2017年執(zhí)業(yè)藥師藥學綜合知識考前必背考點(9)

　　※考點86：解毒劑分類

　　· 物理性拮抗劑：吸附 (藥用炭)，沉淀 (蛋白、牛乳)

　　· 化學性拮抗劑：中和 (酸堿中和)，置換 (二巰丙醇)

　　· 生理性拮抗劑：阿托品拮抗有機磷，毛果蕓香堿拮抗顛茄堿類

　　※考點87：特殊解毒劑(★★★★★)

　　· 二巰 丙醇：砷、汞 、金、鉍、酒石酸銻鉀中毒

　　記憶口訣：二巰 神“砷” 功“汞” 蓋世

　　· 二巰 丁二鈉：銻、鉛、汞 、砷 中毒

　　記憶口訣：二巰 神“砷” 功“汞” 蓋世

　　· 依地酸鈣鈉(解鉛 樂)：鉛 、錳、銅、鎘中毒

　　· 青 霉胺：銅 、汞、鉛中毒

　　記憶口訣：青銅 器

　　· 亞 甲藍：氰化物中毒 ，小劑量：高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒 )

　　· 硫代硫酸鈉(次亞 硫酸鈉)：氰化物 、砷、汞、鉛中毒

　　· 亞 硝酸鈉：氰化物 中毒

　　記憶口訣：三亞青“氰” 青世界

　　· 碘解磷定、氯磷定、雙復磷、雙解磷：有機磷中毒 ，雙復磷能通過血腦屏障

　　· 鹽酸戊乙奎醚：維持阿托品化

　　· 谷胱甘肽：丙烯腈、氟化物、一氧化碳 、重金屬中毒

　　· 乙酰胺：有機氟中毒

　　· 乙酰半胱氨酸：對乙酰氨基酚中毒

　　· 烯丙嗎啡：嗎啡、哌替啶急性中毒

　　· 納洛酮：急性阿片類、乙醇中毒

　　· 氟馬西尼 ：苯 二氮 卓類藥物中毒

　　記憶口訣：我們嘲笑馬 爾在稀泥“西尼” 地上跑真是個笨蛋“苯氮”

　　※考點88：巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥急性中毒的治療

　　· 洗胃：服藥5~6h內(nèi)，一般用1:5000高錳酸鉀溶液

　　· 堿化尿液：5%碳酸氫鈉(異戊巴比妥效果較差)

　　· 血藥濃度>80mg/L 進行血液凈化治療

　　※考點89：苯丙胺類物質(zhì)中毒的治療

　　· 口服中毒：藥用炭混懸液洗胃，氯化銨、維生素C促進藥物排出

　　※考點90：急性乙醇中毒的治療

　　· 洗胃：1%碳酸氫鈉或溫開水，每次<200ml，總量<2000~4000ml

　　· 嚴重者：靜注50%葡萄糖注射液100ml+胰島素20U+肌注維生素B1、B6、煙酸各100mg

　　· 美他多辛促進酒精代謝，納洛酮解除酒精中毒的中樞抑制

　　· 慎用鎮(zhèn)靜劑，一般用小劑量苯二氮卓類藥，禁用嗎啡及巴比妥類

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