)藥師QQ群： |
|---|
相關(guān)推薦：
2016年執(zhí)業(yè)藥師各科目沖刺預(yù)測(cè)試卷匯總
下載
