>>> 2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能備考資料匯總
環(huán)孢素的不良反應(yīng)
1、較常見的有厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，牙齦增生伴出血、疼痛、約1/3用藥者有腎毒性，可出現(xiàn)血清肌酐、尿素氮增高、腎小球?yàn)V過率減低等腎功能損害、高血壓等。牙齦增生一般可在停藥6個(gè)月后消失。慢性、進(jìn)行性腎中毒多于治療后約12個(gè)月發(fā)生。
2、不常見的有驚厥，其原因可能為該品對(duì)腎臟毒性及低鎂血癥有關(guān)。此外該品尚可引起氨基轉(zhuǎn)移酶升高、膽汁郁積、高膽紅素血癥、高血糖、多毛癥、手震顫、高尿酸血癥伴血小板減少、微血管病性溶血性貧血、四肢感覺異常、下肢痛性痙攣等。此外，有報(bào)告該品可促進(jìn)ADP誘發(fā)血小板聚集，增加血栓烷A2的釋放和凝血活酶的生成，增強(qiáng)因子Ⅶ的活性，減少前列環(huán)素產(chǎn)生，誘發(fā)血栓形成。
3、罕見的有過敏反應(yīng)、胰腺炎、白細(xì)胞減少、雷諾綜合征、糖尿病、血尿等。(過敏反應(yīng)一般只發(fā)生在經(jīng)靜脈途徑給藥的患者，表現(xiàn)為面、頸部發(fā)紅，氣喘、呼吸短促等。)嚴(yán)重各種不良反應(yīng)大多與使用劑量過大有關(guān)，防止反應(yīng)的方法是經(jīng)常監(jiān)測(cè)該品的血藥濃度，調(diào)節(jié)該品的全血濃度，使能維持在臨床能起免疫抑制作用而不致有嚴(yán)重不良反應(yīng)的范圍內(nèi)。有報(bào)道認(rèn)為如在下次服藥前測(cè)得的該品全血藥濃度約為100～200ng/ml，則可達(dá)上述效應(yīng)。如發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)立即給相應(yīng)的治療，并減少該品的用量或停用。
巴比妥類藥物含量測(cè)定
根據(jù)巴比妥類藥物在適當(dāng)?shù)膲A性溶液中，易與重金屬離子反應(yīng)，并可定量地形成鹽的化學(xué)性質(zhì)，可采用銀量法進(jìn)行本類藥物的含量測(cè)定。
巴比妥類藥物首先形成可溶性的一銀鹽，當(dāng)被測(cè)供試品完全形成一銀鹽后，繼續(xù)用硝酸銀滴定稍過量的銀離子，就與巴比妥類藥物形成難溶性的二銀鹽，使溶液變渾濁，以指示滴定終點(diǎn)。
相關(guān)推薦：
2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》備考練習(xí)題匯總
下載
