點(diǎn)擊查看:2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》章節(jié)復(fù)習(xí)精選匯總
第五節(jié) 藥學(xué)計(jì)算
一、給藥劑量的計(jì)算
(一)老幼劑量的換算
1.老年人用藥劑量的調(diào)整
60歲以上老年人用藥劑量應(yīng)酌減,一般給予成人劑量的3/4
初始劑量要更少,為成人劑量的1/2~l/3
使用時(shí)可根據(jù)患者體質(zhì)、肝腎功能、藥物性質(zhì)等多方面因素酌情決定。
2.兒童用藥劑量的計(jì)算
(1)根據(jù)兒童年齡計(jì)算
、賸雰核幬飫┝=月齡×成人劑量/150
②、小兒藥物劑量:(年齡×成人劑量)/(年齡+12)
根據(jù)年齡計(jì)算用藥劑量的方法不太實(shí)用,很少被兒科醫(yī)師采用,但對(duì)某些劑量不需要十分精確的藥物,如鎮(zhèn)咳藥、助消化藥,仍可以按年齡計(jì)算。
(2)根據(jù)兒童體重計(jì)算
、偃粢阎獌和拿壳Э梭w重劑量,直接乘以體重即可得1日或1次劑量。如口服氨芐西林,劑量標(biāo)明為1日每千克體重20~80mg,分4次服用。如兒童體重為15kg,即為:(20~80)×15 =300~1200rag,分成4次,即為一次75~300mg。
、谌绮恢獌和壳Э梭w重劑量,可按下式計(jì)算。
小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重(kg)
③如不知道兒童的體重多少,可按下列公式計(jì)算。
1~6個(gè)月小兒體重(kg)=月齡×0.6+3
7~12個(gè)月小兒體重(kg)=月齡×0.5+3
1~10歲小兒體重(kg)=年齡×2+8
如所得結(jié)果不是整數(shù),為便于服藥可稍做調(diào)整。用體重計(jì)算年長(zhǎng)兒童的劑量時(shí),為避免劑量
過(guò)大,應(yīng)選用劑量的下限。反之,對(duì)嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。
(3)根據(jù)體表面積計(jì)算 按體表面積計(jì)算劑量最為合理,適用于各個(gè)年齡階段
此種計(jì)算比較合理,但較為繁瑣,首先要計(jì)算兒童體表面積。
體表面積=(體重×0.035)+0.1
上式不適宜體重大于30kg的兒童,對(duì)10歲以上的兒童,每增加5kg體重,體表面積增加0.10m2。體重超過(guò)50kg時(shí),則每增加lOkg體重,體表面積增加0.10m2
、偃粢阎科椒矫讋┝浚苯映艘詡(gè)人的體表面積即可。
②若不知每平方米體表面積的劑量,可按下式計(jì)算。
兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2
(4)按成人劑量折算表計(jì)算按下列年齡折算比例表折算,總的趨勢(shì)是劑量偏小,然而較
安全,表2—8可供參考。
(二)藥物劑量(重量、容量)單位與換算
二、濃度的相關(guān)計(jì)算
1.百分濃度表示法
、僦亓勘戎亓縖%(g/g)]=100%x溶質(zhì)重量(g)/溶液重量(g)
、谥亓勘润w積[%(g/m1)]=100%×溶質(zhì)重量(g)/溶液體積(m1)
、垠w積比體積[%(ml/m1)]=100%×溶質(zhì)重量(ml)/溶液體積(m1)
2.高濃度向低濃度稀釋
需稀釋的體積=高濃度液體濃度×高濃度液體體積÷需稀釋的低濃度
例題:若需用70%乙醇1000 m1,現(xiàn)有95%乙醇,應(yīng)如何配制?
3.兩種濃度混合的換算
例:治療需用10%葡萄糖注射液1000ml,現(xiàn)有5%和50%葡萄糖注射液,問(wèn)如何配制
解:設(shè)分取50%葡萄糖注射液x ml和5%葡萄糖注射液(1000一x)ml
列出方程式:50x+5(1000一x)=l0×1000
解方程得:x=111ml
(1000一x)= 889ml
4.摩爾濃度一百分濃度換算
(1)密度未知摩爾濃度一重量比體積百分濃度換算
摩爾濃度(mol/L)=1000×A(g/m1)/摩爾質(zhì)量(g/mol)
(2)密度已知摩爾濃度一重量比重量百分濃度換算
摩爾濃度(mol/L)=1000×d(g/ml)×B(g/g)/摩爾質(zhì)量(g/moI)
三、抗生素及維生素質(zhì)量單位的換算
(一)抗生素效價(jià)與質(zhì)量的換算
理論效價(jià):指抗生素純品的質(zhì)量與效價(jià)單位的折算比率。如鏈霉紊、土霉索、紅霉素 以純游離堿lµg作為IIu,青霉素G鈉以0. 6µg作為1IU,鹽酸四環(huán)紊、硫酸依替沙星以1µg作為1IU。
、谠虾繕(biāo)示效價(jià)比理論效價(jià)低,因品種純度而異。
(二)維生素類藥物常用單位與質(zhì)量的換算
、倬S生素A以視黃醇當(dāng)量(RE)表示,1u維生素A相當(dāng)于RE0.344µg (0 3µg)。
②維生素E以生育酚當(dāng)量表示,3 --6mg維生素E等于生育酚當(dāng)量5---10U。
、劬S生素D 40000U=lmg。
一巨幼細(xì)胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素 ,一次25~50 ,應(yīng)抽取0.5mg/ml的藥液
A.O.025mI~O.05mlB.0.05ml~O.10ml
C.0.10ml~O.20mlD.O.15ml~0.30ml
E.O.20m1~0.40ml
答案:B
解析:本題考查藥學(xué)計(jì)算。
設(shè)需抽取O.5mg/ml藥液Vml,O.5×1000×V=5~50,可得V=O.05ml~O.10ml。
小兒呼吸道感染服用琥乙紅霉素顆粒,劑量為30~50mg/(kg•d),分3~4次服用,
則體重為20kg的兒童一次劑量為
A.175~250mg或125~225mgB.200~333mg或150~250mg
C.215~350mg或175~270mg D.225~375mg或200~300mg
E.250~375mg或225~325mg
答案:B
解析:本題考查藥學(xué)計(jì)算。
分別計(jì)算3次服用和4次服用的劑量。
故本題選B。
某溶液濃度為1:100,其含義是
A.100g溶液中含有1g溶質(zhì)
B.100ml溶液中含有1g溶質(zhì)
C.100ml溶液中含有1ml溶質(zhì)
D.1L溶液中含有溶質(zhì)為0.1mol
E.100ml溶液中含有的溶質(zhì)為1 mol
答案B
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