2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》考點精析(11)

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　　什么是抗酸藥和胃黏膜保護藥

　　抗酸藥是指能中和過多的胃酸，治療劑量時可將胃內(nèi)容物酸度降低的藥物。采集者退散

　　胃黏膜保護藥是指口服后能在胃腸黏膜表面形成保護膜，防止外界刺激或增強胃腸道黏膜保護作用的藥物。

　　二者都是治療消化道潰瘍病的常用藥物。第一批非處方藥目錄收載的分三類：限制藥物活性成分有：抗酸藥、組織胺H2受體拮抗劑及胃黏膜保護藥，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、硫糖鋁、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁、三硅酸鎂;限制復(fù)方制劑活性成分有：堿式硝酸鉍、碳酸氫鈉、碳酸鎂、海藻酸;復(fù)方制劑如氫氧化鋁、三硅酸鎂、堿式硝酸鉍與其他成分組成的復(fù)方制劑。應(yīng)用這些藥物治療潰瘍病的目的是控制、緩解癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生及防止復(fù)發(fā)。

　　肝病輔助藥有哪些

　　肝病輔助用藥是指一些具有保護和滋養(yǎng)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生和功能恢復(fù)、減少肝臟結(jié)締組織增生、防止肝硬化的藥物。

　　由于很多肝臟疾病的病因或發(fā)病機制尚未完全清楚，目前還沒有特效的治療藥物，國家非處方藥目錄僅收載了肝病輔助用藥，包括葡醛內(nèi)酯(肝泰樂)、肌苷和齊墩果酸(扶正女真素，又稱慶回素、石竹素)。這三種藥物作用機制清楚，不良反應(yīng)小，在肝病治療中發(fā)揮輔助作用，有其應(yīng)用價值。但是這些藥物僅有輔助治療作用，不能治愈肝病。肝病患者不要過分追求藥物治療，應(yīng)以休息、營養(yǎng)為主，用藥為輔。用藥也應(yīng)本著少而精的原則，忌用療效不確切的藥物。

　　對作用機制清楚、療效確切的品種同時應(yīng)用也不能超過3種，療程不宜超過3個月，效果不佳時應(yīng)及時停藥或換藥。用藥后肝功能改善或趨于正常時要綜合分析，不要因某項指標(biāo)下降或趨于正常而過早停藥或放棄休息和營養(yǎng)，以免遷延不愈或使病情加重。

　　另外，肝病患者應(yīng)避免使用對肝臟有損害的藥物，如異煙肼、對氨基水楊酸、利福平、四環(huán)素、紅霉素、呋喃坦啶、氯丙嗪等。

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